Quelles caractéristiques d’un quartier contribuent à la santé de ses résidents – ou la réduisent?
L’Université de Louisville et le Simmons College du Kentucky se lancent dans un nouveau projet pour répondre à cette question et découvrir comment changer un lieu peut améliorer la santé de ses résidents. Une subvention de 500 000 $ de la Fondation Robert Wood Johnson financera une étude de 18 mois pour identifier les caractéristiques que tous les quartiers devraient avoir afin de promouvoir la santé de tous les résidents.
Des chercheurs du révérend Jesse Louis Jackson de Simmons, Sr. Center for Racial Justice et de l’UofL’s Christina Lee Brown Envirome Institute, ainsi que de l’expert en études urbaines Michael Emerson de l’Université Rice et de la juriste Shavonnie Carthens de l’Université du Kentucky, enquêteront sur les résidents de deux Louisville quartiers, passer en revue les données existantes sur les facteurs environnementaux qui affectent la santé et considérer les aspects juridiques du développement des quartiers, le tout dans le but de définir un « quartier de base universel » (UBN). Un quartier de base universel est un quartier qui possède tous les atouts communautaires nécessaires pour aider les résidents à s’épanouir chez eux.
Le dernier rapport sur l’équité en matière de santé du département de la santé publique et du bien-être du métro de Louisville, publié en 2017, met en évidence de fortes différences de morbidité et de mortalité chez les personnes vivant dans différents quartiers de la ville. Par exemple, dans les communautés à prédominance noire de Louisville, l’espérance de vie est jusqu’à 12,6 ans inférieure à celle des communautés les plus riches, à prédominance blanche. Les bébés noirs nés entre 2011 et 2015 ont un taux de mortalité 1,95 fois supérieur à la moyenne du métro de Louisville et 2,31 fois supérieur à celui des bébés blancs. Les taux de diabète, de maladies cardiaques et de cancer varient selon le lieu, la race et le revenu.
Nous vivons dans l’un des pays les plus riches du monde et nous avons encore des endroits où les conditions de vie contribuent à des maladies entièrement évitables. Ce travail consiste à diagnostiquer et à traiter des lieux afin que les bienfaits pour la santé soient partagés par le plus grand nombre. »
Ted Smith, directeur du UofL Center for Healthy Air, Water and Soil, qui fait partie de l’Envirome Institute
La plupart des efforts existants pour lutter contre les inégalités en matière de santé se concentrent sur la fourniture de ressources de santé aux personnes éligibles. Cette étude cherche plutôt des moyens d’améliorer la santé au niveau du quartier en fournissant des ressources qui permettent aux résidents de faire plus facilement des choix sains.
« Les quartiers, peu importe où ils se trouvent, ne sont pas intrinsèquement mauvais ou bons. Ce ne sont que des quartiers. Cependant, une chose qui rend les quartiers différents les uns des autres est l’accès à des ressources de soutien à la santé », a déclaré Nancy Seay, présidente du James RL Diggs Département de sociologie à Simmons. « Nous savons que chaque quartier dispose d’un riche tissu de ressources locales auxquelles les résidents ont accès, et nous voulons les découvrir et promouvoir leur utilisation. Chacun, où qu’il habite, veut et mérite de jouir d’une bonne santé et d’une longue vie. Ce projet peut changer la donne dans notre façon de concevoir et d’accompagner les quartiers et leurs habitants. »
La portée de la recherche
L’équipe de recherche, dirigée par Seay et Smith, rassemblera des preuves de facteurs locaux associés à une bonne santé, identifiera et cartographiera les actifs de deux quartiers démographiquement distincts de Louisville, examinera l’histoire de l’investissement civique à Louisville et déterminera comment développer et mettre en œuvre une politique de la ville en faveur de la santé.
Dans la même veine que les efforts historiques visant à assurer l’eau potable et l’élimination des déchets pour des communautés entières, le projet UBN évaluera et classera les facteurs qui contribuent à une vie plus longue et plus saine, tels que les possibilités d’exercice et de loisirs, la verdure et l’accès à des aliments sains et transport. Ce projet aborde l’équité en santé avec l’idée qu’il est plus efficace d’investir dans des ressources qui profitent à la santé de tous les résidents des quartiers mal desservis que dans des interventions de santé pour les individus.
Dans la première étape du projet, qui doit démarrer en septembre, Seay dirigera les travaux de cartographie des actifs des quartiers de Crescent Hill et de Californie à Louisville. Les étudiants de sa classe de recherche-action participative à Simmons mèneront des enquêtes porte-à-porte, des entretiens et des groupes de discussion dans ces quartiers pour révéler comment les résidents de ces communautés trouvent une bonne santé, quels aspects de leur environnement contribuent à la santé et à quel point ils sont autonomes. envie de faire des changements. Ils espèrent également identifier des atouts importants liés aux intérêts et à la culture spécifiques des habitants des quartiers qui n’ont pas été étudiés auparavant. Les étudiants de l’UofL peuvent également suivre le cours grâce à un accord de réciprocité avec Simmons.
À l’UofL, Smith dirigera un examen des études publiées qui peuvent aider à justifier les composants d’un UBN et fournir des critères de pondération de ces composants. Les facteurs évalués incluront ceux qui contribuent à la maladie et ceux qui favorisent la santé, tels que l’accès aux parcs, les formes de transport en commun et la variété des lieux d’éducation, de loisirs et de divertissement.
Carthens, juriste au J. David Rosenberg College of Law au Royaume-Uni et anciennement à la Brandeis School of Law de l’UofL, plongera dans les moteurs profonds des politiques qui doivent être réformées afin d’obtenir un environnement de quartier optimal. Elle identifiera le cadre juridique nécessaire pour soutenir la fourniture publique d’un UBN et les secteurs de la société les mieux placés pour fournir ces ressources.
Le projet comprend également Emerson, Chavanne Fellow en religion et politique publique au Baker Institute de l’Université Rice et co-fondateur du Kinder Institute for Urban Research de Rice.
À la fin du projet, l’équipe s’attend à disposer d’un « manuel de jeu » qui aidera les communautés à définir leurs propres besoins de quartier et à décrire les étapes de mise en œuvre du plan.
Pour plus d’informations:
Les résidents des quartiers de Californie et de Crescent Hill qui souhaitent participer à des sondages ou à des entretiens avec des groupes de discussion pour le projet peuvent contacter Patricia Reeves au [email protected].
Les partenaires communautaires qui souhaitent en savoir plus sur le projet et les opportunités de collaboration peuvent contacter Lauren Anderson à [email protected].
Les mises à jour du projet seront partagées sur les réseaux sociaux au Simmons College et au Christina Lee Brown Envirome Institute.