Les enfants et les jeunes noirs ou hispaniques sont moins susceptibles d'être diagnostiqués avec une migraine que ceux qui sont blancs lorsqu'ils sont vus pour les maux de tête dans un service d'urgence pédiatrique, selon une étude publiée dans le numéro du 5 février 2025 de la question de la question de Neurologie®le journal médical du Académie américaine de neurologie. L'étude a également révélé qu'ils avaient reçu moins de tests et un traitement moins intensif.
La migraine est invalide et peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie d'un jeune, entraînant des problèmes de performance scolaire, des activités sociales et plus encore. Sans diagnostic approprié, les médicaments qui peuvent aider à réduire la migraine peuvent être retardés. Malheureusement, notre étude a trouvé des disparités raciales et ethniques dans le diagnostic, les tests et le traitement de la migraine. «
Marissa Maliakal Anto, MD, MSc, auteur de l'Université de Pennsylvanie, Philadelphie
Pour l'étude, les chercheurs ont examiné les données sur les visites des services d'urgence dans 49 hôpitaux pour enfants sur une période de sept ans. Ils ont inclus 160 466 visites pour les maux de tête par des personnes de cinq à 21 ans. De ces visites, 25% ont été par des participants noirs, 26% ont été par des participants hispaniques / latinos et 41% ont été par des participants blancs.
Les chercheurs ont examiné les données médicales pour déterminer le diagnostic, les tests et le traitement pour chaque participant.
Pour le diagnostic, les chercheurs ont constaté que les participants noirs et hispaniques étaient moins susceptibles d'être diagnostiqués avec une migraine, avec 28% des noirs et 28% des participants hispaniques recevant un diagnostic de migraine contre 46% des participants blancs.
Les chercheurs ont examiné les données sur les tests, notamment les scanneurs cérébrales de l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Parmi le groupe, 4% des participants noirs, 4% des participants hispaniques et 9% des participants blancs avaient une IRM. Après avoir ajusté des facteurs tels que l'âge, le sexe et le type d'assurance, les chercheurs ont constaté que les participants noirs étaient 44% moins probables et les participants hispaniques étaient 46% moins susceptibles d'avoir une IRM que les participants blancs.
Pour le traitement, ils ont trouvé que les participants noirs étaient 37% plus susceptibles et les participants hispaniques 54% plus susceptibles de ne recevoir que des médicaments oraux sans aucun médicament intraveineux par rapport aux participants blancs. Les participants noirs étaient 20% moins susceptibles et les participants hispaniques 35% moins susceptibles d'être admis à l'hôpital que les participants blancs. Cependant, ils ont constaté que des pourcentages similaires de participants dans les trois groupes n'ont reçu aucun médicament.
« Les maux de tête sont l'un des symptômes les plus courants dans les services d'urgence de l'hôpital pour enfants », a déclaré Anto. « Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre comment les disparités du diagnostic des migraines, les tests et le traitement affectent les enfants, les adolescents et les jeunes à long terme. Des recherches sont également nécessaires pour développer des interventions pour réduire ces inégalités. »
Une limitation de l'étude était que les données provenaient des hôpitaux pour enfants aux États-Unis, les résultats peuvent donc ne pas être les mêmes dans d'autres pays ou dans des milieux tels que les services d'urgence non pédiatriques.
