- Les hommes atteints d’un cancer de la prostate qui viennent de familles ayant des antécédents de cancer de la prostate sont beaucoup plus susceptibles de survivre que les autres hommes.
- Selon l’étude, les hommes atteints d’un cancer de la prostate qui ont également un parent au premier ou au deuxième degré qui a ou a eu un cancer ont 15 % plus de chances de survivre au cancer de la prostate.
- Les auteurs de l’étude suggèrent que cela est dû à une sensibilisation accrue au risque de cancer et à un dépistage plus proactif parmi les membres de ces familles.
Le risque d’un homme de développer un cancer de la prostate augmente s’il a des antécédents familiaux de cancer de la prostate. La recherche a montré que ceux dont un frère ou un père a reçu un diagnostic de cancer de la prostate sont deux fois plus susceptibles de recevoir eux-mêmes le même diagnostic que les hommes sans antécédents familiaux de cette forme de cancer.
Cependant, selon une nouvelle étude, les hommes ayant des antécédents familiaux de cancer de la prostate sont plus susceptibles de survivre à la maladie que quelqu’un d’une famille sans un tel antécédent.
L’étude a révélé qu’un homme atteint d’un cancer de la prostate qui vient d’une famille avec un parent au premier ou au deuxième degré qui a ou a eu un cancer a 15 % plus de chances de survivre au cancer de la prostate.
Plus les antécédents familiaux de cancers héréditaires d’un homme sont importants, moins il est susceptible de mourir d’un cancer de la prostate. Les hommes dont au moins deux membres de la famille étaient touchés avaient 20 % plus de chances de survivre.
L’étude a révélé que les hommes ayant des antécédents familiaux de cancer étaient également moins susceptibles de mourir prématurément, quelle qu’en soit la cause.
Les résultats paraissent dans la revue Urologie européenne.
Sommaire
Statistiques sur le cancer de la prostate
Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes, avec un homme sur huit susceptible de développer la maladie, selon le
Les résultats du cancer de la prostate varient et il existe des formes non agressives et agressives de la maladie. Un homme sur 41 diagnostiqué avec la maladie en meurt.
Cela peut être attribuable aux derniers moments de la vie où le cancer de la prostate apparaît souvent. Six nouveaux diagnostics sur 10 concernent des hommes de 65 ans et plus.
Il existe diverses options de traitement disponibles pour les hommes atteints d’un cancer de la prostate, y compris «l’attente vigilante».
L’étude britannique sur le cancer génétique de la prostate
Les résultats étaient basés sur les données de l’étude britannique sur le cancer génétique de la prostate. Cela impliquait une analyse des données de survie de 16 340 hommes ayant reçu un diagnostic de cancer de la prostate et a été recueillie dans près de 125 hôpitaux.
Les auteurs de l’étude proposent qu’une prise de conscience accrue du risque de cancer dans les familles ayant des antécédents de la maladie mène à des dépistages de cancer plus diligents et plus précoces.
Le Dr Konrad Stopsack, épidémiologiste moléculaire et clinique spécialisé dans l’épidémiologie du cancer à la Harvard TH Chan School of Public Health, qui n’était pas impliqué dans la recherche actuelle, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui:
« Il s’agit d’une vaste étude dans une base de données bien établie et en fait l’une des plus importantes au monde sur le cancer de la prostate dans les familles. Cela montre de manière assez concluante que, dans ce contexte spécifique au Royaume-Uni, les hommes qui ont des antécédents familiaux de cancer de la prostate ont vécu plus longtemps après le diagnostic de cancer de la prostate que ceux qui n’ont pas de membres de la famille touchés.
Il a noté, cependant, qu’au Royaume-Uni,
Le Dr Michael O’Callaghan, professeur agrégé au Collège de médecine et de santé publique de l’Université Flinders à Adélaïde, en Australie, également non impliqué dans l’étude, a ajouté que «[i]Dans les régions où le dépistage est plus facilement accessible, l’effet des antécédents familiaux sur la survie peut être moins prononcé si le mécanisme d’action passe effectivement par un dépistage accru, comme le concluent les auteurs.
Test PSA aux États-Unis
« À certains égards, un test PSA est plus largement accessible aux États-Unis qu’au Royaume-Uni », a également souligné le Dr Stopsack.
Même ainsi, les niveaux de test PSA aux États-Unis ont considérablement diminué au cours de la dernière décennie environ. A cette époque, le
Depuis cette recommandation « [t]il y a eu une augmentation du cancer de la prostate à un stade supérieur. Bon nombre d’entre nous, urologues, préconisons une modification de cette recommandation », a déclaré le Dr Ramin.
La principale raison derrière la recommandation du groupe de travail, a déclaré le Dr Ramin, était le surdiagnostic, et « lorsqu’il y a un surdiagnostic, il peut y avoir un surtraitement », a-t-il expliqué.
« Dans de nombreux cas », a déclaré le Dr Ramin, « les patients atteints d’un cancer de la prostate n’ont pas nécessairement besoin de traitement. »
« Nous avons des données solides », a déclaré le Dr Stopsack, « que le dépistage de l’APS réduit dans une certaine mesure le risque de décès à long terme par cancer de la prostate, mais au détriment d’un fardeau important de tests d’APS, de biopsies de la prostate et de thérapies telles que chirurgie de la prostate ou radiothérapie avec toutes leurs complications potentielles.
Le Dr Ramin a décrit les biopsies de la prostate comme « relativement invasives, et la nature invasive de ces tests peut également entraîner une certaine morbidité, comme des infections de la prostate et une septicémie, et des saignements dans la vessie ».
Le Dr Ramin a déclaré que les niveaux inquiétants de PSA conduisent d’abord à des tests récents et moins invasifs dans sa pratique. Ceux-ci inclus
Ce n’est qu’après un résultat positif de ces tests qu’une biopsie solide est envisagée.
Cancer du sein et cancer de la prostate
Le cancer du sein chez un membre de la famille est l’autre forme de cancer la plus fortement associée au risque de cancer de la prostate chez les hommes apparentés par le sang.
Le Dr Ramin a noté que les gènes héréditaires du cancer du sein BRCA1 et BRCA2 sont fréquents dans les cancers du sein et de la prostate.
« Une histoire familiale de cancer du sein », a déclaré le Dr Stopsack, « est associée à un risque modérément élevé de cancer de la prostate agressif et symptomatique. » Il est également lié, a-t-il noté, au risque d’autres types moins dangereux de cancers de la prostate.
Une partie de cette association peut être due à la même sensibilisation accrue au risque de cancer que les auteurs de l’étude attribuent à une plus grande survie chez les hommes ayant des antécédents familiaux de cancer, a déclaré le Dr Stopsack.
« C’est-à-dire », a-t-il dit, « avoir un membre de la famille sensibilise et conduit à se faire dépister, ce qui augmente également le risque de recevoir un diagnostic de cancer de la prostate qui, autrement, ne serait peut-être pas devenu symptomatique ».
