La propagation rapide du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) aux États-Unis a poussé l’informatique des soins de santé au-delà de ses limites. Cela est en grande partie dû à la demande accrue d’informations approfondies en temps réel sur la charge virale et les réponses en anticorps à travers le pays.
Ce défi a été encore compliqué par le manque de tests précis et opportuns disponibles aux États-Unis au début de la pandémie. En fait, les tests de dépistage du SRAS-CoV-2 ont été largement effectués en réponse à des infections suspectées, plutôt que de manière proactive. Les tests d’anticorps étaient également rarement effectués.
Dans une étude récente publiée sur le serveur de préimpression medRxiv,* les chercheurs visaient à surveiller les niveaux des niveaux d’immunoglobuline G (IgG) anti-SRAS-CoV-2 à pointes dans les populations qui ont été soumises à des tests de routine. En outre, les auteurs ont corrélé ces taux sériques avec les données disponibles sur l’infection, la vaccination et la démographie.
Étudier: Comparaison des niveaux d’anticorps en réponse à l’infection par le SRAS-CoV-2 et au type de vaccination dans une cohorte du Midwest. Crédit d’image : vitstudio/Shutterstock.com
À propos de l’étude
L’étude actuelle a porté sur 245 personnes, dont 135 étaient des femmes et 110 étaient des hommes. Au total, 19 participants avaient reçu le vaccin Johnson & Johnson (J&J) à dose unique contre le coronavirus 2019 (COVID-19), tandis que 141 et 72 avaient reçu les vaccins à deux doses d’acide ribonucléique messager (ARNm) Pfizer et Moderna, respectivement.
Notamment, 12 participants n’avaient reçu aucun vaccin. Au total, 43 participants avaient déjà été infectés par le COVID-19, 3 personnes étant asymptomatiques.
Des échantillons de sang ont été prélevés sur tous les participants. Le titrage basé sur le dosage immuno-enzymatique (ELISA) a été effectué sur les échantillons de sang une fois par mois pendant un total de onze mois pour déterminer les niveaux d’anticorps anti-SRAS-CoV-2 dans le sang.
L’étude comportait certains biais tels que les biais économiques, scolaires de cohorte et raciaux.
Résultats de l’étude
Les résultats du courant indiquent que les niveaux d’anticorps chez les individus non vaccinés après l’infection s’étendent jusqu’à dix mois après l’infection. De plus, les réponses des patients aux vaccins Pfizer, Moderna et J&J ont été clairement observées dix jours après la vaccination. Cependant, des taux d’anticorps plus constants ont été observés vingt jours après la vaccination.
Les individus qui avaient reçu le vaccin J&J présentaient des niveaux d’anticorps inférieurs à ceux des deux autres vaccins, à la fois chez les individus naïfs et guéris. Ainsi, on peut conclure que l’efficacité du vaccin J&J était inférieure à celle des vaccins Pfizer et Moderna.
Après la vaccination avec les vaccins Pfizer ou Moderna, les réponses en anticorps ont culminé environ 40 jours après la vaccination, les niveaux commençant à baisser après 120 jours. D’autres tests devront être effectués pour déterminer si les niveaux de réponse en anticorps continuent de baisser ou restent à un niveau similaire à celui des individus récupérés. L’étude a également montré que la réponse en anticorps pour les trois vaccins était plus élevée chez les individus guéris que chez les individus naïfs.
Signaux d’anticorps anti-SARS-CoV-2 (IgG) de pointe provenant d’échantillons d’individus naïfs et récupérés recevant des vaccins de différents fabricants par rapport à des individus non vaccinés positifs par PCR (données répliquées à partir de Fig. 1). Les nombres de réplicats collectés indépendamment sont (de droite à gauche) 46, 122, 331, 8, 40, 31 et 133. Les échantillons collectés par individu sont illustrés à la figure S4.
« Nous avons observé peu d’impacts démographiques sur la production d’anticorps, seul le sexe ayant un impact sur la récupération de l’infection et aucun impact du sexe, de l’âge ou de la race sur les réponses suscitées par les vaccins Pfizer et Moderna. »
Comparaison des signaux d’anticorps anti-SARS-CoV-2 (IgG) anti-SARS-CoV-2 féminins et masculins. N fait référence au nombre de répétitions indépendantes. Le groupe vacciné est uniquement Pfizer et Moderna, car les autres groupes de fabricants n’ont pas atteint les chiffres nécessaires pour une comparaison statistique.
L’étude comportait certaines limites, dont la liaison des IgG à une seule isoforme de pointe, l’incertitude dans la méthode et le calendrier de prélèvement des échantillons, ainsi que les participants appartenant uniquement à une communauté locale.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
