- Dans une nouvelle étude, des chercheurs ont rapporté que le tirzépatide vendu sous la marque Mounjaro était supérieur aux médicaments à base de sémaglutide tels que Ozempic et Wegovy pour la gestion du diabète et la perte de poids.
- Ils ont signalé que les effets secondaires du tirzépatide comprenaient des nausées, des vomissements et de la diarrhée..
- Les experts soulignent que la perte de poids à long terme nécessite une combinaison de régime alimentaire, d’exercice et de changements de comportement..
Dans une méta-analyse de 22 essais, les chercheurs rapportent que le tirzépatide était supérieur au sémaglutide pour contrôler la glycémie et la perte de poids.
Les résultats seront présentés lors de la réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète en Allemagne début octobre.
Les chercheurs n’ont pas encore publié leur étude dans une revue à comité de lecture.
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a
La FDA a
Sur les 22 essais étudiés par les chercheurs, deux comparaient directement les médicaments. Les essais restants comparaient l’un des médicaments à un placebo, à l’insuline basale ou à un autre médicament GLP-1 RA.
Résultats de l’étude sur le diabète et la perte de poids
Les chercheurs ont déclaré que leur analyse montre que le tirzépatide est supérieur au sémaglutide pour la gestion du diabète et la perte de poids.
Certains des résultats incluent :
- Le tirzépatide 15 mg a entraîné une perte de 12 livres de plus que le sémaglutide 2 mg.
- Le tirzépatide 10 mg a entraîné une perte de près de 8 livres de plus que le sémaglutide 2 mg
- Le tirzépatide 5 mg a entraîné une perte de près de 4 livres de plus que le sémaglutide 1 mg
Comparés à un placebo, les deux médicaments présentaient un risque accru d’effets secondaires, notamment des problèmes gastro-intestinaux tels que des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Cependant, le tirzépatide a montré un risque plus élevé.
Réaction aux recherches sur Mounjaro, Ozempic et Wegovy
« Les deux médicaments agissent en activant les récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1) dans le corps », a déclaré le Dr Kathleen Dungan, professeur de médecine et directrice par intérim de la Division d’endocrinologie, du diabète et du métabolisme de l’Ohio State. Centre médical universitaire Wexner qui n’a pas participé à l’étude.
« Le GLP-1 est une hormone essentielle produite par l’intestin et agit pour réguler le glucose par plusieurs mécanismes, en particulier en stimulant la sécrétion d’insuline et en induisant une perte de poids en grande partie via l’interaction avec les centres d’appétit du cerveau », a expliqué Dungan à Actualités médicales aujourd’hui. « Le tirzépatide agit également en stimulant les récepteurs d’une hormone supplémentaire appelée polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (GIP). On pense que cette hormone accentue les effets coupe-faim du GLP-1 et favorise la perte de poids, ainsi que les effets hypoglycémiants du GLP-1.
« Par conséquent, il s’agit du premier médicament approuvé par la FDA qui cible plusieurs récepteurs hormonaux à la fois, parmi plusieurs médicaments actuellement en développement », a-t-elle ajouté. « Le diabète de type 2 et l’obésité sont tous deux très complexes, et on s’attend à ce que cibler plusieurs voies simultanément ait plus de chances de réussir. »
« Cette vaste méta-analyse documente en outre, en combinant les effets de 22 études, la valeur du tirzépatide et du sémaglutide pour favoriser une perte de poids significative, bien que globalement dans une plus grande mesure chez ceux qui prennent du tirzépatide », a noté Nathan Wong, PhD, professeur et directeur. du programme de prévention des maladies cardiaques de la faculté de médecine d’Irvine de l’Université de Californie et ancien président de l’American Society for Preventive Cardiology.
« Les nausées, les vomissements et la diarrhée étaient plus fréquents avec la dose la plus élevée de 15 mg de tirzépatide par rapport aux doses plus faibles de 0,5 mg de sémaglutide, ce qui suggère que cette dernière pourrait être une bonne option pour minimiser ces effets secondaires, bien que, bien sûr, le compromis soit moins de perte de poids », a déclaré Wong, qui n’a pas participé à l’étude. Actualités médicales aujourd’hui.
