Selon une nouvelle étude, les enfants et les jeunes ayant des besoins élevés en matière de santé mentale ont du mal à recevoir l'aide dont ils ont besoin ou à faire reconnaître leurs difficultés.
Le STADES procès, publié dans le Journal de psychologie et de psychiatrie de l'enfant, a été dirigé par des experts de l’École de médecine de l’Université de Nottingham et financé par l’Institut national de recherche sur la santé et les soins (NIHR).
La vaste étude, qui couvre différentes régions d'Angleterre, a impliqué 1 225 enfants et jeunes souffrant de difficultés émotionnelles qui avaient été orientés vers les services de santé mentale pour enfants et adolescents (CAMHS) pour obtenir de l'aide, et les a suivis pendant 18 mois pour voir comment ils s'en sortaient. .
Il a été constaté que les enfants et les jeunes de ce groupe avaient des niveaux élevés de besoins en matière de santé mentale, 67 % d’entre eux ayant des scores très élevés pour au moins un trouble émotionnel, le plus souvent une dépression ou un trouble anxieux. Malgré cela, seulement 11 % ont reçu un diagnostic clinique de trouble émotionnel du CAMHS.
Seuls 44 % des enfants et des jeunes ont vu leur orientation vers CAMHS acceptée, et 35 % ont nécessité une nouvelle orientation vers CAMHS, ce qui suggère qu'il y a eu des retards dans l'obtention de l'aide.
Un an après leur référencement, ces enfants et jeunes ne semblaient pas s'améliorer. Leurs problèmes de santé mentale sont restés graves au cours de cette période, avec des niveaux élevés de symptômes de santé mentale autodéclarés et déclarés par les parents, de déficiences fonctionnelles et de pensées et comportements d'automutilation, même après 12 mois de suivi.
Après 18 mois de suivi, moins de la moitié (47 %) s'étaient vu proposer un traitement ou une intervention de la part du CAMHS.
Nous sommes très préoccupés par le fait que de nombreux enfants et jeunes ayant des niveaux élevés de besoins en matière de santé mentale, en particulier des conditions telles que la dépression et les troubles anxieux, pour lesquels des interventions fondées sur des preuves recommandées par le NICE sont disponibles, ont du mal à accéder à l'aide et à faire reconnaître leurs difficultés de manière appropriée. . Un an est une période très longue dans la vie d'un enfant : les retards dans l'accès aux soins appropriés signifient que ses difficultés et sa détresse, ainsi que l'impact qui en découle sur sa vie et ses activités quotidiennes, se prolongent inutilement. »
Kapil Sayal, École de médecine, STADIA
Les résultats de l’étude ont également révélé que :
- L'achèvement d'un outil d'évaluation diagnostique standardisé en ligne par les jeunes et les parents, peu de temps après la réception de la référence par CAMHS, n'a pas eu d'impact sur la réception d'un diagnostic clinique de CAMHS.
- Les approches en ligne/numériques de l'évaluation diagnostique sont tout à fait acceptables pour les familles et les jeunes qui ont été référés au CAMHS, ce qui suggère une voie à suivre pour offrir et optimiser l'accès à l'aide et au soutien appropriés – à condition qu'il y ait suffisamment d'investissements dans le CAMHS pour correctement mettre en œuvre cela.
Le professeur Sayal ajoute : « Il faut garder à l’esprit que la période de l’étude (reflétant les références au CAMHS entre 2019 et 2021) s’étendait sur la pandémie de COVID-19, avec le confinement national et les fermetures d’écoles associés – une période où de nombreux enfants et les jeunes ont connu des niveaux plus élevés d'incertitude, de stress et de problèmes de santé mentale. Au cours des dernières années, les références au CAMHS ont considérablement augmenté, ce qui signifie malheureusement que tous ceux qui pourraient bénéficier d'un soutien n'ont pas pu recevoir une aide et un soutien en temps opportun. soutien. »
Colleen Ewart, co-investigatrice des parents et de STADIA et responsable de la participation des patients et du public, a déclaré : « Malheureusement, les histoires que j'entends de la part des jeunes et de leurs parents ou tuteurs font encore écho à notre expérience familiale d'il y a 15 ans. Nous pouvons et devons faire mieux pour cela. génération d'enfants et de jeunes et de celles à venir. Réduire rapidement les délais d'accès à l'aide appropriée est essentiel pour éviter des souffrances indicibles (souvent tout au long de la vie) pour les enfants, les jeunes et leurs familles.
La recherche a été financée par l'Institut national de recherche sur la santé et les soins (NIHR) et dirigée par le Nottinghamshire Healthcare NHS Foundation Trust, l'Université de Nottingham et la Nottingham Clinical Trials Unit, en partenariat avec d'autres NHS Trusts.
