Des chercheurs de l'Université de la Colombie-Britannique (UBC) ont dirigé une équipe internationale dans le développement d'un nouveau test pour mieux diagnostiquer différents types de cancer de l'ovaire, un outil qui pourrait un jour guider et améliorer les options de traitement pour les femmes diagnostiquées avec la forme la plus courante et la plus meurtrière de la maladie.
Le développement et la validation du test sont décrits dans une nouvelle étude, publiée aujourd'hui dans Recherche clinique sur le cancer, une revue de l'American Association for Cancer Research. L'étude – dirigée par des chercheurs de la faculté de médecine de l'UBC, de l'Université de la Nouvelle-Galles du Sud, du Huntsman Cancer Institute, du Peter MacCallum Cancer Center et de la Mayo Clinic – est l'une des plus grandes enquêtes sur le cancer de l'ovaire à ce jour, impliquant des données compilées par plus de 50 instituts de recherche et impliquant plus de 3 800 patientes atteintes de cancer de l'ovaire dans le monde.
« Avec ce nouveau test, nous serons en mesure de donner aux chercheurs, cliniciens et patients plus de connaissances sur la maladie, ce qui pourrait ouvrir la voie à un traitement plus ciblé sur la route », a déclaré l'auteur principal de l'étude, le Dr Michael Anglesio, un biologiste moléculaire, professeur adjoint au département d'obstétrique et de gynécologie de l'UBC, chercheur au Vancouver Coastal Health Research Institute (VCHRI) et scientifique à OVCARE, l'équipe multidisciplinaire de recherche sur le cancer gynécologique de la Colombie-Britannique.
Le nouveau test, connu sous le nom de PrOTYPE (prédicteur du sous-type moléculaire du carcinome ovarien séreux de haut grade), est spécifiquement conçu pour analyser et classer le cancer de l'ovaire séreux de haut grade, la forme la plus courante et mortelle de cancer de l'ovaire. Les chercheurs principaux ont validé le test dans des laboratoires du BC Cancer et du Vancouver General Hospital.
En utilisant PrOTYPE, les chercheurs et les cliniciens seront en mesure de classer davantage la tumeur d'un patient individuel dans l'un des quatre sous-types moléculaires connus, chacun avec ses caractéristiques biologiques distinctes censées répondre différemment aux options de traitement.
À l'heure actuelle, les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire séreux de haut grade sont toutes traitées de la même manière, mais en sachant dans quel sous-type tombe leur tumeur, nous pouvons commencer à explorer comment certains traitements peuvent s'avérer plus bénéfiques pour les patientes individuelles. «
Dre Aline Talhouk, auteure principale de l'étude, chercheuse en données translationnelles, professeure adjointe au département d'obstétrique et de gynécologie de l'UBC, enquêteuse du VCHRI et scientifique d'OVCARE
Avant le développement de PrOTYPE, les tests de sous-typage utilisant l'analyse de l'expression génique pour le cancer de l'ovaire séreux de haut grade reposaient sur l'agrégation de grandes cohortes de patients et l'examen de tous les gènes dans le génome à la fois – une situation qui les rendait impraticables pour utilisation en milieu clinique, explique Anglesio.
«Les médecins ne verront jamais quelques centaines de patients franchir la porte de leur clinique en même temps. Ce n'est tout simplement pas la réalité», explique Anglesio.
Avec PrOTYPE, qui a été conçu pour une utilisation clinique, une petite quantité d'informations – 55 gènes informatifs d'un petit échantillon de tissu – peut rapidement déterminer le sous-type de tumeur avec une précision de plus de 95%. Les chercheurs ont également développé un outil Web correspondant, permettant aux cliniciens d'imprimer un rapport qui peut être ajouté au dossier d'un patient.
« Nous avons développé une solution à bouton-poussoir. Tout ce dont nous avons besoin, c'est de la tumeur du patient en question et d'une référence commune pour comparer les données. Avant ce test, personne ne pouvait le faire », explique Anglesio. « Nous avons maintenant un moyen robuste de déterminer dans lequel des quatre sous-types un patient s'inscrit. »
Les chercheurs voient un grand potentiel pour que le test guide un jour les soins aux patients. Le test est déjà utilisé dans des essais cliniques en cours pour déterminer si certains sous-types sont plus sensibles à des traitements particuliers chez les femmes atteintes d'un cancer ovarien séreux récurrent de haut grade.
«Ce test a ouvert de nouvelles opportunités et voies de traitement à explorer. Il sera important de réévaluer les options de traitement et de tester de nouvelles cibles thérapeutiques à la lumière de cette nouvelle capacité», explique Talhouk.
L'étude a impliqué des contributions importantes d'investigateurs du monde entier faisant partie du consortium OTTA (Ovarian Tumor Tissue Analysis), co-fondé par le Dr David Huntsman de l'UBC, professeur au département de pathologie et de médecine de laboratoire et d'obstétrique et de gynécologie, scientifique distingué. chez BC Cancer, et co-fondateur et directeur d'OVCARE, l'équipe multidisciplinaire de recherche sur le cancer gynécologique de la Colombie-Britannique à UBC, VGH et BC Cancer. L'équipe de recherche de l'UBC est composée de scientifiques hébergés au Vancouver Coastal Health Research Institute, au BC Cancer Research Institute et au Women's Health Research Institute.
Cette recherche soutient la vision de la Gynecologic Cancer Initiative de réduire l'incidence, les décès et les souffrances de cancers gynécologiques de 50% d'ici 2034.
La source:
Université de la Colombie-Britannique
Référence de la revue:
Talhouk, A., et al. (2020) Développement et validation du prédicteur d'expression génique du sous-type moléculaire du carcinome ovarien séreux de haut grade (PrOTYPE). Recherche clinique sur le cancer. doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-20-0103.
