Publications JMIR récemment publiées « Surveillance continue non invasive automatisée à distance de la pression artérielle avec une nouvelle technologie portable : une étude de validation préliminaire » dans JMIR mHealth et uHealth qui ont indiqué que l’objectif de l’étude était de valider la précision des mesures de la pression artérielle continue non invasive (cNIBP) du moniteur de signes vitaux continu Cloud DX Vitaliti (CVSM) chez les patients post-chirurgicaux.
En position statique et couchée, 3 mesures cNIBP, toutes les 30 secondes, ont été prises pour chaque patient avec le Vitaliti CVSM et un cathéter artériel invasif.
À la fin de chaque session de test, les mesures cNIBP capturées ont été extraites à l’aide du logiciel d’extraction de données MediCollector BEDSIDE, et les mesures Vitaliti CVSM ont été extraites vers un ordinateur portable sécurisé via une connexion par câble.
Les temps moyens entre l’étalonnage et la première mesure en position statique et la première mesure en position couchée étaient respectivement de 133,85 secondes et 535,15 secondes.
Nouveau dans JMIR mhealth : surveillance automatisée à distance non invasive continue de la pression artérielle avec une nouvelle technologie #Wearable : une étude de validation préliminaire https://t.co/7RY6IGXSqZ pic.twitter.com/qUZjelRdzk
– ; Publications JMIR (@jmirpub) 28 février 2022
Les auteurs de JMIR mHealth et uHealth ont constaté que le CVSM Vitaliti de Cloud DX a démontré la mesure du cNIBP conformément aux normes ISO 81060-2: 2018 dans le cadre d’une évaluation qui a commencé dans les 2 minutes suivant l’étalonnage de l’appareil ; cet appareil a également été bien accueilli par les patients dans une unité de soins intensifs post-chirurgicale (USI). Les études futures examineront la précision du Vitaliti CVSM dans des contextes ambulatoires, en accordant une attention particulière à l’évaluation sur une durée plus longue et à l’impact des mouvements excessifs du patient sur les artefacts de données et la qualité du signal.
En peropératoire, la surveillance hémodynamique continue est la norme de soins pour les patients subissant une intervention chirurgicale. »
Dr PJ Devereaux, The Population Health Research Institute ainsi que McMaster University
La surveillance continue des signes vitaux des patients dans la salle d’opération facilite la reconnaissance immédiate de l’instabilité hémodynamique et de la détérioration du patient.
Les politiques hospitalières stipulent généralement que le personnel infirmier évalue les signes vitaux des patients toutes les 4 heures à 12 heures dans les services chirurgicaux.
Les développements majeurs dans le domaine au cours de la dernière décennie comprennent l’évolution de la capacité des systèmes de surveillance automatisée à distance (RAM) pour la mesure discrète semi-automatique des signes vitaux vers une mesure continue entièrement automatique des signes vitaux ; le développement de capteurs ultra-légers et discrets qui facilitent la déambulation du patient sans encombre ; et l’incorporation de microprocesseurs plus puissants qui permettent des fréquences d’échantillonnage plus élevées et, finalement, des entrées de signaux de plus grande fidélité pour une précision accrue de la détection précoce des événements indésirables.
Ces méthodes comprennent l’utilisation d’un sphygmomanomètre avec des mesures manuelles par auscultation des sons de Korotkoff ou des méthodes palpatoires et la dérivation de mesures automatiques par oscillométrie.
Un défi avec les systèmes qui comportent des brassards pneumatiques intermittents pour la mesure de la pression artérielle non invasive est qu’ils peuvent être inconfortables pour les patients et irréalisables pour une surveillance à plus long terme des patients.
L’équipe de recherche Devereaux a conclu dans ses résultats de recherche sur les publications JMIR que les technologies RAM portables qui permettent l’acquisition continue de données physiologiques à partir de biocapteurs ont le potentiel de transformer les soins postopératoires.
Cette étude a révélé qu’une de ces technologies portables, Vitaliti CVSM de Cloud DX, a démontré la mesure du cNIBP conformément aux normes ISO 81060-2: 2018 dans le cadre d’une évaluation qui a commencé dans les 2 minutes suivant l’étalonnage de l’appareil ; cet appareil a également été bien accueilli par les patients dans un contexte de soins intensifs post-chirurgical. Les études futures examineront la précision du Vitaliti CVSM dans des contextes ambulatoires pour les patients en chirurgie cardiaque et non cardiaque, en accordant une attention particulière à l’évaluation de l’impact des mouvements excessifs du patient sur les artefacts de données et la qualité du signal.
Le Vitaliti CVSM sera également évalué longitudinalement dans le cadre d’une solution de suivi postopératoire à distance des patients à la fois à l’hôpital et pendant la convalescence des patients à domicile jusqu’à 30 jours après la chirurgie.
