Dans une récente étude publiée sur medRxiv* serveur de préimpression, les chercheurs ont exploré les indicateurs des symptômes de la longue maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Sommaire
Arrière plan
Après une infection aiguë, les symptômes liés à l’infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) tels que la lassitude, les difficultés de mémoire/concentration (« brouillard cérébral ») et l’essoufflement peuvent persister.
Les études de cohorte qui nécessitent une participation en personne pourraient exclure les personnes incapables d’entreprendre des visites d’étude ou qui vivent loin des sites de recherche ; par conséquent, les approches basées sur des enquêtes, en particulier celles qui utilisent des informations préalables à l’infection, peuvent contribuer aux connaissances de la communauté scientifique sur le long COVID et ses facteurs précédents.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont déterminé si les variables sociodémographiques, les modes de vie, les antécédents médicaux avant l’infection au COVID-19 ou les caractéristiques aiguës du COVID-19 sont liés à un long COVID.
Le projet COVID-19 Citizen Science (CCS) est une conception d’étude en ligne pour laquelle le recrutement des participants a commencé le 26 mars 2020. Les participants doivent être âgés de 18 ans ou plus, posséder un smartphone Android ou iOS, consentir à participer en anglais et obtenir leur consentement. pour vous inscrire à un compte Eureka Research Platform.
Les participants répondent aux questions de base, quotidiennes, hebdomadaires et mensuelles après avoir exprimé leur consentement électronique. Pour cette analyse, l’équipe a inclus des caractéristiques acquises entre le 26 mars 2020 et le 18 mai 2022. Pour l’évaluation symptomatique longitudinale, ceux qui n’ont pas eu un test COVID-19 positif ont été estimés et comparés aux personnes sans infection SARS-CoV-2.
En janvier 2022 et mai 2022, les participants qui avaient un test COVID-19 positif plus de 30 jours auparavant ont reçu un questionnaire transversal concernant les symptômes longs de la COVID. À l’aide d’un outil non validé, l’enquête a posé des questions sur l’existence, la durée et l’intensité des symptômes de Long COVID. Une échelle de Likert a été utilisée pour déterminer la sévérité de chaque symptôme rapporté : « Quelle est la sévérité pensez-vous que ces symptômes étaient ? En outre, l’enquête s’est enquise de l’utilisation des soins de santé et des jours perdus au travail ou à l’école en raison des symptômes de la COVID.
L’équipe a également classé les questionnaires pour chaque sujet selon la période concernant le test SARS-CoV-2 positif en 30 à 60 jours et zéro à 30 jours avant l’infection, et zéro à 30 jours, 30 à 90 jours, 90 à 180 jours, 180 à 365 jours et plus de 365 jours après l’infection. Pour chaque période, le nombre de répondants qui ont en moyenne un ou plusieurs symptômes ainsi que le nombre moyen de symptômes notés selon le statut COVID long, ont été additionnés parmi les répondants à l’enquête transversale, les non-répondants qui ont été infectés par le SRAS-CoV- 2, et les personnes non infectées.
Résultats
Au total, 13 305 sujets ont reçu un diagnostic de COVID-19 plus de 30 jours avant l’enquête au 18 mai 2022. Parmi ceux-ci, 1 480 personnes ont répondu au questionnaire sur les symptômes longs du COVID, tandis que 476 présentaient des symptômes longs du COVID. Par rapport aux non-répondants, les personnes qui ont répondu à l’enquête avaient plus de chances d’avoir été testées positives lors de la vague SARS-CoV-2 Omicron et moins de chances d’avoir été testées positives lors de la vague d’infection initiale.
De plus, les répondants à l’enquête étaient plus susceptibles d’avoir reçu leur vaccin contre le COVID-19 avant l’infection et d’avoir présenté des symptômes comparativement plus aigus. La période médiane depuis le test positif initial au SRAS-CoV-2 pour les personnes qui présentaient et n’avaient pas de longs symptômes de COVID était de 360 jours et de 129 jours, respectivement.
La fatigue était le symptôme le plus répandu du long COVID, comme indiqué par 230 des 476 patients. Outre l’essoufflement, la désorientation, les maux de tête et les changements d’odeur ou de goût étaient tous des symptômes courants. Une minorité d’individus ont ressenti au moins un symptôme comme grave ou extrêmement grave. Près de 219 des 476 sujets ont signalé un contact avec les soins de santé concernant le long COVID. De plus, 124 sujets ont déclaré avoir sauté du travail ou de l’école en raison d’un long COVID, avec 57 personnes manquant un à cinq jours, 24 manquant six à 10 jours et 43 manquant 11 jours ou plus.
Il y avait une corrélation entre la quantité de symptômes aigus de COVID-19 notés lors de l’infection initiale et la prévalence de longs symptômes de COVID, avec des probabilités 1,3 fois plus élevées avec chaque symptôme aigu supplémentaire. Notamment, la vague variante était également liée à la prévalence de longs symptômes de COVID, les participants à la vague suivante ayant moins de chances de présenter de longs symptômes de COVID, bien qu’ils aient eu une durée de suivi plus courte chez les individus symptomatiques. Les longs symptômes de COVID n’étaient pas significativement liés au statut vaccinal. La dépression et l’insécurité financière étaient corrélées avec Long COVID après un ajustement supplémentaire pour la dépression, l’anxiété et l’instabilité financière.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont montré que les longs symptômes de COVID affichaient une prévalence élevée et persistaient fréquemment. Le long COVID était associé à plus de symptômes dus à une infection aiguë, à un stress financier, à une position socio-économique inférieure et à une dépression pré-COVID. Enfin, les longs symptômes de COVID étaient moins probables chez les personnes infectées par de nouvelles variantes du SRAS-CoV-2.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
