À l’échelle mondiale, la prévalence du diabète sucré de type 2 (DT2) est en augmentation. Une étude publiée le 26 avrile dans la revue en libre accès PLO Médecine par Marisa Miraldo de l’Imperial College Business School, Londres, Royaume-Uni, et ses collègues suggèrent que vivre à proximité de restaurants de restauration rapide augmente le risque de développer un diabète de type 2.
Les environnements alimentaires ont un impact sur l’alimentation et l’obésité, deux facteurs de risque du DT2. Cependant, la relation entre les environnements alimentaires et le régime alimentaire dans les pays à revenu faible et intermédiaire est mal comprise. Pour examiner les associations entre la densité et la proximité des points de vente d’aliments sains et malsains et le diabète, les chercheurs ont lié des données transversales sur la santé à des enquêtes de cartographie de l’environnement pour 12 167 personnes vivant au Bangladesh et au Sri Lanka de 2018 à 2020. Ils ont recueilli les antécédents de diagnostic de diabète autodéclarés et les taux de glycémie à jeun des résidents des districts urbains et ruraux. Les chercheurs ont ensuite cartographié l’environnement alimentaire, collectant des données sur l’emplacement et les types de détaillants alimentaires disponibles à moins de 300 mètres du domicile de chaque participant, catégorisant chaque type de point de vente alimentaire comme sain ou malsain.
Les chercheurs ont découvert qu’une densité plus élevée de points de restauration rapide à proximité du domicile d’un individu était associée à une augmentation de 8 % de la probabilité d’un diagnostic de diabète. Le fait d’avoir au moins un détaillant de restauration rapide à proximité de son domicile était associé à une augmentation de la glycémie de 2,14 mg/dL. De plus, les femmes et les personnes à revenu élevé étaient plus susceptibles d’avoir des niveaux de diabète sucré plus élevés. L’étude a été limitée par plusieurs facteurs, y compris les données autodéclarées sur les diagnostics de diabète. L’étude n’a pas non plus tenu compte des régimes alimentaires réels des participants, qui peuvent provenir de sources éloignées de leur domicile et peuvent être confondus par d’autres variables associées au diabète. De futures études sont nécessaires pour valider et développer la manière dont les environnements alimentaires peuvent avoir un impact sur le régime alimentaire et la santé des individus.
Selon les auteurs, « Nos résultats montrent que les interventions ciblant l’environnement peuvent être efficaces pour prévenir le diabète, cependant, l’hétérogénéité des effets trouvés dans notre analyse suggère que des interventions plus spécifiques peuvent être nécessaires. Interventions sur l’environnement bâti à taille unique n’ont pas conduit à de meilleurs résultats et des recherches futures sont nécessaires pour évaluer quelles interventions sur l’environnement alimentaire pourraient améliorer les résultats du diabète dans cette région géographique et cette population ».
En Asie du Sud, le diabète touche 1 adulte sur 11 et cause 747 000 décès évitables par an. Nos recherches montrent que vivre à proximité d’au moins un établissement de restauration rapide est associé à une augmentation de 16 % du risque de recevoir un diagnostic de diabète. Le nombre de personnes atteintes de diabète en Asie du Sud-Est devant atteindre 113 millions d’ici 2030, il est impératif que les entreprises et les détaillants de produits alimentaires et de boissons intensifient leurs programmes de développement durable pour promouvoir de meilleurs régimes alimentaires et prévenir le diabète.
Marisa Miraldo, Imperial College Business School, Londres, Royaume-Uni
