La lipoaspiration, ou liposuccion, est la solution pour les rondeurs localisées, qui résistent aux pertes de poids.
La lipoaspiration est une intervention chirurgicale qui permet de redonner une silhouette harmonieuse en estompant les excès de graisse localisés quasiment sans cicatrices, notamment chez des personnes (hommes ou femmes) pouvant souffrir d’une dysmorphophobie (troubles de la silhouette, impactant ses proportions « naturelles »).
Il existe de nombreux cas, où l’on constate une prédominance de la prise de poids à certains endroits (culotte de cheval, bas ventre, etc.) soit dès l’adolescence, soit après les grossesses ou la ménopause, sans pour autant que le poids se soit beaucoup modifié parfois.
Ces excès de graisse localisés (liés à des récepteurs hormonaux différents) seront souvent plus longs et difficiles à atténuer par la perte de poids ou par la pratique du sport, tandis que d’autres zones (seins, fesses, visage, etc.) « fondront » littéralement dès les premiers kilos.
La lipoaspiration peut être associée à des réinjections de graisse pour des localisations déficientes (fesses, seins, etc.) ou en rattrapage d’interventions antérieures : il s’agit alors de liposculpture.
À noter, que la liposuccion est de temps en temps utilisée pour le traitement de lipomes étendus.
Le poids et la qualité de la peau sont les points clés de cette intervention
- Le poids ne doit pas être excessif avant l’intervention et doit resté stable ensuite pour une pérennité du résultat.
- La peau doit être tonique et épaisse pour pouvoir suivre la variation brutale du volume sous-jacent.
Ainsi, si la peau n’est pas de bonne qualité : fine, vergéturée, non élastique : la lipoaspiration sera plus modérée (comme au niveau de la face interne de cuisses par exemple) voir déconseillée car le risque de plis de peau peut être important.
Elle peut alors être associée à un autre type d’intervention : plastie abdominale, lifting de cuisses, de bras, etc. pour diminuer le volume graisseux.
La peau en excès sera ensuite réséquée telle que l’intervention associée le permet.
La peau peut aussi être tonifiée au préalable par des séances de LPG®, ou des techniques apparentées.
Il est conseillé de réaliser ces séances en postopératoire également.
La lipoaspiration n’est pas le traitement de la cellulite : elle persistera après.
On rappellera que le tabagisme, et la ménopause vont altérer la qualité de la peau.
Le sport, comme la maîtrise du poids, avant et après l’intervention permettront d’améliorer et de stabiliser le résultat.
Ainsi, l’examen et la demande de la patiente orientent ou non vers une lipoaspiration isolée.
Les résultats sont souvent très satisfaisants, surtout si la patiente comprend bien ce que l’on peut en attendre, et si l’indication opératoire est en adéquation avec les possibilités de la technique.
Une lipoaspiration se fait dans un cadre esthétique.
Les modalités de la liposuccion
- La lipoaspiration se fait sous anesthésie générale.
- La durée de l’intervention varie de 1 à 2 heures.
- La sortie de la clinique se fait le jour-même ou le lendemain.
- Il n’y a ni drains et ni soins de cicatrices.
- Un panty compressif doit être porté 6 semaines jour et nuit.
- Il faut prévoir 8 à 10 jours de convalescence, suivant l’importance de la lipoaspiration (douleurs type courbatures pendant cette période).
- Le tabagisme est proscrit entre 2 mois préopératoire et 1 mois après.
- Le résultat définitif est évalué à 4 à 6 mois environ (les zones passeront par une phase d’œdème puis s’affineront progressivement).
Complications et inconvénients de la liposuccion
Les complications sont rares et sont corrélées à l’importance de l’intervention et l’état de santé de la patiente.
- Il existe un risque de phlébite et d’embolie pulmonaire : rare (et surtout pour les localisations des cuisses et ventre).
Les inconvénients sont :
- Les cicatrices (5 mm) peuvent restées visibles une année suivant le type de peau.
- L’imprévisibilité de la qualité de rétraction de la peau.
- La possibilité d’irrégularités (rares).
C’est une technique qui reste irremplaçable, et dont les résultats sont toujours appréciables.
