Des prototypes de treillis chirurgicaux clairement visibles sur les tomodensitogrammes ont été développés pour la première fois par des chercheurs de l’UCL, promettant d’augmenter la vitesse à laquelle les problèmes peuvent être diagnostiqués et résolus.
L’étude, publiée dans Science avancéeprésente la première méthode permettant de distinguer de manière fiable les maillages chirurgicaux utilisés dans la chirurgie des hernies abdominales des tissus corporels normaux.
La hernie survient lorsqu’une partie interne du corps traverse les muscles et les tissus environnants, créant ainsi un renflement. Environ un quart des hommes souffriront d’une hernie au cours de leur vie, ce qui fait de la chirurgie de la hernie l’opération la plus pratiquée dans le monde.
Comme ces treillis chirurgicaux sont généralement fabriqués à partir de matériel biologique, ils se lient aux tissus environnants pour renforcer la zone – mais cela signifie également que le treillis devient difficile à distinguer du tissu normal, ce qui crée de réels problèmes lorsque ces patients doivent être réopérés car les chirurgiens ne peut pas déterminer ce qui a été fait auparavant.
Dans cette étude, des chercheurs de l’UCL ont été mis au défi par des chirurgiens de l’UCLH de trouver une solution pour identifier les treillis chirurgicaux implantés.
Ils ont réutilisé un ancien type de chimie, normalement utilisé pour lier les isotopes de l’iode radioactif à des protéines telles que les anticorps, à des fins de détection de maladies. En échangeant l’iode radioactif contre un isotope stable et non radioactif, ils ont pu les intégrer dans des maillages chirurgicaux à base de protéines afin qu’ils apparaissent plus clairement sur les tomodensitogrammes, qui sont couramment utilisés pour planifier une intervention chirurgicale.
Les scientifiques des matériaux ont testé ces maillages visibles pour s’assurer qu’ils avaient les mêmes propriétés que le matériau d’origine, avant de les implanter chez des souris et de suivre leur position au fil du temps à l’aide de la tomodensitométrie. Les résultats ont confirmé que les mailles étaient visibles et pouvaient être distinguées de manière fiable des tissus normaux.
Lorsque des collègues de l’UCLH ont posé pour la première fois le problème de la difficulté à distinguer les treillis chirurgicaux des tissus normaux, nos réflexions se sont rapidement tournées vers la manière dont nous pourrions étiqueter le matériau pour le rendre visible au scanner. En fin de compte, nous avons réutilisé un ancien type de chimie pour faire quelque chose de nouveau et améliorer l’absorption des rayons X. La beauté de cette approche est qu’elle est également simple et peu coûteuse, je suis donc convaincu qu’elle pourrait faire une différence pour les patients dans un avenir proche. »
M. Stephen Patrick, auteur principal de l’étude de la Division de Médecine d’UCL
L’utilité des maillages visibles pour accélérer le diagnostic et le traitement pourrait signifier des économies de temps et d’argent significatives pour les services de santé, ainsi que des avantages pour le bien-être des patients résultant d’interventions chirurgicales moins nombreuses ou plus courtes.
Lady Barrios-Silva, auteur de l’étude de l’Institut dentaire UCL Eastman, a déclaré : « Notre méthode de création de maillages chirurgicaux visibles a également été testée sur de la soie chirurgicale, ouvrant ainsi d’autres possibilités de gestion des maladies. utiliser ces sutures visibles pour marquer les tumeurs, permettant ainsi d’orienter les procédures chirurgicales ou de radiothérapie, ainsi que de détecter tout tissu cancéreux restant après la chirurgie. Cette nouvelle technologie serait une option plus flexible pour le patient que l’utilisation de marqueurs métalliques, comme c’est le cas actuellement l’affaire. »
Les auteurs étudient comment intégrer la technique dans des maillages commerciaux avec les producteurs afin de les amener dans la clinique où ils pourront aborder les questions de visibilité.
Le professeur Steve Halligan, auteur de l’étude et radiologue de la division de médecine de l’UCL, a déclaré : « Les résultats de notre étude sont très intéressants. Les hernies ventrales sont de plus en plus courantes et même si la plupart des patients ne rencontreront aucun problème après la réparation, lorsque les problèmes » «
