- Les chercheurs rapportent que plus de la moitié des personnes prenant des médicaments amaigrissants Wegovy et Saxenda arrêtent de les prendre après 12 semaines ou plus tôt.
- Ils ont déclaré que 30 % des personnes prenant ces médicaments arrêtent de les utiliser dans les quatre premières semaines avant que la dose cible ne soit atteinte..
- Les experts en perte de poids affirment que pour obtenir le bénéfice maximum, les personnes prenant des médicaments amaigrissants doivent s’attendre à les prendre à long terme.
Moins de la moitié des personnes prenant des médicaments amaigrissants tels que Wegovy et Saxenda continueraient à prendre ces médicaments pendant 12 semaines ou plus.
Une étude de Blue Shield, qui n'a pas encore été publiée dans une revue à comité de lecture, indique que 30 % des personnes ont arrêté le traitement dans les quatre semaines avant d'avoir atteint leur dose cible.
Au total, plus de la moitié des personnes étudiées ont arrêté de prendre leurs médicaments avant 12 semaines.
« En examinant les patients utilisant des médicaments GLP-1 pour contrôler leur poids, nos résultats montrent que la plupart des individus n'ont pas suivi leur traitement prescrit pendant au moins 12 semaines, ce qui suggère qu'il était peu probable qu'ils parviennent à une perte de poids cliniquement significative », indique le rapport. .
Les personnes âgées de 18 à 34 ans étaient moins susceptibles de continuer à prendre des médicaments amaigrissants et celles qui rencontraient les plus grands obstacles aux soins étaient les moins susceptibles de continuer à prendre des médicaments, notent les auteurs du rapport.
Sommaire
Comment fonctionnent les médicaments amaigrissants
Wegovy (semaglutide) et Saxenda (liraglutide) sont des antagonistes du GLP-1. Ces médicaments agissent en imitant un type d’hormone naturellement présente dans le corps, appelée peptide de type glucagon (GLP-1).
Cette hormone aide à réguler la glycémie, réduit la faim et peut augmenter la sensation de satiété en retardant la vidange de l’estomac.
Mais pour tirer le meilleur parti de ces médicaments, les gens doivent les prendre pendant une période prolongée.
« Les médicaments n'atteignent la dose efficace qu'après 5 mois de traitement. Nous ne nous attendons donc pas à une perte de poids efficace après 12 semaines. De plus, les médicaments pour perdre du poids devraient être utilisés de manière chronique pour aider au maintien de la perte de poids et à la réduction réelle des maladies cardiométaboliques associées à la perte de poids », Dr Diana Thiara, directrice médicale de la clinique de gestion du poids UCSF à San Francisco, qui n'était pas impliqué dans le rapport, a déclaré Actualités médicales aujourd'hui.
Les personnes qui prescrivent des médicaments comme Wegovy augmentent leur dose sur une période de temps avant d’atteindre leur dose cible. Cependant, la recherche Blue Shield suggère que 3 personnes sur 10 arrêtent de prendre ces médicaments avant que leur dose cible ne soit atteinte.
« L’objectif est que les patients restent sous traitement pendant une période de temps significative. Très probablement… au-delà de 12 semaines. Par exemple, pour le sémaglutide, l’idée est d’augmenter la dose chaque mois. Il faut donc environ six mois, plus ou moins, pour atteindre la dose thérapeutique la plus élevée. Tout le monde n’y accède pas, mais il s’agit d’un médicament à long terme et pour en tirer le meilleur bénéfice, vous devez le prendre pendant plusieurs mois », a déclaré le Dr Dan Azagury, chef de section de chirurgie mini-invasive et bariatrique à l’Université de Stanford en Californie. Actualités médicales aujourd'hui.
« Plus vous y restez longtemps, mieux c'est jusqu'à ce que vous atteigniez votre plateau, c'est-à-dire le moment où votre corps va s'adapter à votre perte de poids et dire : « OK, j'en ai fini avec cette perte de poids. J'ai suffisamment réduit mon métabolisme pour que, quoi que vous fassiez à ce stade, je ne vais plus perdre de poids avec ce médicament. Et cela se produit à un moment différent pour chaque patient. Mais généralement, cela n’arrive que plusieurs mois plus tard », a déclaré Azagury, qui n’a pas été impliqué dans le rapport.
