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Actualités médicales

Existe-t-il une association entre l’exposition aux particules ultrafines pendant la grossesse et la gravité de l’infection grippale ?

Study: Maternal exposure to ultrafine particles enhances influenza infection during pregnancy. Image Credit: KaterynaKon/Shutterstock.com

Dans une étude récente publiée dans le Toxicologie des particules et des fibres Journal, les chercheurs ont exploré l’impact de l’exposition aux particules ultrafines pendant la grossesse sur le risque d’infection grippale.

Étude: L’exposition maternelle aux particules ultrafines augmente l’infection grippale pendant la grossesse. Crédit d’image : KaterynaKon/Shutterstock.com

Arrière-plan

L’identification des interactions entre les agents infectieux et la pollution de l’air est cruciale, notamment pour la sauvegarde des populations vulnérables.

La sensibilité des femmes enceintes à la grippe et à l’exposition à la pollution de l’air est préoccupante, mais la relation entre les deux n’est pas entièrement comprise.

L’exposition aux particules ultrafines (PUF) chez les mères peut provoquer des réponses immunitaires distinctes dans les poumons.

À propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont émis l’hypothèse que l’exposition à l’UFP pendant la grossesse pourrait entraîner des réponses immunitaires anormales à la grippe, ce qui pourrait augmenter la gravité de l’infection.

Dans l’étude, des souris gravides ont été exposées à des PUF ou à de l’air filtré (FA) équivalant à une moyenne sur 24 heures de 25 µg/m3 pendant les jours de gestation (JG) de 0,5 à 13,5.

L’étude consistait à inoculer aux mères soit le virus témoin inactivé par la chaleur (HI) soit le virus vivant de la grippe A/Puerto Rico/8/1934 (PR8) et à les évaluer trois jours après l’infection.

Le titre viral de PR8 a été mesuré dans les poumons à l’aide d’un test de dose infectieuse de culture tissulaire à 50 % (TCID50) et d’une réaction en chaîne par polymérase quantitative (qPCR) pour déterminer son infectivité.

Un système de notation semi-quantitatif a été utilisé pour évaluer l’histopathologie pulmonaire trois jours après l’infection. L’étude a examiné les réponses des lymphocytes T dans des échantillons de poumon maternel de différents groupes d’exposition, en particulier les lignées T1, T2, T17 et CD8 + lymphocytes T cytotoxiques (CTL).

Résultats

Les souris femelles plug-positives dans toutes les cohortes d’exposition avaient un taux de grossesse d’au moins 60 %. L’exposition aux PUF n’a pas eu d’impact sur la perte de grossesse en raison de taux de grossesse comparables entre les groupes.

La cohorte FA-HI n’a pas montré de différence significative en pourcentage de gain de poids par rapport aux souris témoins hébergées dans une pièce différente. Le pourcentage de gain de poids estimé pour les mères exposées à l’AF ou à l’UFP inoculées avec PR8 a montré des différences significatives, suggérant une forte infection.

Les deux groupes infectés ont eu un impact sur le pourcentage de gain de poids, suggérant une infection réussie. Aucune variation du pourcentage de gain de poids n’a été observée entre UFP-HI et UFP-PR8 ou entre FA-PR8 et UFP-PR8.

Le groupe UFP-PR8 avait l’expression la plus élevée dans l’examen qPCR du segment de la grippe A, avec une augmentation de 3,7 fois par rapport au groupe FA-PR8.

Le groupe d’exposition UFP a montré plus d’effet cytopathique PR8 (CPE) que le groupe d’exposition FA lors de l’analyse TCID50. Cela a été observé par la lyse cellulaire, l’arrondissement cellulaire excessif et la destruction cellulaire multifocale.

Hormis une mère de la cohorte UFP-HI, qui présentait une inflammation légère et focale, les mères des groupes UFP-HI et FA-HI n’ont pas montré d’infiltration inflammatoire significative.

Le groupe FA-PR8 a montré une inflammation légère à modérée, principalement dans les régions périvasculaires et péribronchiques avec des lymphocytes, des plasmocytes, des neutrophiles dispersés et des macrophages. Le groupe UFP-PR8 n’a montré que des agrégats minimes de lymphocytes et aucune inflammation significative.

La cohorte UFP-PR8 n’avait pas d’infiltrats inflammatoires, contrairement au groupe d’exposition FA, indiquant une suppression du système immunitaire inné.

Les cohortes exposées et inoculées ont montré des changements dans leurs profils de cellules immunitaires, indiquant une immunosuppression pulmonaire potentielle. Le groupe UFP-PR8 présentait des taux réduits de lymphocytes cytotoxiques CD8+.

Le groupe UFP-PR8 a montré une diminution des cellules CD8 + T, indiquant une suppression immunitaire précoce dans le bras adaptatif. Ceci est cohérent avec la pathologie tissulaire réduite et le titre pulmonaire PR8 élevé.

Cinq gènes ont montré une expression détectable. Sphk1 a montré une association positive modérée avec le titre pulmonaire PR8, tandis que le facteur régulateur de l’interféron 7 (Irf7), le facteur de croissance transformant (TGF-β) et l’interleukine-33 (IL-33) avaient peu de corrélation.

Les Sphk1 et Il-1β plus élevés correspondaient à une augmentation du titre viral. Le groupe UFP-PR8 présentait des niveaux environ cinq fois plus élevés de Sphk1 par rapport au groupe FA-PR8. Des niveaux et une activité accrus de Sphk1 sont observés dans les cas graves d’infection grippale, ce qui peut favoriser la réplication du virus.

L’expression d’Il-1β était significativement plus élevée dans le groupe UFP-PR8 par rapport à la cohorte FA-PR8.

Conclusion

Les résultats de l’étude ont mis en évidence divers éléments de preuve qui suggèrent une plus grande vulnérabilité à l’infection grippale en raison de l’exposition à la PUF gestationnelle.

Ceux-ci comprennent une prise de poids réduite, une augmentation du titre viral, une réduction de l’inflammation pulmonaire et de la réponse des lymphocytes T, ainsi que des modifications des médiateurs inflammatoires et des variables provirales. Les résultats de l’étude fournissent une base initiale pour protéger les femmes enceintes et gérer les PUF par des mesures cliniques et réglementaires.

La vaccination des femmes enceintes est cruciale dans les zones urbaines où la grippe et les PUF sont répandus. Des actions préventives sont nécessaires pour protéger la santé maternelle en limitant l’exposition aux PUF et en promouvant la vaccination.

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