Dans une étude récente publiée dans le Journal du vieillissement et de la santé, des chercheurs en Norvège et aux États-Unis ont examiné l’association entre les trajectoires de l’état matrimonial dans la quarantaine et la prévalence des troubles cognitifs légers et de la démence. L’étude s’est concentrée sur des patients âgés de 70 ans et plus dans le cadre d’une vaste étude basée sur la population en Norvège.
Étude : Histoires conjugales et associations avec la démence tardive et le risque de déficience cognitive légère dans l’étude HUNT4 70+ en Norvège. Crédit d’image : Dragana Gordic/Shutterstock
Sommaire
Arrière-plan
Une partie importante de la population âgée est touchée par la démence, et les chiffres devraient augmenter considérablement d’ici 2050 en raison de l’expansion de la population vieillissante. Avec des traitements pharmacologiques limités disponibles pour la démence, des recherches récentes se concentrent sur l’efficacité de la réduction des facteurs de risque sociaux et liés à la santé pour prévenir ou retarder la démence ou les troubles cognitifs légers.
Parmi les facteurs liés à la réduction du risque de démence chez les personnes âgées figure l’état matrimonial plus tard dans la vie, où le mariage protège contre la démence chez les personnes âgées, et le célibat augmente le risque de démence avec l’âge.
Les dernières décennies ont vu un changement significatif dans les normes sociales, telles que les modes de vie et les partenariats, avec une augmentation des divorces, de la cohabitation et du nombre de célibataires. Cela met en évidence la nécessité de mieux comprendre l’association entre le mariage et le risque de démence.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont utilisé les informations d’une enquête longitudinale norvégienne pour formuler des mesures des antécédents matrimoniaux et analyser l’association de ces mesures avec des diagnostics de démence et de troubles cognitifs légers aux derniers stades de la vie.
Étant donné que des études ont indiqué que les avantages du mariage pour la santé liés à la démence ne sont pas évidents dans la quarantaine, les chercheurs ont utilisé l’ensemble de données longitudinales obtenu à partir d’une enquête de population à grande échelle en cours en Norvège. Les chercheurs ont examiné l’association entre l’état matrimonial de la quarantaine et le risque de troubles cognitifs légers et de démence chez les personnes âgées.
Les chercheurs ont émis l’hypothèse que par rapport aux personnes veuves, divorcées ou célibataires, celles qui sont mariées depuis longtemps auraient un risque de démence plus faible. Bien qu’une déficience cognitive légère puisse évoluer vers la démence, on ne voit souvent pas son déclin et on a observé qu’elle revenait à des conditions normales dans certains cas. Par conséquent, l’association entre l’état matrimonial et les troubles cognitifs légers a été supposée être similaire à celle prédite pour la démence, mais avec des associations plus faibles.
Sur la base d’études antérieures, les chercheurs ont également émis l’hypothèse que les effets bénéfiques du mariage dans la réduction du risque de démence seraient plus pour les hommes que pour les femmes. En outre, l’étude visait également à déterminer si des facteurs tels que le nombre d’enfants, des facteurs de risque tels que l’obésité, l’hypertension, le diabète, le tabagisme, le stress psychologique et le manque de socialisation pouvaient expliquer l’association entre l’état matrimonial au milieu de la vie et le risque de démence chez les personnes âgées.
Résultats
Les résultats ont indiqué que la prévalence de la démence était la plus faible parmi ceux qui étaient continuellement mariés et était la plus élevée pour ceux qui n’étaient pas mariés, suivis de ceux qui étaient continuellement divorcés et divorcés par intermittence.
L’association entre les troubles cognitifs légers et l’état matrimonial était plus faible que pour la démence. Aucune association entre le sexe et les effets bénéfiques du mariage sur le risque de démence n’a été observée.
Les personnes veuves ou mariées par intermittence (le statut prédominant était marié, bien qu’intermittent) avaient un risque similaire de troubles cognitifs légers et de démence que celles qui étaient mariées de façon continue. Le risque de troubles cognitifs légers n’était élevé que pour le groupe non marié par rapport au groupe marié en permanence, après ajustement en fonction du sexe, de l’âge et de l’éducation.
Par rapport à ceux qui étaient mariés de façon continue, les groupes non mariés et divorcés de façon continue avaient respectivement une augmentation de 43 % et 66 % du risque de démence, après ajustement en fonction du niveau d’éducation, de l’âge et du sexe. Une analyse de sensibilité avec une fenêtre d’âge différente pour l’état matrimonial n’a pas entraîné de différence significative dans le risque de démence pour les différents groupes.
En outre, les résultats suggèrent que 60 % du risque de démence pour le groupe non marié était associé au fait de ne pas avoir d’enfants, tandis que les 40 % restants étaient attribués à des facteurs autres que le diabète, le tabagisme, l’hypertension, l’obésité, le stress mental, l’inactivité physique et non. avoir des amis.
conclusion
Dans l’ensemble, les résultats ont indiqué que le fait d’être continuellement marié dans la quarantaine était lié à un risque plus faible de démence chez les personnes âgées, et que le fait d’être célibataire ou divorcé de manière intermittente ou continue pouvait augmenter le risque de démence aux derniers stades de la vie.
Les auteurs pensent que bien qu’ils ne puissent pas identifier les effets de causalité, ces résultats mettent en évidence les rôles médiateurs possibles des facteurs sociaux, d’avoir des enfants et de l’état matrimonial dans l’amélioration de la santé cognitive plus tard dans la vie. De plus, compte tenu de l’évolution des situations sociales et de l’augmentation du taux de divorces, ces résultats pourraient impliquer une charge de soins plus élevée liée à la démence à l’avenir.
