Une nouvelle étude des hôpitaux universitaires Connor Whole Health a révélé que les interventions de musicothérapie impliquant le chant, le jeu des instruments actifs et la relaxation / l'imagerie peuvent être plus efficaces pour réduire l'intensité de la douleur que les interventions réceptives uniquement impliquant une écoute de musique en direct ou enregistrée chez les patients hospitalisés souffrant de douleur modérée à sévère. Les résultats de cette étude ont récemment été publiés dans Le Journal of Pain.
Dans chaque hospitalisation, la plupart des patients ressentiront une douleur aiguë élevée à un moment donné pendant leur séjour. Si cette douleur n'est pas bien gérée, les patients peuvent éprouver une détresse psychologique significative et une diminution du fonctionnement après la sortie de l'hôpital. Étant donné le risque de dépendance et d'autres événements indésirables associés aux médicaments contre la douleur opioïde, de nombreux systèmes de santé se tournent vers des approches non pharmacologiques fondées sur des preuves telles que la musicothérapie pour aider à optimiser la gestion de la douleur.
Notre équipe de musique professionnelle agréée et d'art-thérapeutes est intégrée dans tout le système hospitalier, collaborant avec des médecins, des infirmières et d'autres professionnels de la santé alliés pour aider à gérer les symptômes des patients et à améliorer le soutien psychosocial. »
Seneca Block, PhD, LPMT, MT-BC, The Lauren Rich Fine Doot Director for Expressive Therapies with UH Connor Whole Health
Block dirige les plus grands programmes de thérapies expressives en base d'hôpital dans le pays, avec 12 musicothérapeutes, 5 art-thérapeutes et plusieurs stagiaires intégrés dans 10 centres médicaux dans le système de santé UH.
Alors que plusieurs études soutiennent les avantages de la musicothérapie pour réduire la douleur aiguë, peu ont examiné quelles interventions sont les plus efficaces ou quels patients sont plus susceptibles de répondre. Pour combler cette lacune dans la recherche, Samuel Rodgers-Melnick, PhD, MPH, LPMT, MT-BC, chercheur principal et auteur principal de l'étude, a analysé les données de plus de 2000 séances de musicothérapie parmi les patients présentant des douleurs modérées à sévères à examiner que les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et nulric Au sein d'une seule session de musicothérapie. Ce travail s'appuie sur les études rétrospectives antérieures de Rodgers-Melnick sur les données de dossiers de santé électroniques soutenues par la Kulas Foundation, une fondation privée de premier plan à Cleveland, Ohio, dédiée à la recherche scientifique en musicothérapie.
Rodgers-Melnick et l'équipe de recherche ont comparé quatre catégories distinctes d'interventions de musicothérapie: (1) Réceptif uniquementoù le musicothérapeute a engagé des patients avec une écoute de musique en direct ou enregistrée, mais le patient n'a eu aucune technique de création de musique, de composition ou de relaxation / imagerie active; (2) Récréatifoù le patient s'est engagé dans des instruments jouant ou chantant avec de la musique live ou enregistrée, mais pas de techniques de composition; (3) Détente et imagerie assistée par la musique où le patient ne s'est pas engagé dans le jeu des instruments, le chant ou la composition, mais s'est engagé dans des techniques de relaxation / imagerie ainsi que de la musique live ou enregistrée; et (4) Composition / créatif, où le patient s'est engagé dans une sorte de composition (c'est-à-dire l'écriture de chansons, le dévouement des chansons, la revue de vie assistée par la musique ou l'enregistrement de chansons).
Cette enquête a nécessité la conservation du plus grand ensemble de données de la pratique de la musicothérapie médicale jamais assemblée – un processus qui a consisté à extraire des millions de points de données liés aux données démographiques, diagnostics, médicaments et services de santé des patients à partir du dossier de santé électronique UH.
« Chez UH Connor Whole Health, nous pensons que les données du monde réel que nous générons à partir de soins cliniques peuvent être utilisées pour affiner nos approches, améliorer les résultats des patients et aider d'autres systèmes de santé à faire de même », a déclaré Kristi Artz, MD, MS, FACLM, CCMS, vice-président de UH Connor Whole Health et Sara H. Connor Chair en santé intégrative.
Après avoir pris en compte les différences dans les caractéristiques sociodémographiques et cliniques, les interventions de musicothérapie récréative étaient 37% plus probables, et les interventions de relaxation et d'image ont été assistées par la musique, 48% plus probables, pour entraîner une réduction de l'intensité de la douleur ≥ 2 unités que les interventions réceptives uniquement, respectivement. De plus, des séances de musicothérapie plus longues et celles documentées avec un objectif explicite de gestion de la douleur étaient plus susceptibles de réduire la douleur ≥ 2 unités. En revanche, les patients masculins, les bénéficiaires de Medicaid et les patients atteints de drépanocytose étaient moins susceptibles de signaler une réduction de la douleur ≥ 2 unités dans l'analyse.
« Ces résultats soutiennent le rôle unique que les musicothérapeutes fournissent dans l'engagement des patients dans le chant, le jeu d'instruments, la relaxation, la respiration et l'imagerie dans les interventions musicales pour gérer la douleur », a déclaré Rodgers-Melnick. « Il se passe quelque chose de spécial lorsque nous engageons les patients dans le processus musical qui devraient informer la pratique des musicothérapeutes, comment les hôpitaux mettent en œuvre les services de musicothérapie et comment les futurs chercheurs examinent les mécanismes d'action. »
