Pendant des années, les infirmières ont détaillé les mauvaises conditions de travail chroniques et les cadres de la santé ont mis en garde contre des pénuries imminentes de personnel infirmier, mais peu d’études récentes ont interrogé directement les infirmières sur leurs plans d’emploi.
À cette fin, les chercheurs de l’UM ont interrogé 9 150 infirmières diplômées d’État du Michigan sur leur intention de quitter leur emploi actuel d’infirmière, de réduire les heures ou de poursuivre des soins infirmiers de voyage dans le cadre de l’enquête sur les infirmières du Michigan. Ils ont également interrogé 1 224 infirmières qui ont quitté leur poste d’infirmière au cours des deux dernières années.
Les chercheurs espéraient que l’étude brosserait un tableau plus clair du Michigan et éclairerait les solutions, a déclaré l’auteur principal de l’étude, Christopher Friese, professeur d’infirmières Elizabeth Tone Hosmer. Les résultats sont publiés dans la revue Medical Care.
L’enquête montre que de nombreuses infirmières envisagent de démissionner ou de réduire leurs heures. Les chiffres suivants concernent les infirmières sans diplôme supérieur – la main-d’œuvre qui en a le plus besoin :
- Alors que 39 % des infirmières, dans l’ensemble, ont l’intention de quitter leur emploi au cours de la prochaine année, plus de la moitié des jeunes infirmières envisagent de le faire : 59 % pour les infirmières de moins de 25 ans ; 53 % pour les infirmières de 25 à 35 ans ; et 45 % pour les infirmières de 65 ans ou plus.
- 28 % envisagent de réduire leurs heures cliniques.
- 18 % ont l’intention de poursuivre des études en soins infirmiers itinérants.
- 84% disent qu’ils sont émotionnellement épuisés.
- 60 % ont signalé une dotation en personnel et des ressources insuffisantes pour prodiguer des soins aux patients.
- 43 % signalent des violences psychologiques, 22 %, des violences physiques, 10 % des violences sexuelles et 26 % des brimades au travail.
Les principales préoccupations en milieu de travail comprenaient la dotation en personnel inadéquate, la sécurité des patients et la sécurité du personnel; les promotions et la rémunération étaient les préoccupations les moins fréquemment mentionnées; les heures supplémentaires obligatoires étaient associées à une plus grande probabilité de départ au cours des deux dernières années.
Que signifient ces chiffres ?
Friese a déclaré que la découverte la plus gênante est le nombre de jeunes infirmières qui souhaitent partir.
Cela devrait déclencher la sonnette d’alarme pour tous ceux qui se soucient du personnel de santé du Michigan. Le fait que nos plus jeunes infirmières présentent la plus forte probabilité de départ nous indique que nous ne pouvons pas simplement ajouter plus d’infirmières au problème. Ce rythme de départs et de postes vacants n’est pas soutenable et les cadres doivent entreprendre des actions urgentes pour améliorer les conditions de travail.
Christopher Friese, professeur de sciences infirmières Elizabeth Tone Hosmer
Le constat selon lequel près de 4 infirmières sur 10 envisagent de partir au cours de la prochaine année est également très troublant, a déclaré Friese.
« J’ai interrogé les infirmières à plusieurs reprises au cours de mes 25 ans de carrière en soins infirmiers et c’est le nombre le plus élevé que j’ai vu », a-t-il déclaré. « En outre, 84 % ont signalé un épuisement émotionnel. Ces chiffres me tiennent vraiment à coeur. »
Qu’est-ce que cela signifie pour le Michigan?
C’est une mauvaise nouvelle pour un État avec une population vieillissante, de vastes étendues de zones rurales difficiles d’accès et des postes vacants existants, dit Friese, mais de nouvelles politiques pourraient aider. Par exemple, le Michigan est l’un des près de la moitié des États qui n’accordent pas aux infirmières praticiennes le plein pouvoir d’exercice, ce qui signifie qu’elles ne peuvent pas exercer sans la supervision d’un médecin.
Le Michigan pourrait également rejoindre un pacte de 39 autres États pour permettre aux infirmières titulaires de licences dans d’autres États de pratiquer plus facilement dans le Michigan. Ces restrictions ont été assouplies au plus fort de la COVID-19, mais ont ensuite été rétablies. Des propositions de dotation minimale en personnel et une législation anti-violence seraient également utiles, dit Friese.
COVID n’est pas la cause – il a mis en évidence le problème
COVID n’était pas une cause principale de départ prévu ou réel, a déclaré Friese.
« De nombreux responsables de la santé pensent que la pandémie de COVID s’atténuera et que le fardeau de la main-d’œuvre s’atténuera également », a-t-il déclaré. « Mais les infirmières nous disent qu’elles partent en raison des conditions de travail dangereuses et du manque chronique de personnel qui ont précédé la pandémie. Cela a encore aggravé une situation déjà mauvaise et dangereuse.
