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L'hypertension artérielle ne pourrait pas nuire au cerveau des personnes de 90 ans, selon une étude

par Ma Clinique
8 janvier 2025
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 2 min
La maladie d'Alzheimer évolue de manière très différente de ce que l'on pensait auparavant

Une étude menée par l'Université de Californie à Irvine a révélé que les maladies cardiovasculaires telles que l'hypertension artérielle et le diabète, qui contribuent aux lésions des vaisseaux sanguins cérébraux chez les populations plus jeunes, ne sont pas associées à un risque accru de tels dommages chez les individus90. et plus vieux.

Le travail, publié aujourd'hui en ligne dans la revue Alzheimer et démence : Le Journal de l'Association Alzheimer, suggère que la relation entre la pression artérielle, la santé vasculaire et le vieillissement cérébral est plus complexe qu’on ne le pensait auparavant.

« Depuis des décennies, nous savons que des facteurs tels que l'hypertension artérielle et le diabète peuvent endommager les vaisseaux sanguins du cerveau, augmentant ainsi le risque de déclin cognitif et de démence. Cependant, nos recherches ont révélé que ces tendances peuvent changer avec l'âge », a déclaré le correspondant. auteur Dr Ravi Rajmohan, instructeur clinique de neurologie à l'UC Irvine.

Encore plus intriguant, l'utilisation de médicaments hypotenseurs dans ce groupe de plus de 90 ans était liée à une probabilité plus faible de types spécifiques de lésions cérébrales.

Dr Ravi Rajmohan, instructeur clinique, neurologie, Université de Californie – Irvine

Les membres de l'équipe ont analysé la relation entre les changements cérébraux d'origine cardiovasculaire et les facteurs de risque vasculaire autodéclarés ou l'utilisation de médicaments liés au cœur en examinant les données de 267 participants à l'étude 90+ du National Institute on Aging, l'une des plus vastes et des plus complètes. des projets de recherche sur la population la plus âgée. Ils ont appliqué des modèles statistiques tenant compte de l'âge, du sexe et de l'éducation et ont découvert que la présence de modifications cérébrales n'était pas liée aux facteurs de risque traditionnels comme l'hypertension artérielle ou le diabète.

De plus, ils ont découvert que certains médicaments présentaient des effets proactifs potentiels. Les diurétiques étaient associés à un risque moindre d'athérosclérose, communément appelé « durcissement des artères », et les bêtabloquants et les vasodilatateurs étaient associés à un risque réduit d'angiopathie amyloïde cérébrale, l'accumulation d'un type de protéines dans les vaisseaux sanguins du cerveau.

« Nos résultats remettent en question l'idée selon laquelle les facteurs de risque vasculaires traditionnels sont toujours nocifs pour la santé cérébrale chez les personnes de plus de 90 ans », a déclaré Rajmohan. « Nos résultats peuvent refléter l'efficacité du traitement pour ces maladies, ou ils pourraient être influencés par un biais de survie, car les individus présentant des facteurs de risque non traités ou graves pourraient ne pas vivre jusqu'à 90 ans. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si les médicaments hypotenseurs pourraient réduire directement le risque de lésions des vaisseaux sanguins cérébraux et de démence dans des circonstances spécifiques. Une telle connaissance pourrait conduire à des conseils plus personnalisés pour gérer la tension artérielle et améliorer les résultats en matière de santé cérébrale.

Les membres de l'équipe comprenaient également le Dr Claudia Kawas, professeur de neurologie et de neurobiologie et comportement ; Maria Corrada, professeure en résidence de neurologie ; Annlia Paganini Hill, scientifique du projet en neurologie ; et Joey Wong, étudiant diplômé en biochimie – tous de l'UC Irvine – ainsi que le Dr Thomas Montine, titulaire de la chaire de pathologie à l'Université de Stanford ; Zeinah Al-Darsani, étudiante diplômée en épidémiologie et biostatistique au College of Public Health de l'Université Temple ; et Chu-Ching Ho, étudiant diplômé en informatique à l'Université de l'Illinois à Urbana-Champaign.

Ce travail a été soutenu par l'Institut national sur le vieillissement sous la subvention AG021055 et le Consortium de recherche sur la maladie d'Alzheimer sous la subvention P30AGO66519.

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