Vivre dans une communauté défavorisée peut diminuer la durée d'une personne peut survivre avec une sclérose latérale amyotrophique, ou SLA, par plus de 30%, une étude dirigée par les médecins du Michigan suggère.
La SLA est une affection progressive et incurable qui provoque une gaspillage musculaire et une perte de contrôle musculaire.
Alors que la plupart des gens survivent avec une SLA vers deux à quatre ans, certaines personnes peuvent vivre beaucoup plus longtemps.
Dans l'étude de plus de 1 000 patients atteints de SLA observés entre 2012 et mi-2024, les personnes des quartiers les plus défavorisés avaient jusqu'à 37% de temps de survie plus court par rapport à ceux des zones les plus ressources.
Les chercheurs UM ont utilisé l'indice de privation de la région, un outil créé à l'Université du Wisconsin, qui mesure le désavantage du quartier en utilisant des facteurs tels que le revenu, l'éducation, l'emploi et le logement.
Les résultats sont publiés dans NeurologieThe Medical Journal de l'American Academy of Neurology.
« Nos résultats montrent un lien significatif entre les déterminants sociaux défavorables de la santé et la survie plus courte chez les patients atteints de SLA », a déclaré l'auteur principal Stephen Goutman, MD, MS, Harriet Hiller Research Professeur, directeur de la Clinique de Prranger ALS et directeur associé du Centre ALS d'excellence à l'Université du Michigan.
« Pendant des années, nous avons défini l'exposome de la SLA » comme la façon dont les expositions environnementales au cours d'une vie affectent le risque et la survie de la SLA d'une personne. L'environnement vécu – en d'autres termes, l'exposome social – est un contributeur clé à l'exposome global et est important Pour considérer.
Le coût de la prise en charge de quelqu'un atteint de SLA est énorme: les personnes atteintes de SLA peuvent payer jusqu'à 250 000 $ chaque année, selon l'Association ALS.
La conception de l'étude n'a pas donné un aperçu de la cause des différences de survie, mais les chercheurs notent que les patients plus ressources peuvent souvent se permettre des soins supplémentaires pour limiter l'épuisement professionnel pour les soignants familiaux.
« Les déterminants sociaux de la santé d'une personne peuvent avoir un impact unique sur la SLA en raison des coûts incroyables des soins, il est donc important de considérer les facteurs sociaux et de souligner le besoin urgent d'interventions pour réduire les disparités en matière de santé dans les soins de la SLA », a déclaré le premier auteur Dae Gyu Jang , Ph.D., boursier postdoctoral au Département de la Neurologie de la santé UM.
Des études similaires ont montré que la vie dans des zones privées de ressources est associée à une charge plus élevée de la maladie d'Alzheimer et des démences apparentées.
Les chercheurs disent que la vie dans une communauté défavorisée est également liée aux mesures de l'inflammation et du vieillissement biologique accéléré, ce qui peut affecter la trajectoire de la SLA.
« Il s'agit d'un domaine critique qui nécessite une attention particulière pour aider à améliorer la vie des personnes atteintes de SLA », a déclaré Goutman.
« Ce travail pourrait également mettre en évidence les changements nécessaires dans les systèmes de soins pour les personnes vivant avec la SLA pour faciliter la charge des soins. »
