Dans une étude récente publiée dans le Médecine naturelle journal, les chercheurs ont évalué l’efficacité d’une deuxième dose de rappel du vaccin BioNTech, Pfizer BNT162b2 contre la gravité de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les patients âgés.
Diverses études ont rapporté l’efficacité décroissante des vaccins contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), suggérant la nécessité d’une administration de doses de rappel. Cependant, avec le nombre croissant de percées d’infections chez les personnes triplement vaccinées, la recherche est essentielle pour comprendre les aspects de la deuxième dose de rappel.
Étude : Efficacité d’un deuxième vaccin de rappel BNT162b2 contre l’hospitalisation et la mort par COVID-19 chez les adultes âgés de plus de 60 ans. Crédit d’image : PRODUCTIONS WESTOCK / Shutterstock
À propos de l’étude
La présente étude a examiné l’impact d’une deuxième dose de rappel de la COVID-19 sur les hospitalisations et la mortalité liées à la COVID-19 chez les personnes âgées de 60 ans et plus.
L’équipe a obtenu des données pertinentes du dossier médical électronique du Clalit Health Services (CHS). Ces données ont été compilées par la SCH à partir de deux sources, à savoir les bases de données opérationnelles des soins primaires et COVID-19.
Le groupe d’étude comprenait tous les membres de la SCH âgés de 60 à 100 ans et éligibles pour recevoir leur deuxième dose de rappel. La période d’étude a commencé le 3 janvier 2022, tandis que la période de suivi a duré entre le 10 janvier 2022 et le 20 février 2022, qui était le dernier cas signalé de mortalité par COVID-19. Notamment, la sous-lignée SARS-CoV-2 Omicron B.1.1.529 était la variante dominante en Israël au cours de la période d’étude.
La population de l’étude a été classée en deux groupes : (1) un deuxième groupe de rappel qui comprenait ceux qui avaient reçu la deuxième dose de vaccin de rappel ; et (2) un premier groupe de rappel qui comprenait des individus qui n’avaient pas reçu la seconde dose de rappel. Les participants de la deuxième cohorte de rappel ont été inclus dans la cohorte sept jours après avoir reçu la deuxième dose de rappel.
Le résultat principal de l’étude comprenait le décès dû à une infection par le SRAS-CoV-2. L’équipe a également effectué une analyse de sous-groupe basée sur trois groupes d’âge : (1) 60 à 69 ans ; (2) 70 à 79 ans ; et (3) 80 à 100 ans. Le résultat secondaire de l’étude comprenait les hospitalisations liées au COVID-19.
Résultats
L’étude a inclus 563 465 participants éligibles avec un âge moyen de 73,0 ans, parmi lesquels près de 53 % étaient des femmes. Les comorbidités signalées le plus souvent par la cohorte de l’étude étaient l’obésité, l’hypertension et le diabète. De plus, chaque point supplémentaire dans le statut socio-économique (SSE) supérieur était corrélé à une augmentation de 18 % de la couverture vaccinale. Environ 58 % du total des participants ont été vaccinés avec la deuxième dose de rappel tout au long de la période d’étude. La couverture vaccinale était de 49 % et 57 % plus élevée dans les tranches d’âge de 70 à 79 ans et de 80 à 100 ans par rapport aux personnes âgées de 60 à 69 ans.
Au total, 92 décès ont été signalés dans le groupe du deuxième rappel, tandis que 232 décès ont été observés dans les groupes du premier rappel. Le rapport de risque ajusté (HR) associé au décès lié au COVID-19 chez les individus du groupe du deuxième rappel par rapport à ceux du groupe du premier rappel était de 0,22. De plus, par rapport aux individus âgés de 60 à 69 ans, un HR de 2,24 a été trouvé dans le groupe d’âge de 70 à 70 ans et un HR de 9,95 a été observé dans le groupe d’âge de 80 à 100 ans. Les facteurs associés à un risque plus élevé de décès lié au COVID-19 comprenaient le fait d’être un homme et d’avoir des conditions préexistantes comme l’insuffisance cardiaque chronique, la maladie pulmonaire obstructive chronique, le diabète et les accidents vasculaires cérébraux.
Dans l’analyse des sous-groupes, l’équipe a constaté que parmi les personnes âgées de 60 à 69 ans, cinq décès sont survenus dans le groupe du deuxième rappel et 32 dans le groupe du premier rappel. En revanche, dans les tranches d’âge 70 à 79 ans et 80 à 100 ans, 22 et 65 décès sont survenus dans le groupe second rappel et 51 et 149 dans le groupe premier rappel.
L’équipe a également observé que parmi les personnes hospitalisées en raison du COVID-19, 270 appartenaient au deuxième groupe de rappel tandis que 550 appartenaient au premier groupe de rappel. De plus, par rapport aux premiers groupes de rappel, le HR pour l’hospitalisation au COVID-19 dans le deuxième groupe de rappel était de 0,36. De plus, en ce qui concerne les hospitalisations pour COVID-19, par rapport aux adultes âgés de 60 à 69 ans, un RR de 1,82 a été trouvé dans le groupe d’âge de 70 à 70 ans et un RR de 4,04 a été observé dans le groupe d’âge de 80 à 100 ans. . De plus, les caractéristiques associées à un risque plus élevé d’hospitalisation liée au COVID-19 comprenaient le fait d’être un homme et d’avoir des conditions préexistantes comme l’insuffisance cardiaque chronique, l’insuffisance rénale chronique, la maladie pulmonaire obstructive chronique, le diabète, l’hypertension, la cardiopathie ischémique et l’accident vasculaire cérébral. .
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont montré qu’une deuxième dose de rappel d’un vaccin COVID-19 réduisait considérablement l’incidence des résultats graves de COVID-19 chez les personnes âgées.
