Une nouvelle enquête irlandaise a mis en évidence la nécessité d’une politique nationale pour mettre en œuvre des services de liaison pour les fractures (FLS) efficaces et de haute qualité dans les hôpitaux irlandais dans le but de réduire le risque de fractures chez les patients.
L’enquête nationale, la première à être réalisée en Irlande, indique que la mise en œuvre et le financement d’un FLS national aligneraient les services de prévention des fractures dans les hôpitaux irlandais sur les normes internationales. Un FLS national offrirait des économies substantielles au service de santé et améliorerait les résultats et la qualité de vie des patients.
En Irlande, l’augmentation prévue d’ici 2030 des fractures de fragilité est de 58 %, la plus élevée de tous les pays de l’UE.
L’enquête a révélé qu’aucun site de traumatologie en Irlande ne capture tous les patients souffrant de fractures. 50 % de tous les sites ont signalé que les patients recevaient leur première ordonnance de médicaments contre l’ostéoporose dans les quatre mois suivant une fracture.
Le Dr Frances Dockery, co-responsable clinique de la base de données du service de liaison sur les fractures, a déclaré : « Nous avons un besoin urgent d’une politique pour soutenir la mise en œuvre nationale des FLS dans les hôpitaux de traumatologie irlandais. Les services de liaison sur les fractures (FLS) fournissent la meilleure méthode pour identifier, traiter et surveiller ces patients. et il a été prouvé qu’ils réduisent le nombre de fractures, améliorent le traitement des patients et réduisent considérablement le fardeau des coûts pour le service de santé.
Seize hôpitaux publics ont été invités à participer à l’enquête avec un taux de réponse de 100 %. Dix sites (62,5 %) ont signalé l’existence d’un FLS et ont pris en charge 3 444 fractures autres que de la hanche en 2019, ce qui représente 19 % du nombre prévu de fractures de fragilité autres que la hanche survenant chaque année en Irlande.
Six des dix sites interrogés ont déclaré que leurs services étaient établis depuis plus d’une décennie, mais en raison de ressources insuffisantes, ils ne respectaient pas les treize normes décrites dans le cadre international des meilleures pratiques – « Capture the Fracture ». Cependant, les éléments d’un service FLS de haute qualité ont été atteints, y compris une évaluation complète des risques de chute.
La publication et les résultats de l’enquête auprès des établissements démontrent qu’il est urgent d’implanter les SEF à l’échelle nationale. Le FLS a fait ses preuves à l’échelle internationale pour son efficacité clinique et économique dans la gestion de la prévention secondaire des fractures. Ce service entraînera une réduction des admissions à l’hôpital. Le programme soutient pleinement la création de la base de données FLS qui publiera son rapport préliminaire et ses recommandations plus tard cette année ».
M. Paddy Kenny, responsable clinique national conjoint du Programme clinique national de chirurgie traumatologique et orthopédique (NCPTOS)
