Du thé aux baies en passant par le chocolat noir, les chercheurs ont étudié le lien entre un régime alimentaire riche en flavonoïdes et le risque de maladie de Parkinson et ont exploré les signaux biologiques qui pourraient aider à expliquer ce lien.
Modèles alimentaires riches en flavonoïdes et incidents de maladie de Parkinson enregistrés à l’hôpital : une étude prospective de la biobanque britannique. Crédit d’image : DIVA.photo/Shutterstock
Un régime alimentaire plus riche en aliments riches en flavonoïdes est associé à un risque légèrement plus faible d’incidents liés à la maladie de Parkinson enregistrés à l’hôpital, selon une nouvelle étude publiée dans la revue Frontières de la nutrition.
Arrière-plan
La maladie de Parkinson (PD) est une maladie neurodégénérative progressive associée à un handicap physique, une mauvaise qualité de vie et une mortalité. Malgré la prévalence mondiale croissante, il manque toujours des thérapies efficaces de modification de la maladie.
Parmi les facteurs modifiables liés au mode de vie, l’alimentation a retenu une attention considérable dans la recherche sur la prévention de la MP. Plusieurs modèles alimentaires sains, notamment le régime méditerranéen et l’intervention méditerranéenne-DASH pour le retard neurodégénératif (ESPRIT), ont été associés à un risque plus faible de maladie de Parkinson.
Les flavonoïdes constituent une sous-classe majeure des polyphénols alimentaires, composés bioactifs largement présents dans les aliments à base de plantes, tels que les baies, les agrumes et le thé. Des études portant sur les bienfaits des flavonoïdes pour la santé ont mis en évidence des effets antioxydants, anti-inflammatoires et neuroprotecteurs.
Les études liant l’apport en flavonoïdes au risque de MP ont produit des résultats incohérents. Bien que certaines études aient indiqué qu’un apport plus élevé en anthocyanes est associé à un risque plus faible de MP, les études de suivi à long terme n’ont pas trouvé d’association inverse claire entre l’apport total en flavonoïdes ou les sous-classes individuelles de flavonoïdes et le risque de MP.
Compte tenu de ces divergences dans les résultats, une équipe de chercheurs chinois a analysé les données de 123 655 participants à la biobanque britannique pour examiner l’association entre la consommation de différents types d’aliments riches en flavonoïdes et les incidents de MP enregistrés à l’hôpital.
En outre, ils ont lié les données protéomiques du plasma de la UK Biobank à des ensembles de données transcriptomiques accessibles au public afin d’identifier le contexte moléculaire et cellulaire préliminaire de cette association.
Principales conclusions
Les chercheurs ont analysé les données rapportées par les participants sur la consommation habituelle de 11 aliments riches en flavonoïdes, notamment le thé noir, le thé vert, le vin rouge, les pommes, les baies, les raisins, les oranges, les pamplemousses, les poivrons, les oignons et le chocolat noir.
Ils ont identifié un total de 796 cas incidents de MP enregistrés à l’hôpital à l’aide des données du registre des patients hospitalisés et des décès liés à la biobanque britannique.
L’analyse multivariée des risques proportionnels de Cox a indiqué que les individus ayant les scores de régime flavonoïdes les plus élevés avaient une incidence plus faible de MP enregistrée à l’hôpital par rapport à ceux ayant les scores les plus bas. Cependant, aucune source de nourriture individuelle ou sous-classe de flavonoïdes n’est restée associée de manière significative à la MP incidente après correction par plusieurs tests.
L’association inverse observée est restée similaire dans le sens après avoir exclu les cas incidents de MP survenus au cours des 1 à 5 premières années de suivi. Cependant, l’association a été atténuée après exclusion des cas incidents de MP survenant dans les 6 à 10 premières années après la ligne de base ou après ajustement pour la consommation de café.
Pour explorer un contexte biologique possible pour cette association épidémiologique, l’analyse des données protéomiques plasmatiques a donné la priorité à une signature comprenant 20 protéines alignées sur la protection et 4 protéines alignées sur le risque qui s’alignaient sur l’association inverse observée. Aucune protéine individuelle n’est restée significative après correction du taux de fausses découvertes dans l’une ou l’autre des étapes de criblage, et l’enrichissement fonctionnel était faible, bien que les termes nominalement enrichis soient liés à l’adhésion cellulaire, au transport et aux processus immunitaires.
