Les trajectoires de l'indice de masse corporelle (IMC) au cours des premières années de la vie peuvent être associées à la fonction pulmonaire plus tard dans l'enfance. Par exemple, les enfants avec un gain d'IMC accéléré avant l'âge de quatre ans ont une fonction pulmonaire plus élevée à l'âge de sept ans, bien qu'ils présentent également une limitation du débit d'air.
Telle est la conclusion d'une nouvelle étude de l'Institut de Barcelone pour la Santé Globale (ISGlobal), un centre soutenu par la Fondation « la Caixa », qui a été publiée dans le Journal respiratoire européen.
La petite enfance est une période clé pour le développement de la fonction pulmonaire. Des études antérieures ont trouvé une association entre le poids dans les premières années de la vie et la santé pulmonaire pendant la petite enfance et l'enfance.
Ces études présentaient certaines limites quant à la définition du gain de poids. La plupart d'entre eux n'ont considéré que la différence de poids entre deux points dans le temps et n'ont pas pris en compte la trajectoire globale. C'est pourquoi nous avons décidé de mener cette nouvelle étude. «
Gabriela P. Peralta, auteure principale de l'étude et chercheuse, ISGlobal
L'étude a utilisé des données sur plus de 1 200 enfants vivant dans trois régions d'Espagne – Sabadell, Valence et Gipuzkoa – qui étaient inscrits dans la cohorte de naissance du projet INMA Environnement et Enfance.
«Premièrement, nous avons déterminé la trajectoire de l'IMC des enfants de la naissance à l'âge de quatre ans et les avons classés en cinq catégories. Les trajectoires différaient en termes de poids à la naissance (qui pouvait être inférieur, moyen ou supérieur) et de vitesse de gain d'IMC (qui pouvait être plus lent ou accéléré) », a expliqué Peralta. L'IMC est un indicateur basé sur le poids par rapport à la taille qui est fréquemment utilisé pour classer le surpoids et l'obésité.
Les auteurs ont ensuite analysé la relation entre la trajectoire de l'IMC et la fonction pulmonaire, qui a été mesurée par spirométrie à l'âge de sept ans. La capacité vitale forcée (FVC), le volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1) et le rapport FEV1 / FVC ont été mesurés.
Les résultats ont montré que les enfants avec un gain d'IMC accéléré avant l'âge de quatre ans, quel que soit leur poids à la naissance, avaient une fonction pulmonaire plus élevée à l'âge de sept ans, mais aussi une limitation du débit d'air, ce qui indique une difficulté à expulser l'air des poumons. En revanche, les enfants ayant un poids inférieur à la naissance et un gain d'IMC plus lent dans la petite enfance avaient une fonction pulmonaire inférieure à l'âge de sept ans.
Maribel Casas, chercheuse à ISGlobal et co-coordinatrice de l'étude, a commenté: « Nos résultats ont des implications importantes pour la recherche et la santé publique. » Elle a ajouté: « Cette étude montre que les trajectoires de l'IMC dans la petite enfance sont un outil utile pour identifier les modèles de croissance associés à une mauvaise santé respiratoire. »
«La prise de poids étant affectée par des facteurs modifiables, les interventions de santé publique dans la petite enfance qui favorisent des modes de vie sains – par exemple, une alimentation saine et une activité physique – peuvent aider à améliorer la fonction pulmonaire et à réduire la morbidité respiratoire à l'âge adulte», a conclu Judith Garcia-Aymerich. , chef du programme Maladies non transmissibles et environnement à ISGlobal et co-coordinateur de l'étude. «Les stratégies de santé publique visant à réduire les problèmes de santé respiratoire peuvent devoir se concentrer sur une prise de poids précoce.
La source:
Institut de Barcelone pour la santé mondiale
Référence du journal:
Cas, M., et al. (2020) L'effet des modèles de croissance précoce et de la fonction pulmonaire sur le développement de l'asthme infantile: une étude basée sur la population. Thorax. est ce que je.
