Une étude détermine la séroprévalence de l’inhibition de l’hémagglutinine contre les virus de la grippe porcine circulant à Hong Kong et Guangzhou

Dans une étude récente publiée dans Maladies infectieuses émergentesles chercheurs ont effectué une évaluation quantitative de la séroprévalence stratifiée selon l’âge des anticorps anti-hémagglutination (HAI) contre cinq virus de la grippe porcine (SIV) circulant dans les villes chinoises de Guangzhou et de Hong Kong.

Arrière-plan

Sur la base de sa constitution génétique, le virus de la grippe A peut transmettre efficacement la grippe à l’homme. Le manque d’anticorps HAI contre l’HA d’un nouveau virus pourrait faciliter la transmission de la maladie et donner lieu à une pandémie. De plus, le développement de nouveaux vaccins contre la grippe nécessite plus de sept mois, beaucoup plus lent que la transmission virale.

Ainsi, un nouveau vaccin serait incapable de prévenir une pandémie de grippe, comme cela a été observé lors de la pandémie de grippe (H1N1) en 2009. De tels retards dans la préparation mondiale justifient une évaluation des risques pour anticiper les menaces sanitaires de futures pandémies. La détermination de l’immunité au niveau de la population est un aspect essentiel de l’évaluation des risques.

À propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont modélisé l’impact de l’immunité pré-pandémique au niveau de la population contre la pandémie H1N1 (H1N1pdm09) de 2009 sur une base exemplaire pour évaluer le risque pandémique de cinq SIV en Chine. Le nombre de reproduction de base (R₀) a été utilisé au cas où chaque virus se transmettrait efficacement chez l’homme, et des titres HAI spécifiques à l’âge contre les SIV ont été déterminés.

Les auteurs avaient précédemment évalué l’impact des titres HAI sur le nombre effectif de reproduction (R_t) des virus de la grippe H2N2. La présente étude est une extension de leurs travaux antérieurs en utilisant les titres HAI pour évaluer l’immunité au niveau de la population contre les SIV. Les participants ont été sélectionnés parmi les ménages identifiés par composition aléatoire de chiffres. Les données démographiques ont été obtenues à partir du dernier recensement de Guangzhou (2015) et de Hong Kong (2016).

Au total, 173 sérums ont été obtenus de résidents de Guangzhou et de Hong Kong entre le 6 décembre^e2013 et 29 mars^e, 2014, dans le cadre d’une étude de cohorte au niveau communautaire. De plus, un panel spécifique à l’âge de 180 sérums anonymes a été obtenu auprès de personnes diagnostiquées avec des maladies non infectieuses et non respiratoires qui ont été hospitalisées entre le 9 février^e et le 31 mars^St2015.

Cinq sous-types H1 et H3 de SIV ont été utilisés comme antigènes pour les tests HAI-Triple-reassortant internal gene (TRIG) H1-lineage virus A/swine/Hong Kong/NS301/2013, Eurasian avian (EA) H1 swine virus A/swine /Hong Kong/NS4003/2016, un virus saisonnier H3N2 porcin de type Binh Duong A/swine/Hong Kong/4348/2016, un virus H1N1 porcin de type H1N1pdm09 A/swine/Hong Kong/1436/2016 et un virus généré par le équipe à savoir. EA-lignée A/porc/Guangdong/104/2013 (H1N1) (GD104).

Les titres HAI ont été déterminés sur la base de la dilution en série la plus élevée des échantillons nécessaires pour empêcher une hémagglutination complète. De plus, les titres moyens géométriques (GMT) ont également été évalués. L’équipe a construit une matrice de transmission basée sur les matrices de contact social du Royaume-Uni (UK) et de Hong Kong pour évaluer l’immunité de la population. Le R₀ et R_t nécessaires pour donner lieu à une pandémie ont été déterminées pour les SIV et les données d’IAS ont été utilisées comme données d’entrée pour la matrice de transmission.

Les données sur les titres A/California/4/2009 HAI ont été extraites de deux enquêtes menées à Hong Kong entre novembre et décembre 2008 et entre juillet et août 2009 avant le début de la première pandémie de 2009 à Hong Kong. En outre, les données sur le titre HAI de la souche pandémique H2N2 A/Singapore/1/57(H2N2) ont également été extraites d’une enquête menée à Hong Kong en 2011.

Résultats

Parmi les 353 échantillons de sérum obtenus, une faible séroprévalence a été observée pour les virus A/swine/HK/NS301/2013, A/swine/HK/NS4003/2016 et A/swine/GD/104/2013 avec une légère diminution de R₀ de seulement 20 %.

Le plus petit R₀ nécessaire pour provoquer une pandémie était de 1,22 à 1,24, ce qui indique que l’immunité de la population existante dans la population chinoise serait insuffisante pour empêcher la transmission du H1N1 et du H1N2. Au contraire, pour le virus H3N2 d’origine humaine et saisonnier, l’immunité existante de la population pourrait diminuer R₀ de 47% et donc diminuer les risques de pandémie.

Parmi les sérums avec des titres HAI supérieurs à 40, aucune différence substantielle n’a été notée selon les âges dans la séroprévalence pour A/Sw/GD/104/2013 (H1N1), A/Sw/HK/NS4003/2016 (H1N1), A/Sw/ HK/1436/2016 (H1N1) et A/Sw/HK/NS301/2013 (H1N2). Une différence significative a été notée dans la séroprévalence du virus A/Sw/HK/4348/2016 (H3N2) chez les individus âgés de 41 à 50 ans. La séroprévalence globale dans les deux villes était similaire et, par conséquent, leurs données ont été combinées pour déterminer l’immunité de la population.

Parmi les sérums avec des titres HAI supérieurs à 10, une faible séroprévalence a été notée pour les virus H1N1 EA et H1N2 TRIG. En revanche, 41 % des échantillons présentaient des titres HAI supérieurs à 40 pour le virus de type H1N1pdm09. La séroprévalence et les MGT étaient les plus élevés chez les participants âgés de moins de 30 ans. Environ 67 % des participants avaient des titres supérieurs à 40 pour le virus saisonnier H3N2.

Dans l’analyse de sensibilité, la matrice de contact social du Royaume-Uni et la matrice de transmission de la présente étude ont donné des résultats similaires avec une différence statistiquement significative uniquement pour la souche A/swine/HK/1436/2016 (H1N1).

Conclusion

Pour résumer, les résultats de l’étude ont montré que les souches A/Sw/HK/NS4003/2016 et A/swine/Shandong/1207/2016 SIV présentaient une similarité identique (98 %) en acides aminés (aa). Ces deux virus pourraient constituer des menaces pandémiques importantes. En revanche, le risque pandémique du virus H3N2 de la lignée Binh Duong était faible.