Dans une étude épidémiologique publiée récemment dans le Journal européen d’épidémiologie, les chercheurs ont confirmé que l’utilisation de paracétamol pendant la grossesse entraînait un risque accru d’enfants présentant des symptômes de trouble de déficit de l’attention / hyperactivité (TDAH) et de troubles du spectre autistique (ASC).
Utilisation de paracétamol pendant la grossesse. Crédit d’image: Prostock-studio / Shutterstock.com
Études antérieures sur l’utilisation du paracétamol pendant la grossesse
Le paracétamol, également connu sous le nom d’acétaminophène, est un médicament sans ordonnance qui est actuellement considéré comme sûr pour une utilisation pendant la grossesse pour traiter la fièvre et la douleur. En fait, le paracétamol est le médicament le plus couramment utilisé pendant la grossesse, avec jusqu’à 65% et 50% des femmes aux États-Unis et en Europe, respectivement, ont utilisé ce médicament pendant leur grossesse.
L’utilisation répandue du paracétamol pendant la grossesse est en grande partie due au fait qu’il n’y a pas eu de preuves solides associant ce médicament à des anomalies congénitales structurelles. Cependant, un nombre croissant de recherches suggèrent que l’utilisation de paracétamol pendant la grossesse peut en fait augmenter le risque d’asthme chez l’enfant, altérer son système immunitaire, exercer des propriétés de perturbation endocrinienne et provoquer des changements fonctionnels dans le comportement et la cognition de ces enfants.
Qui a été inclus dans l’étude?
Au total, 73 881 enfants ont été inclus dans l’étude actuelle qui a été menée par l’Institut de Barcelone pour la santé mondiale (ISGlobal) avec le soutien de la fondation «la Caixa». Les enfants inclus dans l’étude ont été spécifiquement choisis en raison de la disponibilité de données indiquant si leurs mères ont été exposées au paracétamol pendant leur grossesse ou après avoir donné naissance à l’enfant. De plus, au moins un symptôme de l’ASC ou du TDAH chez l’enfant était également nécessaire pour son inclusion dans l’étude.
Il a été estimé qu’entre 14% et 56% des mères d’enfants incluses dans la présente étude ont déclaré avoir pris du paracétamol à un moment donné au cours de leur grossesse. Les enfants exposés au paracétamol avant la naissance étaient respectivement 19% et 21% plus susceptibles de développer des symptômes d’ASC et de TDAH par rapport aux enfants dont les mères ne prenaient pas ce médicament pendant la grossesse. Notamment, l’utilisation postnatale de paracétamol n’a pas augmenté la probabilité de symptômes de l’ASC chez les enfants.
Étude à emporter
Certaines des études précédentes qui ont évalué les effets cognitifs de l’exposition prénatale au paracétamol ont été largement critiquées pour leur hétérogénéité. Les chercheurs de la présente étude visaient donc à harmoniser l’évaluation des symptômes du TDAH et de l’ASC chez les enfants de mères qui peuvent ou non avoir utilisé du paracétamol à un moment donné au cours de leur grossesse.
En plus du nombre important de sujets inclus dans l’étude actuelle, les chercheurs ont également étudié une large population démographique en incluant des sujets de plusieurs pays européens, dont le Royaume-Uni, les Pays-Bas, l’Italie, la Grèce et l’Espagne. Au total, six cohortes ont été incluses dans l’étude, toutes soumises aux mêmes critères, notamment:
- Étude longitudinale Avon sur les parents et les enfants (ALSPAC)
- Cohorte nationale de naissance danoise (DNBC)
- Gène et environnement: étude prospective sur la petite enfance en Italie (GASPII)
- Étude de génération R
- Étude Infancia y Medio Ambiente (INMA)
- Cohorte mère-enfant en Crète (RHEA)
La source:
- Bauer, AZ, Kriebel, D., Herbert, MR, et coll. (2018). Exposition prénatale au paracétamol et neurodéveloppement de l’enfant: une revue. Hormones et comportement 101; 125-147. doi: 10.1016 / j.yhbeh.2018.01.003.
Référence du journal:
- Alemany, S., Avella-Garcia, C., Liew, Z., et coll. (2021). Exposition prénatale et postnatale à l’acétaminophène en relation avec le spectre de l’autisme et les symptômes de déficit de l’attention et d’hyperactivité dans l’enfance: méta-analyse dans six cohortes de population européenne. Journal européen d’épidémiologie.
