- Les chercheurs affirment avoir examiné 9 000 grossesses et conclu que le cannabis est associé à un certain nombre d’issues de grossesse malsaines..
- Ils ont noté qu’ils utilisaient les tests plutôt que l’auto-évaluation, comme dans d’autres études, en raison de la quantité d’informations contradictoires sur l’effet du cannabis sur les grossesses.
- Les chercheurs ont conclu que l’exposition au cannabis était associée à un risque 1,5 fois plus élevé pour les personnes enceintes.
Bien que le cannabis ait été utilisé comme remède à divers problèmes de santé au cours de la dernière décennie, à mesure que la légalisation devient plus répandue, ses effets sur les femmes enceintes restent incertains.
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Les chercheurs de l’Université de l’Utah ont examiné plus de 9 000 femmes enceintes provenant de huit centres médicaux à travers les États-Unis.
Ils ont conclu que le cannabis est associé à « une mesure composite des issues de grossesse malsaines, en particulier un faible poids à la naissance, et qu’une exposition plus élevée est associée à des risques plus élevés ».
Les auteurs de l’étude ont écrit qu’au cours de la dernière décennie, le pourcentage de personnes consommant de la marijuana à des fins médicales aux États-Unis a plus que doublé en raison de la légalisation dans de nombreux États.
Ils ont également écrit que leur étude était plus vaste et mesurait l’exposition au cannabis avec plus de précision, ce qui avait pour effet de mieux distinguer les effets du cannabis de ceux provoqués par d’autres problèmes de santé corrélés.
Sommaire
Les effets du cannabis sur la santé pendant la grossesse
« La consommation de cannabis n’est pas sûre », a déclaré le Dr Robert Silver, professeur d’obstétrique et de gynécologie à l’Université de l’Utah et l’un des auteurs de l’étude, dans un communiqué. « Cela augmente le risque de complications de grossesse. Si possible, vous ne devriez pas consommer de cannabis pendant la grossesse.
Les auteurs de l’étude ont ajouté qu’ils souhaitaient répondre aux questions sur la sécurité du cannabis pendant la grossesse, au moins en partie à cause des informations contradictoires que de nombreuses personnes reçoivent en essayant de se renseigner sur les effets du cannabis sur la santé.
« Il y a tellement d’informations disponibles – sur les réseaux de discussion et sur les réseaux sociaux et sur Internet – sur la consommation de cannabis et la grossesse », a déclaré le Dr Torri Metz, vice-président de la recherche en obstétrique et gynécologie à l’Université de l’Utah et auteur principal de l’étude. dans la déclaration. « Je pense qu’il est difficile pour les patients de comprendre de quoi ils devraient s’inquiéter, le cas échéant. »
L’équipe de recherche a déclaré que certaines études n’ont trouvé aucune association entre la consommation de cannabis et les complications de la grossesse. Metz a déclaré qu’une des raisons pour lesquelles les différentes études obtiennent des résultats différents sur le cannabis et la grossesse est qu’il existe « de nombreuses différences entre les caractéristiques de base des personnes qui consomment et n’utilisent pas de cannabis pendant la grossesse. Il existe différents taux d’anxiété et de dépression.
Détails de l’étude sur la grossesse et le cannabis
L’étude récente a mesuré les niveaux d’un sous-produit métabolique du cannabis dans des échantillons d’urine, ce qui, selon les chercheurs, a donné des mesures d’exposition plus précises que dans les études précédentes qui reposaient sur l’auto-déclaration des sujets sur leur consommation. Ces derniers ont sous-estimé de deux à trois fois le taux réel de consommation de cannabis, ont-ils déclaré.
Les différences peuvent affecter les risques pendant la grossesse, ce qui rend difficile l’évaluation des conséquences spécifiquement liées au cannabis.
Les chercheurs ont déclaré que la grande taille de l’étude avait également aidé.
Parmi les sujets, 610 ont montré des niveaux détectables d’exposition au cannabis, ce qui signifie que l’équipe a pu démêler statistiquement l’impact du cannabis d’autres facteurs tels que l’exposition à la nicotine, les problèmes de santé préexistants et le statut socio-économique.
Les chercheurs ont déclaré que l’exposition au cannabis était associée à un risque 1,5 fois plus élevé. Ils ont ajouté que 26 % des femmes enceintes exposées au cannabis ont eu une issue de grossesse malsaine, contre 17 % des femmes enceintes non exposées. Des risques plus élevés au cours des grossesses s’accompagnaient de niveaux d’exposition plus élevés.
Les chercheurs ont examiné une mesure globale des conséquences négatives sur la santé, telles que la mortinatalité, l’hypertension artérielle liée à la grossesse, l’insuffisance pondérale à la naissance et l’accouchement prématuré médicalement indiqué.
