Compte tenu des inconvénients connus de la consommation de sucre simple chez les personnes atteintes de diabète sucré, les édulcorants non nutritifs (NNS) semblaient initialement offrir une alternative qui permettrait à ces groupes de profiter de l’expérience du sucré sans mettre en danger leur santé métabolique.
L’avènement du NNS a vu une grande proportion de non-diabétiques prendre le train en marche. Une nouvelle étude publiée dans Nutriments examine l’étendue de l’utilisation du NNS chez les adultes brésiliens non diabétiques.
Arrière-plan
Les NNS sont également appelés édulcorants diététiques et constituent une alternative sans sucre lorsqu’il est nécessaire d’ajouter du sucré aux aliments. Ils contiennent des édulcorants naturels et artificiels et étaient initialement considérés comme des médicaments. Au Brésil, ils étaient classés parmi les médicaments enregistrés auprès du ministère de la Santé.
À l’heure actuelle, ils sont enregistrés comme aliments diététiques et sont disponibles dans une multitude de produits, depuis les boissons et aliments jusqu’aux suppléments et produits d’hygiène. Cela les a rendus largement accessibles à la population.
Cependant, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a récemment recommandé que les NNS ne soient pas utilisés pour réduire le poids, les maladies cardiovasculaires ou d’autres risques de maladies métaboliques.
Cela a obligé les autorités sanitaires à identifier les utilisateurs de NNS et à réduire leur consommation. La présente étude visait donc à estimer le taux d’utilisation régulière du NNS parmi la population adulte non diabétique au Brésil.
L’étude a tiré des données de l’étude longitudinale sur la santé des adultes (ELSA-Brasil). Cela fait partie d’une cohorte multicentrique comprenant plus de 15 000 fonctionnaires âgés de 35 à 74 ans. Il s’agit donc de personnes très instruites et financièrement aisées, appartenant à six instituts d’enseignement supérieur et de recherche au Brésil.
L’étude a porté sur plus de 9 000 personnes, dont aucune n’était diabétique au départ. La question posée était de savoir si NNS était utilisé au moins une fois par jour. Les données proviennent de 2008-2010.
Qu’a montré l’étude ?
Environ 55 % des participants étaient blancs, dont 40 % avaient entre 45 et 54 ans. Un peu plus de la moitié de l’échantillon était constitué de femmes, dont environ 31 % utilisaient le NNS. Quatre participants sur dix étaient en surpoids, selon l’indice de masse corporelle (IMC).
Les deux tiers des personnes ayant un IMC élevé n’avaient pas de membre de leur famille diabétique et la même proportion avait une tension artérielle normale. Comme prévu, plus de 60 % étaient très instruits, et 40 % gagnaient plus du double du salaire minimum.
Environ huit participants sur dix buvaient de l’alcool, tandis qu’environ 40 % fumaient. Près de 80 % étaient sédentaires.
Les chercheurs ont constaté que plus d’un quart de l’échantillon consommait du NNS régulièrement, c’est-à-dire une fois par jour ou plus. Les facteurs de risque d’augmentation des chances d’utilisation régulière du NNS comprenaient l’âge, les revenus plus élevés, les niveaux d’éducation plus élevés et l’IMC.
Les femmes étaient deux fois plus susceptibles que les hommes d’utiliser régulièrement les NNS. Les personnes ayant un niveau d’éducation plus élevé étaient 80 % plus susceptibles d’utiliser régulièrement le NNS que celles ayant une éducation élémentaire. Les mêmes chances accrues s’appliquaient à ceux ayant un revenu plus élevé (deux fois le salaire minimum contre jusqu’à une fois le salaire minimum).
Les participants blancs étaient 50 % plus susceptibles de consommer ces aliments que les participants noirs. De même, la consommation a augmenté de 40 % parmi les personnes âgées de 65 à 74 ans. Ceux qui buvaient ou souffraient d’hypertension artérielle, ainsi que ceux ayant des antécédents familiaux d’hypertension, présentaient une probabilité 20 % plus élevée d’utiliser régulièrement des NNS.
Cependant, l’augmentation du risque la plus élevée est liée à la variation de l’IMC. Parmi les personnes obèses, les chances d’en consommer étaient sept fois supérieures à celles observées dans la catégorie de poids normal.
Ces résultats corroborent des études antérieures montrant qu’une proportion importante de la population non diabétique consomme régulièrement des NNS, s’élevant à 37 % en France et à 20 % dans une étude brésilienne antérieure.
En France, les chances étaient plus élevées chez les individus plus jeunes et en surpoids ainsi que chez ceux qui suivaient un régime pour perdre du poids. En revanche, une étude menée au Portugal a montré qu’une meilleure éducation, ainsi qu’un IMC plus élevé, présentaient un risque pour une utilisation régulière des NNS.
Les boissons contenant du NNS, principalement des édulcorants artificiels, étaient consommées jusqu’à une fois par jour par près d’une femme sur quatre dans une cohorte américaine. Une étude multiethnique incluant des Afro-Américains, des Caucasiens, des Hispaniques et des Sino-Américains âgés de 45 à 84 ans a montré que près d’un sur sept consommait un ou plusieurs sodas light. Cependant, l’utilisation la plus élevée concernait les participants blancs et hispaniques.
Dans la présente étude, le taux d’utilisation élevé du NNS pourrait être dû à sa consommation dans le café, une boisson largement utilisée au Brésil, le deuxième consommateur de café au monde. Dans cette étude, les participants buvaient en moyenne 150 ml de café par jour, un quart utilisant des édulcorants artificiels dans leur café.
Les femmes peuvent être plus enclines à utiliser les NNS pour améliorer leur image corporelle et maintenir une bonne santé. Les annonceurs peuvent exploiter cette tendance pour promouvoir les NNS en vue de perdre du poids et d’améliorer la santé en général.
Le taux de consommation plus élevé chez les personnes ayant des antécédents familiaux de diabète peut être dû soit à l’exposition aux NNS dans les ménages des personnes diabétiques, soit, à l’inverse, au choix d’utiliser ces produits plutôt que le sucre pour éviter ou réduire le risque futur de diabète. diabète.
Quelles sont les implications ?
« L’idée selon laquelle consommer des produits contenant des NNS est une pratique saine est précisément au centre des actions marketing de ces produits..» Certains groupes semblent être beaucoup plus susceptibles d’utiliser régulièrement les NNS que d’autres, en particulier ceux ayant un niveau d’éducation et de revenus plus élevés, qui semblent choisir ces produits pour des raisons liées à la santé ou à l’image corporelle.
La majorité des achats et de la consommation de NNS se font parmi les Blancs, qui sont plus susceptibles d’être plus riches et parmi les classes moyennes supérieures. La prévalence globale de l’utilisation de ces substituts nutritionnels est relativement élevée.
La prolifération de produits contenant des NSS, notamment ceux décrits comme hautement transformés, suscite des inquiétudes quant à la qualité de l’alimentation d’un pays..
Moreira et al. 2023
Cela nécessite le développement de politiques de santé au Brésil et dans d’autres pays confrontés à des problèmes similaires d’augmentation de la consommation de NNS. Ces mesures devraient promouvoir un étiquetage clair des aliments et une éducation précise sur ces aliments, en ciblant les consommateurs potentiels et le grand public, conformément à l’avertissement de l’OMS.
L’étude pourrait également stimuler les initiatives collaboratives axées sur les régimes alimentaires sans NNS et faibles en sucre afin de promouvoir la santé dans divers contextes culturels et alimentaires.
