Lorsque vous êtes employé dans la Fonction Publique, que ce soit en mairie, en ministère ou en chambre de commerce, l’organisme qui vous emploie peut vous proposer une mutuelle.
Prendre une mutuelle n’est pas obligatoire en France, cependant, il est important de noter que malgré un système de remboursement via la Sécurité Sociale, tout n’est pas couvert à 100%. Nous vous conseillons donc d’en prendre une, mais rien ne vous oblige à prendre celle de votre employeur. Il est d’ailleurs idéal avant de s’engager avec une mutuelle de bien se renseigner sur les garanties que vous souhaitez avoir.
Dans cet article, vous pourrez retrouver l’ensemble des informations traitant des conditions d’accessibilités, avantages et limites de la mutuelle labélisée destinée aux fonctionnaires.
Sommaire
Mutuelle labellisée pour les fonctionnaires ? Mutuelle classique ?
Avant de vous lancer dans les comparaisons de différentes mutuelles, il est important de bien déterminer votre statut pour connaître vos droits et vos avantages.
Par exemple, un senior ou un jeune actif travaillant dans la fonction publique territoriale aura plus d’avantages à prendre une mutuelle spécialisée et spécifique à son statut. Un agent de la Fonction publique d’État peut sélectionner une mutuelle classique ou celle proposée par son ministère.
Dans le domaine hospitalier, chacun est libre de choisir la complémentaire santé qui lui convient.
Qu’est-ce qu’une mutuelle pour fonctionnaire ?
Comme chaque salarié employé dans une entreprise ou organisation, nous devons souscrire à une mutuelle santé pour bénéficier d’une compensation des dépenses liées à la santé. C’est pourquoi, il est nécessaire de comprendre en détail les spécificités de la mutuelle labellisée pour fonctionnaire.
Identique à la mutuelle traditionnelle, une assurance pour agents publics couvre l’ensemble des dépenses de santé de votre famille et vous-même. La différence est présente dans les niveaux de garantie et de remboursement proposé par l’assureur.
Quels fonctionnaires sont concernés par cette mutuelle ?
Dans sa globalité, le terme ‘fonctionnaire’ désigne tous les individus ayant un poste pour le secteur public. A contrario, les agents travaillant pour la fonction publique ne sont pas concernés par cette assurance. Ce terme concerne par exemple : les agents de la fonction publique de l’État ou encore la fonction publique hospitalière.
Quelles garanties souscrire pour une mutuelle santé fonctionnaire ?
Il est important de décider quelles garanties vous souhaitez obtenir avec votre mutuelle. Il faut prendre en compte vos problématiques : lunettes, dentaire… et celle de votre famille et conjoint si vous souhaitez partager votre mutuelle.
Les garanties « classiques »
Qu’elle soit spécialisée ou non, une mutuelle propose toujours ces garanties “classiques” et souvent indispensables :
- Frais d’hospitalisation,
- Les soins de médecine généralistes,
- Les soins d’optiques,
- Les soins dentaires.
Attention, selon la formule choisie, le taux de remboursement diffère.
Nous vous conseillons de prendre de bonnes garanties si vous savez que vous allez en avoir besoin.
Exemple : une famille de quatre personnes ayant tous des lunettes doit prendre une garantie “haute” pour l’optique, afin de limiter ses frais.
Les garanties conseillées en fonction de votre statut
En fonction de votre corps de métier, n’hésitez pas à prendre des garanties spécifiques et à demander conseil à vos collègues.
Quelques exemples :
- Pour les professeurs, il est conseillé de prendre un pack remboursement pour les ostéopathes et kinésithérapeutes. En effet, leur métier consiste à une station debout quasi-quotidienne, il n’est pas donc pas rare de développer des problèmes dorsaux.
- Pour les fonctionnaires de police, il est conseillé de prendre la garantie la plus “forte” concernant l’hospitalisation, à cause des risques du métier.
En quelques mots, il est important d’adapter sa mutuelle à sa situation professionnelle et personnelle.
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