Le neuroblastome est une tumeur du système nerveux sympathique qui survient principalement chez les jeunes enfants. Chaque année, 25 enfants aux Pays-Bas reçoivent ce diagnostic. La chirurgie pour enlever le tissu tumoral constitue une partie importante du plan de traitement. Depuis novembre 2014, les soins aux enfants aux Pays-Bas atteints d’une tumeur solide, y compris le neuroblastome, sont concentrés dans un hôpital de recherche national, le Centre d’oncologie pédiatrique Princess Máxima à Utrecht.
Pour étudier l’effet de la concentration de la chirurgie sur les enfants atteints de neuroblastome, des chercheurs du Princess Máxima Center ont examiné les dossiers médicaux de 244 enfants qui avaient subi une intervention chirurgicale dans les cinq anciens centres d’oncologie pédiatrique des Pays-Bas entre 1998 et 2014. Ils ont comparé ces données avec celle des 111 enfants opérés au Centre Princess Máxima entre 2014 et 2021. La recherche a été publiée dans le Journal européen d’oncologie chirurgicaleet a été en partie financé par KiKa.
Les chercheurs ont constaté que les opérations prenaient 40 % de temps en moins après la concentration des soins : l’intervention prenait en moyenne deux heures et quarante-cinq minutes, soit une heure et quarante-cinq minutes de moins qu’avant. De plus, la quantité de sang perdu pendant l’opération a été fortement réduite, passant d’une moyenne de 450 millilitres à seulement 50 millilitres.
Le nombre d’effets secondaires au cours du premier mois après la chirurgie est resté le même, ont constaté les chercheurs, mais la gravité des effets secondaires a diminué. Avant la concentration de la chirurgie, il y avait des effets secondaires plus fréquents de l’opération qui nécessitaient une intervention chirurgicale répétée et qui, dans certains cas, mettaient la vie en danger.
Les chercheurs ont également trouvé des preuves provisoires d’une amélioration des taux de survie des enfants opérés d’un neuroblastome, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir cette différence avec plus de certitude.
Le professeur Dr Marc Wijnen, chirurgien en oncologie pédiatrique et chef de groupe de recherche au Centre d’oncologie pédiatrique Princess Máxima, a dirigé l’étude.
Avec cette analyse, nous montrons des résultats concrets de rassembler tous les soins et la recherche pour les enfants atteints de cancer. Moins de dommages ont été causés aux tissus sains pendant l’opération, ce qui a entraîné moins de complications pour l’enfant.
En règle générale, plus un chirurgien a d’expérience, meilleurs sont les résultats. Le résultat de l’enquête ne m’a pas surpris. Cela montre que nous pouvons désormais offrir aux enfants atteints de cancer le meilleur traitement possible. »
Prof. Dr. Marc Wijnen, chirurgien en oncologie pédiatrique et chef de groupe de recherche, Centre d’oncologie pédiatrique Princess Máxima
Le professeur Dr. Rob Pieters, directeur médical et co-initiateur du Centre d’oncologie pédiatrique Princess Máxima, a également participé à la recherche. Il dit:
«Notre principal point de départ lors de la création d’un hôpital de recherche national unique pour le cancer infantile était qu’en tant que parent, vous vouliez les meilleurs soins pour votre enfant. Ce que nous savions déjà par la pratique, nous le voyons maintenant exprimé en chiffres : en traitant plus souvent une maladie rare, les médecins deviennent de plus en plus meilleurs dans ce traitement. Et cela conduit à de meilleurs résultats pour nos enfants.
«Dans cette étude, nous nous concentrons sur les résultats de la chirurgie chez les enfants atteints de neuroblastome. Je m’attends à ce que maintenant – près de cinq ans après l’ouverture du Centre Princess Máxima – les avantages des soins et de la recherche concentrés deviennent évidents pour de plus en plus de formes de cancer infantile.