Raisons pour lesquelles les gens arrêtent les médicaments amaigrissants
Dans une déclaration à Actualités médicales aujourd'huiNovo Nordisk, la société qui fabrique les médicaments Wegovy et Saxenda, a déclaré qu'il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une personne peut ne pas continuer à prendre des médicaments amaigrissants.
« Il y a un manque de discussion sur les obstacles qui peuvent avoir un impact sur la capacité d'un patient à adhérer au traitement, notamment les préjugés ou la stigmatisation liés à la maladie, les contraintes d'approvisionnement et l'accès aux médicaments. L'American Medical Association a également exprimé de sérieuses inquiétudes concernant les techniques agressives de gestion de l'utilisation et a publié un
Ils ont noté que pour que les gens tirent le meilleur parti de leurs médicaments, ils doivent les prendre à long terme.
« L’obésité est une maladie chronique, évolutive et mal comprise qui nécessite une prise en charge médicale à long terme, tout comme l’hypertension artérielle ou l’hypercholestérolémie, pour laquelle la plupart des patients restent sous traitement à long terme afin de continuer à bénéficier des bienfaits de leurs médicaments. « , ont déclaré les responsables de l'entreprise.
Près de la moitié des personnes intéressées à essayer un médicament amaigrissant
Aux Etats-Unis,
Chez les enfants et les adolescents, environ
Un sondage de 2023 a révélé que 45 % des personnes ont déclaré qu’elles seraient intéressées à prendre un médicament amaigrissant sur ordonnance s’il était sûr et efficace.
«Ceux-ci peuvent être utiles aux personnes qui ont essayé toutes les autres voies sans succès et qui, pour des raisons médicales, ont besoin de ce médicament. Je pense que ce n'est pas bon pour les personnes qui « veulent » simplement perdre du poids pour des raisons liées davantage à l'apparence extérieure, mais qui autrement seraient en bonne santé et n'ont donc pas de véritable besoin médical », Dana Ellis Hunnes, PhD, diététiste principale superviseur chez RR. -Le centre médical UCLA de Los Angeles, qui n'a pas été impliqué dans le rapport, a déclaré Actualités médicales aujourd'hui.
Le coût, l’accès aux soins de santé, les difficultés d’obtention des médicaments et les effets secondaires ne sont que quelques-unes des nombreuses raisons potentielles pour lesquelles les personnes prenant des médicaments amaigrissants peuvent cesser de les utiliser.
Les chercheurs de Blue Shield ont rapporté que les personnes à qui un spécialiste en médecine de l’obésité ou un endocrinologue avait prescrit des médicaments pour perdre du poids étaient plus susceptibles de continuer à prendre ces médicaments pendant une période plus longue.
Les médicaments amaigrissants sont un engagement à long terme
Azagury et Thiara ont déclaré que les personnes à qui on prescrit des médicaments amaigrissants devraient s'attendre à continuer à prendre ces médicaments à long terme pour obtenir le plus grand bénéfice.
« L'obésité est une maladie chronique qui nécessite un traitement à long terme. Nous devrions nous attendre à ce que les personnes obèses traitées avec des médicaments anti-obésité aient probablement besoin d’une certaine forme de soutien médicamenteux pendant la majorité de leur vie », a déclaré Thiara.
Dans certains cas, l’arrêt du traitement peut amener une personne à reprendre le poids perdu.
« Ce que je dis aux patients, c’est que si vous envisagez de commencer ce médicament, qui, à mon avis, est un très bon médicament, ou cette famille de médicaments, vous devriez être d’accord avec l’idée de continuer à prendre ce médicament pour toujours. Maintenant, cela ne veut pas dire que vous le ferez. Cela signifie simplement que certaines personnes ne pourront pas s’en sortir sans prendre de poids significatif », a ajouté Azagury.
