Un effort multidisciplinaire visant à améliorer les soins aux patients âgés qui arrivent aux urgences avec une fracture de la hanche a réduit le temps avant leur intervention chirurgicale, raccourci les séjours à l’hôpital et entraîné de meilleurs soins de suivi, ont rapporté les médecins de l’UT Southwestern dans Soins infirmiers gériatriques.
En février 2021, l’UTSW a lancé un service de liaison pour les fractures en chirurgie orthopédique, Returning Seniors to Orthopaedic Excellence (RESTORE), axé en grande partie sur la priorisation de la gestion précoce de la douleur et la réduction du temps d’intervention chirurgicale pour les patients gériatriques souffrant de fractures de la hanche. Une équipe dirigée par Megan Sorich, DO, professeure adjointe de chirurgie orthopédique, a ensuite intégré le programme RESTORE au programme de soins infirmiers existant – Nurses Improving Care for Healthsystem Elders (NICHE) – qui vise à normaliser la marche précoce, l’évaluation et la gestion du délire, la chambre d’hôpital protocoles pour une meilleure orientation et guérison, et améliorer l’observance des visites de suivi.
Le Dr Sorich, chirurgien orthopédiste gériatrique et premier auteur de l’article, a déclaré que le moment était venu pour une prise en charge plus collaborative des fractures de la hanche, la blessure orthopédique qui change la vie la plus courante chez les personnes âgées. Plus d’un tiers des femmes vivant jusqu’à 80 ans subiront une fracture de la hanche.
À mesure que notre population continue de vieillir, les patients plus vulnérables auront besoin de soins mieux gérés et de meilleurs filets de sécurité. En mettant en place des programmes comme celui-ci, nous espérons pouvoir aider d’autres institutions à le faire également. »
Megan Sorich, professeure adjointe, chirurgie orthopédique, UT Southwestern Medical Center
Sous RESTORE et NICHE, l’équipe de soins collaboratifs pour les patients souffrant d’une fracture de la hanche comprend des médecins en médecine d’urgence, en médecine interne, en gériatrie, en anesthésiologie et en gestion de la douleur, ainsi que des nutritionnistes, des physiothérapeutes et des ergothérapeutes, des coordonnateurs de la planification des congés, des infirmières ressources en gériatrie et des patients en gériatrie. associés de soins.
Selon le l’article. La durée du séjour est passée de 8,72 jours à 7,6 jours.
Le Dr Sorich a déclaré que d’autres hôpitaux pourraient bénéficier de la mise en œuvre de programmes similaires. Elle a déclaré que la clé du succès, après l’adhésion et le soutien des administrateurs de l’hôpital, est d’avoir des intervenants de l’équipe de médecine gériatrique ainsi que de l’équipe de chirurgie orthopédique investis dans le programme dès le départ. C’est également un énorme avantage d’avoir tous les patients souffrant d’une fracture de la hanche situés au même étage, ce que l’UTSW a fait.
« Cela assure la continuité des soins entre les infirmières, les kinésithérapeutes, les ergothérapeutes, les coordonnateurs de soins ainsi que l’équipe hospitalière », a-t-elle déclaré.
