Des « indicateurs forts » de bipolaire
De nouvelles recherches menées par les universités de Keele et de Manchester ont révélé que les diagnostics psychiatriques, les prescriptions de psychotropes et les modes d’utilisation des services de santé sont de solides indicateurs du trouble bipolaire.
Les résultats – publiés dans le British Journal of General Practice – permettront aux médecins de procéder plus rapidement à une orientation, une évaluation et un traitement de cette maladie dévastatrice autrefois connue sous le nom de maniaco-dépression.
Les signes avant-coureurs, identifiables plus de 10 ans avant le diagnostic, comprennent des épisodes dépressifs antérieurs, des troubles du sommeil, l’abus de substances, la prise de trois types différents ou plus de médicaments psychotropes au cours d’une année, une augmentation de l’automutilation, des consultations fréquentes et des rendez-vous manqués.
Ces résultats pourraient contribuer à améliorer les délais entre les manifestations précoces de la maladie bipolaire et son diagnostic et son traitement, actuellement estimés à environ six ans.
Des réformes majeures nécessaires
L’équipe de recherche financée par le National Institute for Health and Care Research (NIHR) et le NIHR Greater Manchester Patient Safety Translational Research Center a analysé les données électroniques collectées régulièrement sur les soins de santé primaires entre janvier 2010 et juillet 2017.
Ils ont identifié 2 366 personnes avec un diagnostic de trouble bipolaire et 47 138 personnes sans trouble bipolaire en Angleterre.
Ce travail soutient la mission du récent rapport de la Commission bipolaire « Bipolar Minds Matter » qui appelle à une réforme majeure de la pratique des soins de santé afin de développer un parcours de soins dédié aux traitements spécialisés et un soutien à vie pour les personnes atteintes de trouble bipolaire.
Jusqu’à 3 % de la population britannique souffre de trouble bipolaire à un moment donné de sa vie.
De nombreuses personnes non diagnostiquées subissent des conséquences néfastes sur leur santé, notamment une mauvaise adaptation sociale, de multiples hospitalisations, une mauvaise santé physique, des violences interpersonnelles et un risque accru d’automutilation et de suicide.
De meilleures références pour les patients
Le professeur Carolyn Chew-Graham OBE, professeur de recherche en pratique générale à l’université de Keele et membre du groupe consultatif bipolaire britannique, a déclaré : « De meilleures voies de référence depuis les soins primaires vers les soins spécialisés sont désespérément nécessaires, tant pour les patients que pour les médecins généralistes, lorsqu’un diagnostic de bipolaire est suspecté, si le patient doit recevoir l’aide rapide dont il a besoin. « Pensez bipolaire » est un message fort à envoyer aux médecins généralistes. Les résultats de notre étude soutiennent l’appel récent du rapport de la Commission bipolaire en faveur de soins dédiés aux personnes atteintes de trouble bipolaire https https://www.bipolaruk.org/bipolarcommission.
« Il est prouvé qu’un retard dans le diagnostic de bipolaire peut aller jusqu’à 9 ans, et qu’un tiers des personnes qui reçoivent finalement un diagnostic de bipolaire auront tenté de se suicider en raison de la détresse qu’elles ressentent et du retard dans l’obtention de soins appropriés. « .
Les troubles bipolaires sont des maladies mentales graves caractérisées par une instabilité de l’humeur. Ils peuvent avoir des conséquences dévastatrices sur la vie des patients et de leurs familles.
Un traitement précoce, cependant, peut être crucial pour éviter des années de difficultés aux patients ; notre étude fournit des informations cruciales qui pourraient aider les médecins généralistes à envisager un diagnostic de bipolaire beaucoup plus tôt et à se référer à une évaluation spécialisée.
Dr Catharine Morgan, chercheuse, Université de Manchester