Ils ont déclaré que ces conditions étaient liées à une fonction réduite du
Les auteurs de l’étude ont déclaré que leurs recherches ne pouvaient pas déterminer pourquoi le cannabis est lié à des issues négatives de la grossesse, mais
Les données de l’étude ont été collectées de 2010 à 2014, lorsque les produits venaient tout juste d’arriver sur le marché et que la teneur en THC (l’ingrédient psychoactif du cannabis) des nouveaux produits a augmenté. Silver a déclaré que le risque plus élevé constaté à des niveaux d’exposition plus élevés était particulièrement préoccupant. Les effets des produits les plus récents restent pour la plupart inconnus.
Alternatives possibles au cannabis
L’équipe a exhorté les femmes enceintes envisageant de consommer du cannabis à en parler à leur médecin. Les personnes enceintes consomment souvent du cannabis contre les nausées ou l’anxiété, mais d’autres remèdes se sont avérés sûrs.
« Il existe de très nombreuses raisons pour lesquelles les gens consomment du cannabis », a déclaré Silver. « Mais il existe peut-être des thérapies alternatives qui peuvent aider à atténuer les symptômes. »
Le Dr G. Thomas Ruiz, responsable obstétricien/gynécologue au MemorialCare Orange Coast Medical Center en Californie, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui il n’est pas sûr que les médecins savaient spécifiquement que le cannabis était associé aux bébés de faible poids de naissance en compromettant la fonction placentaire. Cependant, cela ne les a pas empêchés d’essayer de dissuader les femmes enceintes de consommer du cannabis.
« Nous étions très conscients des données limitées disponibles sur les résultats de la consommation de cannabis pendant la grossesse et avons généralement déconseillé aux consommateurs de cannabis de consommer du cannabis pendant la grossesse, à l’instar des recommandations que nous faisons avec d’autres produits, tels que l’alcool ou le tabac », a déclaré Ruiz. qui n’a pas participé à l’étude. « Il existe également de nombreux médicaments qui peuvent être utilisés sans danger en dehors de la grossesse, mais nous conseillons leur arrêt pendant la grossesse en raison de leurs effets sur le développement du fœtus. »
Ruiz a déclaré que la manière dont le cannabis est ingéré n’est probablement pas importante.
« Ce qui est important, c’est le taux sanguin de THC chez la mère et la quantité de THC qui traverse le placenta jusqu’au fœtus en développement », a déclaré Ruiz.
Ce que pensent les médecins de la consommation de cannabis pendant la grossesse
Le Dr Adi Davidov, président associé et directeur du service d’obstétrique et de gynécologie à l’hôpital universitaire de Staten Island à New York, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui la plupart des médecins supposent simplement que le cannabis est dangereux pendant la grossesse.
« De nombreuses études observationnelles portant sur cette question ont montré des taux de complications de grossesse plus élevés », a déclaré Davidov, qui n’a pas participé à l’étude. « Malheureusement, dans un essai observationnel, il est difficile de prouver qu’il existe un lien direct, car il existe généralement des facteurs de confusion. Il est peu probable que nous ayons un jour un essai contrôlé véritablement randomisé sur cette question.
« Il existe suffisamment de données d’observation dans la littérature médicale qui montrent que l’exposition à la marijuana peut augmenter les mauvais résultats obstétricaux et néonatals », a-t-il ajouté.
Le Dr Greg Marchand est un obstétricien-gynécologue en Arizona qui n’a pas participé à l’étude. Il a dit Actualités médicales aujourd’hui Il s’agit de la première étude dont il a connaissance qui ne tient pas compte des déclarations des sujets et qui s’appuie uniquement sur des tests en laboratoire, une méthode qui, selon lui, « a beaucoup de valeur ».
« Cela va exclure beaucoup de mères qui consomment occasionnellement et qui autrement auraient pu échapper aux tests », a déclaré Marchand. « Il s’agit également d’une étude assez vaste, donc elle ajoute beaucoup aux preuves. »
Marchand a déclaré que la façon dont le cannabis est ingéré pourrait faire une différence.
« Il est tout à fait possible que tous les effets néfastes observés dans cette étude et dans bien d’autres existent uniquement à cause de l’inhalation de la fumée, et non de la marijuana elle-même », a-t-il déclaré. « Cela est logique puisque des effets néfastes similaires sont observés lorsque les femmes enceintes fument des cigarettes. Il est très difficile de sous-grouper les personnes qui inhalent exclusivement des vapeurs ou ingèrent des produits comestibles, car il s’agit d’une petite minorité de consommateurs de marijuana.
Marchand a déclaré qu’il dit toujours aux patients de ne pas fumer de marijuana pendant la grossesse, mais cela pourrait être une autre histoire si elles utilisent des produits comestibles ou vapotent pour soulager l’anxiété, la douleur chronique ou d’autres problèmes médicaux.
« Quelle que soit la méthode d’ingestion, s’ils l’utilisent uniquement à des fins récréatives – c’est-à-dire pour se défoncer – je recommande d’arrêter pendant la grossesse », a-t-il déclaré.