La cartographie de ces signatures protéiques dans les cellules immunitaires périphériques a révélé que des gènes représentatifs alignés sur la protection, notamment ITGAM et LGALS3, étaient exprimés principalement dans les monocytes et les cellules dendritiques, tandis que les gènes alignés sur le risque, notamment B2M et GZMB, étaient exprimés à des niveaux plus élevés dans NK/Populations de lymphocytes T. L’analyse exploratoire de CellPhoneDB a suggéré des modèles d’interaction liés aux intégrines, induits par l’expression, principalement alignés sur la protection, impliquant ITGAM et ITGB2.
Dans l’ensemble de données externe sur la substance noire, l’activité de signature alignée sur la protection était relativement plus élevée dans les astrocytes, avec une représentation supplémentaire dans les cellules endothéliales et les microglies, alors que l’activité de signature alignée sur le risque était la plus élevée dans les cellules T/NK. En outre, les gènes représentatifs alignés sur la protection ont montré une expression associée au système immunitaire et aux microglies, tandis que les gènes alignés sur le risque ont montré une expression associée au système immunitaire.
Importance de l’étude
L’étude a révélé qu’une consommation plus élevée d’aliments riches en flavonoïdes est légèrement associée à un risque plus faible d’incident de MP enregistré à l’hôpital. Cette association inverse a été principalement observée chez les individus présentant les scores de régime flavonoïdes les plus élevés.
Contrairement aux études précédentes qui étudiaient les effets de nutriments uniques ou de l’apport total en flavonoïdes sur le risque de MP, l’étude actuelle mettait l’accent sur l’apport combiné d’aliments riches en flavonoïdes. Des études antérieures utilisant la même population de biobanques britanniques ont rapporté qu’une plus grande diversité d’apport en flavonoïdes, indépendamment de la quantité totale, est associée à des risques plus faibles de maladies chroniques et neurodégénératives.
L’étude a révélé que l’association persistait après ajustement en fonction du statut socio-économique, du mode de vie, de l’apport énergétique, des facteurs de risque génétiques liés à la MP et de l’auto-évaluation de l’état de santé. Cependant, l’association n’était plus statistiquement significative après ajustement en fonction de la consommation de café.
La consommation de café est elle-même associée à un risque moindre de MP, tandis que le thé contribue au FDS et chevauche des modèles de boissons plus larges. L’atténuation observée après l’ajustement du café peut donc refléter une confusion résiduelle, un chevauchement d’exposition ou un surajustement.
La MP est associée à une longue phase prodromique, ce qui signifie que les symptômes prodromiques peuvent apparaître des années avant le diagnostic. Ces symptômes peuvent modifier les habitudes alimentaires, mettant en évidence la possibilité d’une causalité inverse. Pour réduire le risque de causalité inverse, l’étude a utilisé des analyses de décalage progressivement plus longues, excluant les cas de MP survenant au cours des 10 premières années de suivi. Les estimations ont été atténuées dans les fenêtres d’exclusion de 6 à 10 ans. Bien que cet ajustement ait réduit la possibilité d’une causalité inverse, l’influence des symptômes précliniques sur le régime alimentaire ne peut être entièrement exclue compte tenu de la longue phase prodromique.
L’étude s’est également appuyée sur des données alimentaires autodéclarées, tandis que les diagnostics hospitaliers et des registres de décès peuvent sous-estimer les cas de MP plus légers ou gérés en ambulatoire.
Les participants à l’étude étaient majoritairement d’ascendance européenne et en meilleure santé que la population générale, ce qui soulève la possibilité d’un biais de sélection des volontaires sains et limite potentiellement la généralisabilité des résultats à d’autres populations.
L’analyse des données protéomiques et transcriptomiques de l’étude fournit un contexte biologique centré sur les interfaces neuro-immunes et liées à l’adhésion plutôt que la preuve d’un mécanisme spécifique.
Les études futures devraient inclure des populations démographiquement diverses, une validation externe, des mesures alimentaires et protéomiques longitudinales, des données multi-omiques pertinentes pour le cerveau et des expériences fonctionnelles pour comprendre l’orientation causale et la base biologique de l’association entre l’apport alimentaire riche en flavonoïdes et le risque de MP.
