Dans une étude préclinique, les rongeurs traités avec de l'acide urique ont montré des résultats à long terme améliorés après un AVC ischémique aigu. Les résultats suggèrent que le traitement peut fonctionner comme une thérapie complémentaire aux traitements standard des AVC chez l'homme. L'étude a été financée par les National Institutes of Health (NIH) et publiée dans Accident vasculaire cérébral.
Dirigé par Enrique Leira, MD et Anil Chauhan, Ph.D., à l'Université de l'Iowa, dans l'Iowa, les chercheurs ont utilisé un modèle de course de rongeurs bien établi qui simule étroitement un AVC chez l'homme. Ils ont administré un contrôle intraveineux d'acide urique ou de solution saline et ont surveillé la récupération des animaux sur un mois. Des évaluations comportementales et neurologiques, y compris des examens d'IRM, ont été utilisées pour évaluer les effets du traitement.
Les souris traitées avec de l'acide urique avaient une meilleure fonction sensorimoteur – la principale mesure des résultats – 30 jours après l'AVC. Plus d'animaux dans le groupe d'acide urique ont également survécu à leur AVC par rapport aux animaux témoins. Cependant, certaines mesures des résultats secondaires, telles que les lésions cérébrales, n'ont pas été réduites.
Les équipes de recherche ont utilisé un nombre égal d'animaux mâles et femelles et ont étudié des souris plus âgées, jeunes et obèses, ainsi que des rats souffrant d'hypertension. L'acide urique était efficace dans tous les groupes, ce qui suggère que le traitement pourrait potentiellement bien fonctionner dans les essais humains, y compris chez les personnes atteintes de comorbidités d'AVC.
Un AVC ischémique, une principale cause de handicap et de décès aux États-Unis, survient lorsqu'un caillot sanguin ou un autre blocage dans une artère réduit l'apport sanguin au cerveau. Les accidents vasculaires cérébraux sont traités avec des médicaments ou une chirurgie visant à briser les caillots et à restaurer le flux sanguin vers les zones cérébrales affectées. Ces thérapies sont très efficaces, mais toutes les personnes ne récupèrent pas complètement. L'utilisation de traitements supplémentaires qui protège les tissus cérébraux contre les dommages, immédiatement avant ou pendant l'élimination des caillots, pourrait stimuler les effets des traitements standard et améliorer considérablement la récupération chez les patients.
L'étude faisait partie du réseau d'évaluation préclinique de l'AVC du NIH (SPAN), une approche rigoureuse et transparente de la recherche préclinique qui imite les essais cliniques. Span applique des pratiques cliniques standard, comme la randomisation et l'analyse en aveugle, aux études animales, dans le but de trouver des agents susceptibles de réussir dans des essais cliniques. Récemment, le réseau a testé six traitements prometteurs d'AVC et en a trouvé un, l'acide urique, qui a montré de l'efficacité. La présente étude a décrit les résultats de cet essai.
L'étude a été soutenue par l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (NINDS) (U01NS113388, U24NS113452) et du National Heart Lung and Blood Institute (R35HL139926).
