Les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques, un problème de santé composé de maladies cardiaques, de maladies rénales, de diabète et d’obésité, peuvent être identifiés chez des enfants dès l’âge de 8 ans, ont découvert les chercheurs de l’UTHealth Houston.
Utilisant un groupe de 273 enfants qui participent à la cohorte de recherche sur la santé des frontières au sein du centre de recherche sur la santé des frontières de l’école de santé publique UTHealth Houston à Brownsville, les chercheurs ont analysé 5 000 protéines et identifié six « signatures » de protéines qui influencent de manière significative le risque de développer une maladie cardiovasculaire-rénale-métabolique à l’âge adulte. La même signature protéique était présente chez 685 adultes de la même communauté qui présentaient un risque élevé de maladie cardiovasculaire-rénale-métabolique irréversible, selon l’équipe.
La recherche a été publiée aujourd’hui dans Nature Metabolism et dirigée par la première auteure Heather Highland, PhD, professeure adjointe d’épidémiologie à l’École de santé publique.
« Comprendre le développement des maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques tout au long de la vie est essentiel », a déclaré Highland. « Les protéines circulant dans le sang peuvent servir de marqueurs de pathologies naissantes dans tout le corps. Ces marqueurs précoces peuvent aider à identifier les personnes présentant un plus grand risque pour une surveillance accrue et potentiellement une intervention précoce. »
Pour confirmer les résultats, l’équipe a évalué l’association de leurs signatures protéiques avec l’évolution de la maladie chez plus de 28 000 adultes participant à la UK Biobank, une étude prospective à grande échelle portant sur plus de 500 000 personnes vivant au Royaume-Uni. Les personnes de la biobanque britannique qui présentaient des signatures protéiques similaires couraient un risque plus élevé de crise cardiaque ou d’autres problèmes de santé associés à une maladie cardiovasculaire, rénale et métabolique, selon l’équipe.
Il est important de noter que l’équipe a également comparé leurs résultats aux résultats des essais sur les médicaments GLP-1 et a découvert que la majorité des protéines contenues dans les signatures qui exposent les individus à un risque élevé de maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques irréversibles étaient réversibles chez les adultes prenant des médicaments GLP-1.
« Cette association est vraiment l’un des messages les plus excitants, car les protéines qui prédisent le risque de maladies cardiométaboliques se sont toutes déplacées dans une direction saine après que ces adultes ont pris du GLP-1. Cela en fait un état de risque modifiable plutôt qu’un marqueur fixe du destin », a déclaré l’auteur correspondant Kari North, PhD, directeur du Border Health Research Center et professeur à l’École de santé publique. « L’enfance est le moment où nous devons vraiment commencer à intervenir car c’est réversible. »
De nombreux enfants ayant participé à l’étude présentaient déjà des phénotypes ou des traits physiques associés à des maladies cardiovasculaires, rénales et métaboliques, notamment l’obésité, la fonction hépatique, les taux de cholestérol et la résistance à l’insuline. Cependant, bon nombre des analyses de sang effectuées par l’équipe ne sont pas typiques de ce qu’un enfant recevrait lors d’une visite annuelle chez le médecin.
Les résultats soutiennent l’importance d’une intervention précoce et d’une évolution vers une médecine de précision, a déclaré l’équipe.
« Si nous parvenons à inverser la dérégulation des protéines qui influencent le risque de crise cardiaque plus tard dans la vie, nous pourrons alors réellement réduire considérablement le fardeau des maladies cardiovasculaires que nous constatons aujourd’hui chez les populations adultes du monde entier », a déclaré North. » Nous devons faire un meilleur dépistage chez les enfants, et si nous voyons des enfants qui présentent un risque élevé, le moment est venu d’agir maintenant. «
Les auteurs principaux Joseph McCormick, MD, professeur d’épidémiologie et James H. Steele, DVM, professeur à l’École de santé publique, et Susan Fisher-Hoch, MD, professeur d’épidémiologie à l’École de santé publique, sont co-fondateurs de la partie du comté de Cameron de la cohorte de recherche sur la santé des frontières et ont supervisé l’étude basée sur la population depuis 2014.
« La cohorte fournit des marqueurs silencieux clés des traits de maladies chroniques qui se manifestent chez les adultes, y compris certains parents d’enfants, atteints d’une maladie clinique. Ces enfants ont généreusement participé à l’étude menée dans notre unité de recherche clinique de Brownsville », a déclaré McCormick.
Fisher-Hoch a également remercié le personnel et la communauté plus large de Brownsville d’avoir rendu la recherche possible.
Près de 20 membres du personnel, recrutés dans la même communauté et dotés des compétences appropriées, ont effectué le dur travail de mener l’étude détaillée des enfants dans notre unité de recherche clinique et notre laboratoire. L’équipe communautaire est immensément fière de la contribution de ses efforts à la santé humaine.
Susan Fisher-Hoch, MD, professeur d’épidémiologie, École de santé publique, UTHealth Houston
Les auteurs supplémentaires d’UTHealth Houston incluent : Victoria Buchanan, PhD ; Mohammad Y. Anwar, PhD ; Absalon Gutierrez, MD; Miryoung Lee, Ph.D. ; et Kristin L. Young, PhD.
Les auteurs de l’Université Vanderbilt incluent : Joshua Landman, PhD ; Andrew Perry, MD; Quanhu Sheng, PhD ; Anna Lorenz, MS; Shilin Zhao, Ph.D. ; Wanying Zhu, MS; Elizabeth G. Frankel, BS ; Rashedeh Roshani, MS; Alyssa Scartozzi, Ph.D. ; Eric H. Farber-Eger, MS ; Cendre Breidenbach, PhD ; Ting-Chen Wang, BS ; Jaclyn Tamaroff, MD; Lauren E. Petty, Ph.D. ; Alexander S. Petty, BS ; Benjamin Lippi, BS; Quinn Wells, MD; Kahraman Tanriverdi, Ph.D. ; Jane E. Freedman, MD; Eric R. Gamazon, Ph.D. ; Jennifer E. Ci-dessous, PhD ; et Ravi V. Shah, MD.
Les auteurs de l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill incluent : Annie G. Howard, PhD ; Xinruo Zhang, Ph.D. ; Alexandra B. Palmer, MD, PhD ; Jessica K. Sprinkles, Ph.D. ; Christine A. Ballard, MS; Mariaelisa Graff, Ph.D. ; Katie A. Meyer, ScD; et Penny Gordon-Larsen, PhD.
Les auteurs supplémentaires incluent : Matthew Nayor, MD, de l’Université de Boston ; Lindsay Fernandez-Rhodes, PhD ; et Mohanraj Krishnan, PhD, de l’Université d’État de Pennsylvanie ; et Hung-Hsin Chen de l’Institut des sciences biomédicales de Taiwan.
