Une nouvelle étude menée par des chercheurs de Cedars-Sinai décrit les facteurs de risque qui pourraient augmenter le risque de développer un diabète chez les personnes atteintes de pancréatite chronique, une inflammation persistante du pancréas. Les conclusions sont publiées dans Traitements diabétiques.
Certains de ces facteurs de risque comprennent le tabagisme et le surpoids.
« Ce que nous espérons faire avec ces informations, c’est construire des modèles de prédiction que les cliniciens pourront utiliser pour gérer les patients atteints de pancréatite chronique qui ne sont pas encore diabétiques », a déclaré Mark Goodarzi, MD, PhD, titulaire de la chaire Eris M. Field en Diabetes Research at Cedars-Sinai et auteur principal de l’étude. « Nous pouvons examiner ces facteurs et dire : « Ce patient présente un risque élevé de développer un diabète dans X années », ce qui nous permet d’identifier les patients que nous devons suivre de près pour aider à prévenir le diabète. »
Environ 5 à 12 personnes pour 100 000 dans les pays industrialisés comme les États-Unis développeront une pancréatite chronique, selon la National Pancreas Foundation. Lorsque le pancréas subit une inflammation chronique, il peut être endommagé, ce qui empêche l’organe d’aider le corps à digérer les aliments. De nombreuses études montrent que la plupart des personnes atteintes de pancréatite chronique finiront par développer un diabète.
Pour cette étude, les enquêteurs ont recueilli des informations auprès de 645 personnes atteintes de pancréatite chronique inscrites à une étude appelée Évaluation prospective de la pancréatite chronique pour les études épidémiologiques et translationnelles (PROCEED). Parmi les personnes inscrites à PROCEED, 276 souffraient de diabète. Leurs âges variaient de 18 à 75 ans. Les enquêteurs ont comparé des facteurs connus pour augmenter le risque de diabète de type 2, tels que la consommation de tabac et d’alcool, après avoir reçu un diagnostic de pancréatite chronique. Ils ont trouvé que :
- Les hommes étaient plus de deux fois (2,42) plus susceptibles que les femmes de développer un diabète.
- Les personnes en surpoids ou obèses étaient presque trois fois (2,76) plus susceptibles que les personnes ayant un poids normal de développer un diabète.
- Les personnes qui se sont identifiées comme non blanches étaient plus de deux fois plus susceptibles (2,33-2,53) que celles qui se sont identifiées comme blanches de développer un diabète.
- Les fumeurs étaient plus de deux fois (2,08) plus susceptibles que les non-fumeurs de développer un diabète.
- Les personnes âgées étaient plus susceptibles de développer un diabète; les chances de développer la maladie augmentaient de 3 % par année de la vie d’une personne.
Les caractéristiques de la maladie pancréatique d’une personne, y compris le fait d’avoir une affection appelée dysfonctionnement pancréatique exocrine, ont également contribué aux facteurs de risque des individus.
« Les facteurs de risque connus du diabète de type 2 ainsi que les caractéristiques spécifiques au pancréas telles que les dépôts de calcium dans le pancréas ou le rétrécissement du pancréas prédisent qui a développé le diabète chez les personnes atteintes de pancréatite », a déclaré Christie Jeon, ScD, professeur agrégé de recherche au département. of Medicine, chercheur au Samuel Oschin Cancer Institute de Cedars-Sinai et premier auteur de l’étude.
Pour certaines personnes, il pourrait être possible de modifier les comportements associés au risque de diabète.
Les modèles qui prédisent le risque de diabète pourraient encourager les cliniciens à connecter les patients avec des programmes de perte de poids ou de sevrage tabagique. »
Mark Goodarzi, MD, PhD, directeur de la division d’endocrinologie, diabète et métabolisme à Cedars-Sinai
Les chercheurs suivent actuellement un plus grand groupe de patients pour savoir si les mêmes facteurs de risque découverts dans cette étude prédisent qui développe le diabète dans cette population. Selon les auteurs, de futures études analyseront comment la génétique et les niveaux d’insuline et d’hormones peuvent prédisposer les personnes atteintes de pancréatite chronique au risque de diabète.
La coordinatrice de la recherche clinique de Cedars-Sinai, Eleanor Chang, a également travaillé sur l’étude.