« Mais je pense que les gens doivent regarder au-delà des avantages de ces médicaments en matière de perte de poids », a-t-il ajouté. « Ils améliorent également les niveaux de lipides, de glucose et de tension artérielle, et il est désormais démontré qu’Ozempic et Wegovy sont bénéfiques pour les résultats cardiovasculaires (les premiers résultats de Wegovy ont été récemment publiés et des résultats plus complets seront présentés lors des sessions scientifiques de l’American Heart Association en novembre). » a ajouté Wong. « Les patients et les médecins doivent comprendre que ces médicaments réduisent également les conséquences des maladies cardiovasculaires qui peuvent être encore plus importantes que leurs effets sur la perte de poids, puisque les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès chez les personnes atteintes de diabète ou de surpoids/obésité (preuves déjà publiées pour Ozempic). montrant une réduction des événements cardiovasculaires, en attente pour Wegovy et des essais cliniques sont en cours pour Mounjaro).
Perdre du poids quand on souffre de diabète de type 2
Le diabète de type 2 peut être géré.
Un
Les chercheurs ont découvert que la perte de poids était associée à une espérance de vie plus longue en plus de la rémission de la maladie.
Perdre entre 5 et 10 % de votre poids corporel peut améliorer la santé et le bien-être. Pour une personne pesant 200 livres, un objectif serait une perte de poids comprise entre 10 et 20 livres, selon le
Après une perte de poids, certaines personnes constatent que leur glycémie est plus facile à gérer et qu’elles ont besoin de moins de médicaments. Certains trouvent qu’ils ont plus d’énergie et qu’ils dorment mieux.
« Mounjaro est approuvé par la FDA uniquement pour le diabète. Il n’est pas approuvé pour la perte de poids », a noté le Dr Mir Ali, chirurgien bariatrique et directeur médical du MemorialCare Surgical Weight Loss Center de l’Orange Coast Medical Center en Californie, qui n’a pas participé à l’étude.
« si prescrit, cela a été fait hors AMM. Le patient devra payer l’ordonnance. Même si prescrit avec l’approbation de la FDA, les compagnies d’assurance pourraient ne pas être disposées à payer pour cela », a-t-il déclaré. Actualités médicales aujourd’hui.
« Les gens doivent encore faire de bons choix. Ils doivent avoir une alimentation saine et faire de l’exercice. S’ils ne le font pas, dès qu’ils arrêtent de prendre le médicament, le poids commencera à revenir », a ajouté Ali.
Perdre du poids est relativement facile, mais maintenir cette perte de poids est souvent une autre histoire, selon Anne Danahy, MS, RDN, diététiste et nutritionniste intégratrice basée en Arizona qui n’a pas participé à l’étude.
« La perte de poids à long terme nécessite la bonne combinaison de régime alimentaire, d’exercice et de changements de comportement, mais il est essentiel de trouver la combinaison qui vous convient au fil du temps », a-t-elle déclaré. Actualités médicales aujourd’hui.
Danahy propose ces conseils :
- Préparez-vous au succès en planifiant, en préparant et en préparant vos repas. Il est trop facile de dérailler quand on n’a pas de plan.
- Limitez autant que possible les aliments hautement transformés tels que la restauration rapide, les repas emballés, prêts à manger et les collations. Les régimes riches en ces aliments sont liés à l’obésité et à la résistance à l’insuline. Choisissez des aliments préparés avec des ingrédients reconnaissables.
- Faites le plein d’aliments végétaux riches en fibres (fruits, légumes, haricots/légumineuses, grains entiers, noix, etc.) à chaque repas et collation. Ceux-ci sont relativement faibles en calories et leurs fibres vous rassasient et vous rassasient plus longtemps. Les aliments riches en fibres aident également à équilibrer votre glycémie.
- Augmentez votre activité pour bouger davantage chaque jour et concentrez-vous sur l’entraînement en force au moins trois fois par semaine. L’augmentation de la masse musculaire améliore la sensibilité à l’insuline et contribue à améliorer les niveaux de glucose.
- Si vous retombez dans de vieilles habitudes, travaillez avec une diététiste qui pourra vous aider à apprendre des stratégies pour apporter des changements permanents à votre mode de vie.
