Dans une récente étude publiée sur Place de la recherche* serveur de préimpression, les chercheurs ont évalué la présence, la durabilité et le pouvoir de neutralisation des anticorps immunoglobulines G (IgG) et IgA contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) dans les selles des nourrissons allaités, le plasma maternel et le lait maternel après vaccination contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Des études ont rapporté que les vaccinations maternelles contre le COVID-19 pendant la grossesse induisent des anticorps IgG anti-SARS-CoV-2 spike (S) chez les mères ; cependant, le transfert placentaire des anticorps neutralisants du SRAS-CoV-2 dans le lait maternel (HM) aux nourrissons allaités et leurs effets protecteurs immunitaires contre le COVID-19 nécessitent des recherches supplémentaires.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué le transfert potentiel et la protection immunitaire conférés par la neutralisation des anticorps anti-SARS-CoV-2 IgG et IgA HM chez les nourrissons allaités.
Des mères allaitantes âgées de ≥ 18 ans (n = 37) ont été recrutées pour l’étude avant ou après la vaccination contre la COVID-19 avec les vaccins COVID-19 Moderna, Johnson & Johnson ou Pfizer/BioNTech à acide ribonucléique messager (ARNm) entre décembre 2020 et novembre 2021 Des nourrissons allaités (n = 25) ont été inclus dans l’étude entre juin et novembre 2021 pour analyser leurs échantillons de selles.
Les participants ont rempli des questionnaires pour fournir des données sur la démographie maternelle et/ou infantile, les antécédents familiaux et médicaux, et l’impact des vaccinations COVID-19. Le lait maternel, les sérums des mères et les échantillons de selles de leurs nourrissons maternels ont été obtenus avant la vaccination COVID-19 et à des intervalles de temps spécifiques jusqu’à six mois après la vaccination COVID-19.
Les titres d’IgG et d’IgA anti-SARS-CoV-2 ont été mesurés à l’aide de dosages immuno-enzymatiques (ELISA). À titre de comparaison, des échantillons de l’ère pré-COVID-19 (n = 10) et des échantillons de selles de nourrissons vaccinés avant la COVID-19 maternelle (n = 1) ont été obtenus comme témoins. La puissance de neutralisation du SARS-CoV-2 des anticorps IgG et IgG a été évaluée dans les échantillons obtenus à l’aide de tests basés sur les protéines fluorescentes vertes (GFP) et le SARS-CoV-2 S qui expriment le virus de la stomatite vésiculeuse (VSV).
Des HM, des sérums et des échantillons de selles de nourrissons mélangés au VSV ont été incubés avec des cellules BHK (rein de bébé hamster) exprimant l’enzyme de conversion de l’angiotensine humaine 2 (ACE2). Par la suite, les fréquences GFP ont été évaluées par FC (cytométrie en flux) pour une évaluation quantitative de l’infectivité des cellules BHK-ACE2. La concentration inhibitrice demi-maximale (IC50) les valeurs ont été calculées pour tous les échantillons et introduites dans des modèles de régression de type non linéaire pour l’analyse.
Résultats
Au total, 97, 102 et 32 échantillons de sérums maternels, de HM maternelle et de selles infantiles ont été obtenus, respectivement, à plusieurs moments, à savoir. pré-vaccination, après 15 à 30 jours de vaccination initiale, et à sept à 30 jours, 60 à 75 jours, 90 à 105 jours et après six mois de double vaccination COVID-19. La plupart des participants étaient âgés de 30 à 40 ans et l’âge médian des nourrissons au moment de l’inscription était de dix mois.
Les titres d’IgG et d’IgA anti-SRAS-CoV-2 étaient plus élevés dans les selles des nourrissons après la vaccination des mères contre le SRAS-CoV-2 chez les nourrissons allaités que chez les témoins pré-COVID-19. Les titres de HM et de sérums anti-SARS-CoV-2 IgG et IgA ont diminué après six mois de vaccination mais ont persisté au-dessus des titres de pré-vaccination. On a constaté que la neutralisation du SARS-CoV-2 augmentait avec le temps.
Le CI moyen50 les valeurs parmi les selles du nourrisson après la vaccination maternelle et les témoins étaient de 0,9 et 1,4, respectivement, et la neutralisation du SRAS-CoV-2 par les anticorps des selles du nourrisson après la vaccination maternelle était supérieure de 30 % à celle des témoins. Pour HM, les valeurs médianes des titres d’IgA transformés en log (10) avant et après six mois de vaccination contre la COVID-19 étaient de 1,3 et 1,6 unités/ml, respectivement. Dans les sérums, les médianes correspondantes étaient de 3,3 et 3,5 unités/ml.
Les taux de positivité sont passés de 85 % après sept à 30 jours de vaccination à 50 % et 74 % parmi les HM et les sérums, respectivement, six mois après la vaccination. Les titres sériques d’IgA après six mois de vaccination étaient corrélés positivement avec les titres sériques d’IgG. Des titres médians d’IgG anti-SARS-CoV-2 HM transformés en log (10) avant la vaccination et six mois après la vaccination de 0,1 et 0,6 unités/ml, respectivement, ont été observés.
Dans les échantillons de sérum, une forte baisse des titres d’IgG anti-SARS-CoV-2 a été observée six mois après la vaccination contre le COVID-19 par rapport à ceux observés après la double vaccination contre le COVID-19. Cependant, les taux de positivité ont persisté > 90 % au-delà de six mois dans le HM et les sérums. Après six mois de vaccination contre le COVID-19, les titres IgA et HM IgG sériques étaient corrélés positivement.
Pour HM et les sérums, une réduction globale a été observée pour les titres anti-SARS-CoV-2 après six mois de vaccination COVID-19 par rapport à ceux observés sept à 30 jours après la vaccination COVID-19, en particulier pour les anti-SARS-CoV-2 titres IgG. Cependant, l’élévation des titres d’IgG anti-SRAS-CoV-2 après les vaccinations contre le COVID-19 était particulièrement importante pour les titres d’IgG par rapport aux titres d’IgA. HM neutralisé SARS-CoV-2 in vitro avant et après la vaccination avec la plus grande neutralisation du SARS-CoV-2 après six mois de vaccinations contre le SARS-CoV-2.
Le CI moyen50 les valeurs pour le lait maternel avant et après six mois de vaccination étaient de 0,1 et 0,03, respectivement, avec une augmentation de 75 % des titres de neutralisation six mois après la vaccination. IC sérique moyenne50 les valeurs avant la vaccination, sept à 30 jours après la vaccination et six mois après la vaccination étaient de 0,5, 0,001 et 0,04, respectivement. Une augmentation de 99 % des titres de neutralisation a été trouvée dans les sérums post-vaccination qui persistaient à des niveaux significativement plus élevés qu’avant la vaccination.
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont montré le transfert et la durabilité à long terme des anticorps neutralisants maternels contre le SRAS-CoV-2 dans les selles du nourrisson après les vaccinations maternelles contre le COVID-19, soulignant la durabilité à long terme de l’anticorps maternel anti-SRAS-CoV-2. titres transférés via le lait maternel et leurs effets protecteurs immunitaires.
*Avis important
Research Square publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
