Au milieu de la pandémie de maladie à coronavirus (COVID-19), causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), les efforts pour étudier les effets à long terme de la maladie se sont largement concentrés sur les patients hospitalisés qui ont souffert d’une maladie grave.
Une majorité de patients ne présentent que des symptômes légers ou sont asymptomatiques. Cependant, on ne sait toujours pas si ces patients peuvent encore souffrir des effets durables de l’infection.
Dans une nouvelle étude publiée dans The Lancet, une équipe de chercheurs a examiné l’utilisation des médicaments d’ordonnance et des soins de santé après une infection par le SRAS-CoV-2 chez ceux qui n’avaient pas besoin d’hospitalisation.
Les chercheurs de l’Université du sud du Danemark ont cherché à déterminer les effets d’une légère infection par le SRAS-CoV-2 chez les patients après la guérison de la maladie. L’équipe a constaté que le risque de complications aiguës retardées après un COVID-19 léger ne nécessitant pas d’hospitalisation est faible. Cependant, bon nombre de ces personnes ont tendance à présenter des symptômes persistants, ce qui entraîne une augmentation des visites chez le médecin dans les six mois suivant l’infection.
Long-courriers COVID-19
Au fur et à mesure que la pandémie évoluait, de nombreux cas de complications post-virales sont apparus. Les longs courriers COVID-19 ont présenté une gamme de symptômes persistants longtemps après la clairance virale. Certains de ces symptômes comprennent la toux, la fatigue, les douleurs corporelles, l’essoufflement, l’insomnie, les maux de tête et le brouillard cérébral.
La plupart des patients qui présentent des symptômes persistants étaient ceux qui ont été admis à l’hôpital en raison d’un COVID-19 modéré et sévère. Certaines de ces complications retardées comprennent l’encéphalite, la fibrose pulmonaire, les événements thromboemboliques et les maladies psychiatriques.
Cependant, il existe des preuves limitées sur les complications chez les personnes qui n’ont pas été admises à l’hôpital.
Augmentation des visites chez le médecin
L’équipe a mené une étude de cohorte basée sur la population en utilisant les registres danois des prescriptions, des patients et de l’assurance maladie. Dans l’ensemble, l’équipe a déterminé 10 498 patients testés positifs au COVID-19 via le test d’amplification en chaîne par transcription inverse-polymérase (RT-PCR) au Danemark entre le 27 février et le 31 mai 2020. Parmi eux, l’équipe a suivi 8 983 COVID non hospitalisés. -19 patients et 80 894 personnes négatives au COVID-19 pendant la période de deux semaines à six mois après leur test.
L’équipe visait à trouver des rapports sur des complications aiguës retardées, des maladies chroniques, des visites à l’hôpital en raison de symptômes persistants, l’utilisation de médicaments sur ordonnance. Ils ont comparé les données entre les deux groupes et évalué le risque de commencer de nouveaux médicaments et de recevoir un diagnostic d’un nouvel état de santé.
Parmi les patients qui avaient COVID-19, 31 pour cent avaient commencé de nouveaux traitements médicamenteux au cours de la période de suivi. L’équipe a également révélé que par rapport à ceux qui avaient un test PCR négatif pour le SRAS-CoV-2, ceux dont le test était positif présentaient un risque accru de commencer de nouveaux médicaments pour dilater les voies respiratoires et traiter les migraines.
En outre, ceux qui ont été testés positifs couraient un risque élevé de recevoir des diagnostics hospitaliers de dyspnée ou d’essoufflement et de thromboembolie veineuse par rapport à ceux qui avaient un test négatif.
Les patients atteints de COVID-19 ont eu plus de visites chez le médecin et de consultations externes à l’hôpital que les individus négatifs pour le SRAS-CoV-2.
Dans l’ensemble, le risque absolu de complications aiguës retardées, d’apparition nouvelle de maladie chronique et de visites à l’hôpital pour des symptômes persistants de deux semaines à six mois après l’infection par le SRAS-CoV-2 qui ne nécessite pas d’hospitalisation était faible.
Cependant, parmi ceux qui ne présentaient pas de symptômes ou de symptômes légers, il y avait toujours un risque accru de recevoir un diagnostic hospitalier de dyspnée, de développer une thromboembolie veineuse, de commencer un traitement par bronchodilatateur et d’initier des triptans par rapport à ceux dont l’infection était négative.
Les patients positifs au SRAS-CoV-2 ont rendu visite à leur médecin plus après la primo-infection que ceux dont le test était négatif. Cela signifie que ceux qui se sont rétablis d’un COVID-19 léger peuvent encore présenter des symptômes persistants.
