Une étude révolutionnaire a révélé un lien significatif entre la fréquence des références radiographiques thoraciques à partir du GPS et un diagnostic antérieur et des taux de survie améliorés pour les patients atteints de cancer du poumon.
Des recherches de l'Université de Sheffield ont analysé les enregistrements de plus de 170 000 patients atteints de cancer du poumon en Angleterre entre 2014 et 2018, combinés avec des taux de rayons X thoraciques à partir de 7 400 pratiques GP.
L'étude, publiée dans le Journal britannique de pratique générale, ont constaté que les patients participant aux pratiques avec la consommation de radiographie thoracique la plus élevée étaient plus susceptibles d'être diagnostiqués avec un cancer du poumon à un stade plus précoce et plus traitable. Les pratiques avec l'utilisation des rayons X thoraciques la plus élevée ont également vu les patients moins susceptibles d'être diagnostiqués aux stades ultérieurs du cancer – stade trois et quatre.
Ces patients se sont également avérés avoir une meilleure survie à la fois un et cinq ans après le diagnostic, par rapport à ceux avec une utilisation radiographique thoracique la plus faible.
L'auteur principal de l'étude, le Dr Stephen Bradley de l'École de médecine et de santé de l'Université de Sheffield, a déclaré: «Le cancer du poumon reste la principale cause de décès par cancer au Royaume-Uni et dans le monde. Il s'agit d'une étape importante dans notre compréhension de la façon d'améliorer la détection du cancer du poumon.
« Nos recherches suggèrent fortement que l'augmentation de l'utilisation des radiographies thoraciques pour les patients présentant des symptômes pertinents peut entraîner un diagnostic plus précoce et, surtout, de meilleures chances de survie. »
Le Dr Bradley, qui a mené l'étude dans l'Université de Leeds, a ajouté: « Alors que des technologies avancées comme les scanners CT jouent un rôle vital, cette étude met en évidence le potentiel d'optimisation de l'utilisation d'un outil plus simple et moins cher comme les rayons X plus faciles à accéder aux patients.
« En encourageant une plus grande utilisation des radiographies thoraciques, nous pouvons potentiellement diagnostiquer le cancer du poumon plus tôt, lorsque le traitement est plus susceptible de réussir. »
Jusqu'à présent, il n'était pas largement compris si le GPS organisant plus de radiographies thoraciques était bénéfique. L'absorption des radiographies thoraciques varie beaucoup entre les différentes pratiques de GP – peut-être en partie parce que les médecins généralistes peuvent ne pas avoir été convaincus qu'il pourrait y avoir un avantage pour les patients présentant des symptômes très courants.
Le co-auteur de l'étude, Willie Hamilton CBE, professeur de diagnostics de soins primaires à l'Université d'Exeter, a déclaré: « Cette étude est importante. Il y a peu de tests de cancer disponibles dans la pratique générale qui sont assez précis, assez bon marché et très acceptables pour les patients. Nous savons maintenant que faire plus de rayons x thoraciques trouvent plus de cancers pour les patients.
Il s'agit de la première étude du genre qui relie les taux de rayons X thoraciques et le National Cancer Registry. L'étude a été financée par Cancer Research UK.
Cette étude souligne comment l'utilisation des investigations en soins primaires peut aider à diagnostiquer le cancer à un stade précoce pour donner aux personnes touchées par le cancer les meilleures chances de bon résultat.
Il est est essentiel d'encourager l'utilisation de la radiographie thoracique pour les personnes présentant des signes potentiels et des symptômes de cancer du poumon et de l'amélioration de l'accès aux médecins généralistes aux investigations.
Des recherches supplémentaires pour comprendre l'impact des autres investigations utilisées dans les soins primaires sur les résultats des patients sont également nécessaires pour soutenir les efforts pour diagnostiquer le cancer plus tôt. «
LyndSy Ambler, gestionnaire de preuves stratégiques senior chez Cancer Research UK
