- Entre 10% et 26% des personnes atteintes de cancer développent des métastases cérébrales – où le cancer des tumeurs primaires dans d’autres parties du corps se propage au cerveau.
- Le 39e président des États-Unis Jimmy Carter reçu un diagnostic de métastases cérébrales du mélanome en août 2015.
- Des chercheurs de l’Université de Tel Aviv, en Israël, ont maintenant identifié une protéine spécifique qui, lorsqu’elle est bloquée, réduit considérablement le développement de métastases cérébrales dans un modèle murin.
Entre
En août 2015, le 39e président des États-Unis, Jimmy Carter, a reçu un diagnostic de mélanome métastatique, où les cellules cancéreuses du mélanome s’étaient propagées au cerveau.
Alors que les médecins ont pu traiter les métastases cérébrales du président Carter avec
Les chercheurs se rapprochent peut-être désormais d’une autre thérapie grâce aux résultats d’une étude récemment publiée par des chercheurs de l’université de Tel Aviv en Israël.
Les scientifiques y ont identifié une protéine spécifique qui peut conduire à la formation de métastases cérébrales. Ils ont également découvert que l’inhibition de la protéine réduit considérablement le développement de métastases cérébrales dans un modèle murin.
L’étude a récemment paru dans la revue
Sommaire
Que sont les métastases cérébrales ?
Parfois, les cellules cancéreuses pénètrent dans la circulation sanguine, ce qui leur permet de se propager d’une zone spécifique du corps au cerveau. Lorsque cela se produit, une personne peut développer de nouvelles tumeurs dans le cerveau appelées métastases cérébrales.
Tout type de cancer peut provoquer des métastases cérébrales. Les types de cancer les plus courants qui causent cette maladie sont :
- cancer du sein
- cancer du poumon
- mélanome.
Les métastases cérébrales sont généralement de mauvais pronostic, avec 8,1 % à 2 ans et 2,4 % à 5 ans
Le Dr Kim Margolin, oncologue médical et directeur médical du programme de mélanome du Saint John’s Cancer Institute au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, non impliqué dans l’étude actuelle, a expliqué pour Nouvelles médicales aujourd’hui que les personnes qui luttent contre les métastases cérébrales sont confrontées à un certain nombre de défis.
Elle nous a dit :
« Les patients peuvent avoir des déficits neurologiques qui pourraient être analogues à un accident vasculaire cérébral, où ils développent une incapacité à utiliser un côté du corps ou un membre, un déficit visuel ou des difficultés à parler. Ils peuvent également développer des symptômes spécifiques liés à la masse dans le cerveau, notamment un mal de tête [or] des saignements, qui peuvent propager les dégâts.
Le besoin de nouvelles thérapies
Selon le Dr Neta Erez, professeur et vice-doyen de la Faculté de médecine de l’Université de Tel-Aviv et auteur principal de cette étude, les métastases cérébrales sont l’une des formes les plus mortelles de métastases cancéreuses, avec des taux de survie inférieurs à 1 an dans de nombreux cas. .
« L’incidence des métastases cérébrales a augmenté ces dernières années en raison de l’amélioration des traitements des maladies extracrâniennes, et donc développer de meilleures stratégies thérapeutiques pour les métastases cérébrales est un besoin urgent », a-t-elle déclaré. MNT.
Le Dr Trevan Fischer, oncologue chirurgical et professeur adjoint d’oncologie chirurgicale au Saint John’s Cancer Institute du Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, non impliqué dans l’étude, a accepté.
« Beaucoup de médicaments que nous avons pour les patients atteints de cancer et qui peuvent être efficaces en dehors du cerveau ne pénètrent pas dans le cerveau par le
« Et c’est plus difficile à traiter une fois qu’il y est », a ajouté le Dr Fischer. « Le cerveau est un espace confiné à l’intérieur du crâne et les traitements peuvent provoquer un gonflement, ce qui peut entraîner des effets secondaires. Vous ne voulez jamais que le cancer atteigne le cerveau et quand c’est le cas, les options sont limitées.
LCN2 et métastases cérébrales
Dans cette étude, le Dr Erez et son équipe ont identifié la protéine
Ils ont également découvert que des niveaux élevés de LCN2 dans le sang des personnes atteintes de métastases cérébrales étaient liés à la progression de la maladie et au taux de survie.
En utilisant des études sur des modèles murins de mélanome et de métastases cérébrales du cancer du sein, les chercheurs ont découvert que s’ils inhibaient génétiquement LCN2, le développement de métastases cérébrales et la neuroinflammation étaient réduits.
Ils ont découvert que les niveaux de LCN2 dans le sang des souris atteintes de mélanome et de métastases du cancer du sein étaient considérablement augmentés par rapport aux souris en bonne santé. Et une augmentation du LCN2 sanguin laissait présager la détection de métastases cérébrales par IRM.
« LCN2 est une protéine sécrétée qui fonctionne dans le système immunitaire inné et a été découverte à l’origine en raison de sa capacité à se lier aux molécules de fer dans le cadre du processus inflammatoire de lutte contre les infections bactériennes », a détaillé le Dr Erez.
« Nous avons trouvé un mécanisme jusque-là inconnu médié par LCN2, montrant qu’il joue un rôle central dans les interactions entre les cellules immunitaires recrutées dans le cerveau (
«Nous sommes surpris et ravis de constater que les niveaux de LCN2 étaient également élevés chez les patients présentant des métastases cérébrales et que leurs niveaux étaient corrélés à un pronostic plus sombre. Ces résultats établissent LCN2 comme un nouveau marqueur pronostique et une cible thérapeutique potentielle.
– Dr Neta Erez
Comment cela pourrait-il aider des gens comme le président Carter ?
Dr Santosh Kesari, neuro-oncologue et directeur de la neuro-oncologie au Providence Saint John’s Health Center, président du département des neurosciences translationnelles et de la neurothérapie au Saint John’s Cancer Institute de Santa Monica, en Californie, et directeur médical régional du Research Clinical Institute de Providence Californie du Sud, a dit MNT cette étude explique comment les métastases cérébrales du président Carter se sont formées.
« Fondamentalement, le système immunitaire systémique provoque une activation via LCN2, puis une inflammation dans le cerveau lui-même via les astrocytes », a-t-il détaillé. «Cela conduit à plus de cellules immunitaires dans le cerveau, puis cela conduit à des cellules tumorales ayant un environnement pour mieux se développer. Et cela peut expliquer pourquoi il a eu des métastases cérébrales.
Le Dr Fischer a déclaré que, dans le cas du président Carter, il avait été traité avec des médicaments d’immunothérapie, qui existent depuis 1 à 2 décennies.
« Et ces médicaments atteignent le cerveau et peuvent traverser cette barrière hémato-encéphalique », a-t-il poursuivi.
«Avec quoi que ce soit, si nous pouvons trouver un mécanisme qui a une cible – donc un médicament que nous pouvons développer pour empêcher ce mécanisme de se produire – beaucoup de ces médicaments ont moins d’effets secondaires s’ils sont plus spécifiques à une certaine cible. Une partie du traitement d’un patient atteint de cancer consiste évidemment à vouloir se débarrasser du cancer comme vous le pouvez, mais vous voulez le faire d’une manière où les effets secondaires sont minimes. Et certains de ces effets secondaires sont même à long terme et durables.
– Dr Trevan Fischer
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