Selon une étude de l'Université de Göteborg, les hommes ayant des antécédents d'obésité à la fin de leur adolescence sont plus à risque de caillot sanguin (thrombus) dans une jambe ou un poumon. Le risque augmente successivement et est le plus élevé chez ceux qui étaient gravement obèses à l'adolescence.
Un thrombus dans la jambe ou le poumon est connu sous le nom de thromboembolie veineuse (TEV). C'est l'une de nos maladies cardiovasculaires les plus courantes. Le risque augmente avec l'âge et, dans l'ensemble, 5 à 10% de la population sont touchés à un moment donné de leur vie. La maladie est potentiellement mortelle, mais son degré de gravité varie.
L'étude actuelle, publiée dans le Journal of Internal Medicine, est basée sur des données sur 1 639 838 hommes enrôlés pour le service militaire en Suède dans les années 1969-2005. Leur âge moyen d’enrôlement était d’un peu plus de 18 ans. Ces personnes ont été suivies à l'aide des registres des patients et des causes de décès.
Au cours de la période de suivi, d'une durée médiane de 28 ans, un caillot sanguin dans la jambe ou le poumon a été enregistré chez un peu plus de 1% (n = 18 665) des participants à l'étude. Une association claire a été trouvée entre l'indice de masse corporelle (IMC) au moment de l'enrôlement et le risque de thrombus subséquent.
Une augmentation successive du risque de TEV a également été observée dans le groupe au milieu et dans la partie supérieure de l'IMC normal (20-25), par rapport à la partie inférieure de la plage normale (18,5-20).
Le risque a ensuite continué d'augmenter dans les deux groupes d'IMC supérieurs, ceux souffrant d'obésité et d'obésité sévère, auxquels appartenaient plus de 36 000 des participants à l'étude.
Dans le groupe souffrant d'obésité (IMC 30-35), le risque relatif était de 2,93 par rapport au groupe de référence de l'étude – plus de deux fois plus élevé. Pour ceux souffrant d'obésité sévère, le risque relatif correspondant était de 4,95, soit un risque presque cinq fois plus élevé de caillots sanguins dans la jambe ou le poumon pendant la période de suivi.
Katarina Glise Sandblad est doctorante à l'Académie Sahlgrenska, Université de Göteborg, médecin résidente spécialisée en médecine interne à l'hôpital universitaire Sahlgrenska et première auteure de l'étude.
Jusqu'à présent, l'association entre TEV et obésité a été étudiée principalement dans des populations où l'IMC est mesuré relativement tard dans la vie. D'ici là, les participants à l'étude peuvent avoir développé des maladies liées à l'obésité, telles que certaines formes de cancer, qui affectent également leur risque de thrombus.
Par conséquent, il existe un risque de sous-estimer le risque d'obésité. Comme l'obésité et l'obésité sévère deviennent plus fréquentes chez les enfants et les adolescents, il est de plus en plus important d'étudier les risques à long terme impliqués « .
Dr Katarina Glise Sandblad, doctorante, Académie Sahlgrenska
Bien que la présente étude ne couvre que les hommes, les modèles et les associations trouvés sont probablement similaires pour les femmes, de l'avis du groupe de recherche. Le groupe est dirigé par Annika Rosengren, professeur de médecine à l'Université de Göteborg.
Le groupe a déjà mené des études sur l'obésité et les résultats autres que la TEV, comme la crise cardiaque, l'accident vasculaire cérébral, l'insuffisance cardiaque et la cardiomyopathie, où des tendances similaires chez les hommes et les femmes ont été observées.