Deux des principaux défis auxquels sont confrontées les autorités de santé publique à travers le monde sont l’obésité et les problèmes de santé mentale. Une meilleure compréhension des facteurs psychosociaux qui influencent la santé mentale et l’obésité chez les adolescents pourrait soutenir le développement de stratégies préventives pour promouvoir un mode de vie sain.
Une récente eClinicalMedecine L’étude a utilisé la Millennium Cohort Study (MCS) représentative du Royaume-Uni pour évaluer comment le bonheur avec l’apparence, les régimes, l’intimidation et l’estime de soi médiatisent la relation entre la santé mentale et l’indice de masse corporelle (IMC) chez les adolescents.
Étude: Le rôle du régime, du bonheur avec l’apparence, de l’estime de soi et de l’intimidation dans la relation entre la santé mentale et l’indice de masse corporelle chez les adolescents britanniques : une analyse longitudinale de la Millennium Cohort Study. Crédit d’image : Images d’affaires de singe/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
L’adolescence est une période de formation qui façonne la santé mentale et physique d’un individu. Plusieurs études ont indiqué une relation entre l’IMC et la manifestation de troubles de santé mentale. En fait, l’obésité chez les enfants a été associée à l’incidence de symptômes émotionnels, notamment l’anxiété, la dépression, l’agressivité et l’impulsivité à l’âge adulte.
Récemment, des mécanismes psychosociaux bidirectionnels reliant l’obésité à une mauvaise santé mentale ont été identifiés. Par exemple, un risque accru de faible estime de soi et de problèmes d’image corporelle a été signalé chez les adolescents obèses, une augmentation de poids contribuant également à une faible estime de soi et à une mauvaise image corporelle. De plus, les adolescents insatisfaits de leur corps et ayant une faible estime de soi courent un risque plus élevé de développer des symptômes dépressifs.
Le poids corporel est un facteur commun pour lequel les jeunes sont victimes d’intimidation, ce qui peut avoir un impact à long terme sur les symptômes émotionnels jusqu’à l’âge adulte. Les problèmes de santé mentale augmentent également le risque d’être victime d’intimidation à l’adolescence.
Auparavant, une analyse transversale a indiqué que l’intimidation est un facteur important qui médiatise l’association entre le gain de poids et la santé mentale; cependant, des analyses longitudinales sont nécessaires pour discerner la direction de la causalité. À ce jour, il reste un manque d’études qui ont exploré les voies d’intervention potentielles entre la santé mentale et l’obésité qui expliquent les effets directionnels longitudinaux.
La plupart des études suggèrent que, par rapport aux garçons, les filles courent un risque plus élevé d’obésité et de problèmes de santé mentale en raison des pressions socioculturelles et des idéaux de beauté. Par conséquent, les filles en surpoids ou obèses sont plus vulnérables aux problèmes de santé mentale que les garçons.
À propos de l’étude
L’étude actuelle a utilisé MCS, une cohorte prospective comprenant 18 818 enfants nés au Royaume-Uni entre septembre 2000 et janvier 2002. Les participants ont été échantillonnés au hasard dans les quatre pays du Royaume-Uni.
Tous les enfants célibataires âgés de 11 à 17 ans ont été inclus dans cette étude. Les symptômes émotionnels de chaque enfant ont été mesurés en fonction du sexe.
L’étude actuelle a émis l’hypothèse que pour les garçons et les filles, un IMC plus élevé à 11 ans est lié à des problèmes de santé mentale à 17 ans et vice versa. Cette association est médiatisée par une augmentation des régimes, une faible estime de soi, le bonheur avec l’apparence et des brimades fréquentes.
Résultats de l’étude
Le bonheur avec l’apparence et l’estime de soi, plutôt que les régimes ou l’intimidation, médiatise la relation entre l’IMC et les symptômes de santé mentale. Fait intéressant, les garçons et les filles ont montré des symptômes émotionnels plus élevés avec une augmentation du score z de l’IMC à 11 ans, qui a ensuite été liée au mécontentement de l’apparence et à une faible estime de soi à 14 ans. Ces garçons et ces filles présentaient également des symptômes d’extériorisation et émotionnels à l’âge de 17 ans.
Longitudinalement, pour les deux sexes, l’intimidation n’était associée qu’à des symptômes de santé mentale, tandis que les régimes n’étaient liés qu’à l’IMC. Notamment, les filles ayant un IMC plus élevé à 17 ans avaient des difficultés extériorisées à 11 ans. Une association quantitative similaire a été documentée entre l’IMC, les régimes amaigrissants, l’estime de soi et le bonheur avec l’apparence.
Les jeunes personnes qui ont essayé de restreindre leur apport alimentaire ou de faire de l’exercice étaient plus susceptibles d’avoir pris du poids plus tard dans l’adolescence. De plus, la dépression et l’anxiété pouvaient prédire une faible estime de soi et un mécontentement face à l’apparence chez les garçons et les filles. Peu de preuves ont été trouvées concernant l’intimidation étant le successeur ou le prédécesseur de l’IMC.
conclusion
L’une des principales forces de cette étude est l’utilisation d’une grande cohorte représentative du Royaume-Uni qui a rendu les résultats généralisables à l’ensemble de la population. Plusieurs médiateurs, y compris les régimes, le bonheur avec l’apparence, l’estime de soi et l’intimidation, ont été évalués simultanément pour analyser leur effet sur l’association entre la santé mentale et l’obésité chez les adolescents.
Dans le contexte de l’intimidation, il existe une possibilité de partialité en raison de sa nature autodéclarée. Cependant, il n’est pas clair si les jeunes ont connu une faible estime de soi uniquement en raison de l’obésité. Par conséquent, à l’avenir, une méthodologie plus complète est nécessaire pour évaluer la stigmatisation liée au poids.
Pris ensemble, les résultats de l’étude soulignent l’importance de l’identification précoce des groupes vulnérables pour une intervention ciblée. Certains groupes vulnérables identifiés dans cette étude comprennent les enfants souffrant de symptômes émotionnels, ayant essayé de suivre un régime ou n’étant pas satisfaits de leur apparence pendant l’adolescence, car ils couraient un risque plus élevé de développer une obésité que leurs pairs. Des symptômes de santé mentale antérieurs d’impulsivité et d’agressivité étaient également associés à un IMC plus tardif chez les filles, tandis que des augmentations de l’IMC étaient liées à des symptômes ultérieurs d’anxiété et de dépression chez les garçons.
