- Les chercheurs rapportent que les médicaments qui favorisent une perte de poids lente à modérée peuvent améliorer les taux de survie des personnes ayant des problèmes de poids et souffrant également d’arthrose du genou ou de la hanche.
- Ils ont ajouté que les médicaments qui entraînent une perte de poids rapide peuvent en fait augmenter les risques de décès prématuré chez les personnes atteintes de ces maladies.
- Les experts notent que les nouveaux médicaments anti-obésité fonctionnent différemment des médicaments plus anciens.
- Ils ajoutent que les habitudes de vie telles que l’alimentation et l’exercice physique devraient toujours accompagner l’utilisation de médicaments amaigrissants.
Vous êtes peut-être pressé de perdre du poids, mais votre corps a peut-être d’autres idées.
Selon une étude, une perte de poids rapide provoquée par les médicaments anti-obésité pourrait augmenter le risque de décès prématuré chez les personnes ayant des problèmes de poids et souffrant également d’arthrose du genou ou de la hanche.
Les auteurs de l’étude suggèrent que les personnes souffrant de problèmes de poids et d’arthrose du genou et/ou de la hanche ont de meilleures chances de vivre plus longtemps en prenant des médicaments anti-obésité qui favorisent une perte de poids lente à modérée au lieu de ceux qui agissent plus rapidement.
Les chercheurs ont utilisé les données de 6 524 participants de la base de données de recherche médicale IQVIA souffrant d’arthrose du genou ou de la hanche et prenant des médicaments amaigrissants.
L’équipe de recherche a déclaré que le taux de mortalité sur cinq ans était de 5,3 % pour le groupe « gain de poids/stable », de 4 % pour le groupe « perte de poids lente à modérée » et de 5,4 % pour le groupe « perte de poids rapide ».
L’étude indique que le risque de décès était 28 % inférieur pour le groupe « perte de poids lente à modérée » par rapport au groupe « gain de poids/stable », tandis qu’il n’était que de 1 % inférieur pour le groupe « perte de poids rapide ».
« Un taux de perte de poids lent à modéré induit par les médicaments anti-obésité peut réduire le risque de décès chez les personnes en surpoids/obèses souffrant d’arthrose du genou/de la hanche », a déclaré Jie Wei, médecin de santé publique à l’hôpital Xiangya du centre-sud. Université de Chine et premier auteur de l’étude, dans un communiqué.
Pourquoi perdre du poids rapidement n’est pas nécessairement efficace
Le Dr Mir Ali, chirurgien bariatrique et directeur médical du MemorialCare Surgical Weight Loss Center du Orange Coast Medical Center en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui que les spécialistes de la perte de poids ne classent généralement pas les médicaments amaigrissants en fonction de la rapidité avec laquelle une personne perd du poids.
« Malheureusement, il existe une grande variabilité dans la façon dont un patient réagit aux médicaments », a déclaré Ali. « Les médicaments les plus efficaces actuellement disponibles pour perdre du poids imitent certaines des hormones qui induisent la satiété et ralentissent la vidange de l’estomac (comme Wegovy et Mounjaro). »
« Cela peut entraîner une perte de poids plus rapide. Les médicaments plus anciens, moins efficaces, entraînent généralement une perte de poids plus lente », a-t-il ajouté.
Ali a souligné que ce ne sont pas seulement les médicaments qui déterminent la rapidité avec laquelle une personne perd du poids.
« Le corps s’adapte différemment aux médicaments chez chaque patient. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une personne peut perdre du poids plus lentement ; l’âge, le sexe, l’activité, les conditions médicales sous-jacentes et, plus important encore, les aliments consommés affectent tous la perte de poids », a-t-il déclaré.
Ali a ajouté qu’il existe une différence entre les médicaments les plus récents qui affecte leur rapidité d’action.
« La différence médicale entre les médicaments réside dans le mécanisme d’action des médicaments. Les médicaments antérieurs ne ciblaient pas aussi directement les hormones, donc la perte de poids était plus lente », a-t-il déclaré.
Un examen attentif des médicaments amaigrissants
Le Dr Avantika Waring, médecin-chef de la clinique en ligne de perte de poids, de diabète et de santé cardiaque 9amHealth, qui n’a pas participé à la recherche, a déclaré que la plupart des médicaments amaigrissants peuvent être « dosés et titrés pour favoriser une perte de poids plus lente ».
« En fonction de la méthode utilisée, une perte de poids plus lente peut être plus durable », a déclaré Waring. Actualités médicales aujourd’hui. « Si une personne se concentre sur un régime alimentaire et sur l’exercice, une approche plus modérée du changement de mode de vie peut entraîner une perte de poids plus lente, mais il s’agit plus probablement d’un changement qu’elle pourra maintenir à long terme. Avec les médicaments, une titration rapide ou une augmentation du médicament peut entraîner une perte de poids plus rapide, mais davantage d’effets secondaires et de risques potentiels.
Waring a déclaré que l’étude démontre une association entre la mortalité et le taux de perte de poids, mais elle n’extrapole pas nécessairement les raisons.
« Cela peut être lié au type de médicaments utilisés et aux effets secondaires potentiels, par exemple si le médicament qui fait perdre du poids plus rapidement comporte également d’autres risques importants pour la santé », a déclaré Waring. « Une autre hypothèse pourrait être qu’une perte de poids rapide entraînerait des complications métaboliques ou nutritionnelles plus graves. »
Waring a expliqué que divers médicaments amaigrissants ont différentes méthodes pour faire leur travail.
« Certains médicaments suppriment très fortement l’appétit ou augmentent le métabolisme et entraînent une perte de poids plus rapide, tandis que d’autres ont un impact sur les fringales et les sensations de récompense que les gens éprouvent lorsqu’ils mangent certains aliments », a déclaré Waring. «En fonction de la cause profonde de la lutte contre le poids d’une personne, un certain médicament peut avoir un effet plus important, plus rapide ou plus lent, sur la perte de poids. Toute personne cherchant à utiliser des médicaments pour perdre du poids devrait en parler avec son médecin pour trouver le meilleur médicament pour elle et comprendre les effets secondaires potentiels.
Perte de poids et dépendance
Les médicaments amaigrissants sont connus pour agir sur le centre du plaisir du cerveau, ce qui aide les personnes ayant des problèmes de dépendance.
Certains médicaments amaigrissants, tels que Ozempic et Wegovy – qui utilisent tous deux l’ingrédient actif sémaglutide – peuvent affecter le désir d’une personne de boire de l’alcool en réduisant la quantité de dopamine libérée par le corps en réponse à un comportement addictif.
La dopamine est « l’hormone du plaisir » du corps humain qui est libérée en réponse à certains comportements addictifs, qui peuvent inclure l’alimentation.
Lenny Powell est médecin ostéopathe et professeur agrégé de médecine aux départements de gériatrie et de gérontologie de la Rowan-Virtua School of Osteopathic Medicine dans le New Jersey, qui n’a pas participé aux dernières recherches.
Powell a dit Actualités médicales aujourd’hui les résultats de l’étude montrent pourquoi, même avec des médicaments amaigrissants, des changements thérapeutiques dans le mode de vie, tels qu’une meilleure alimentation, une restriction calorique des choix alimentaires plus sains et une activité physique régulière, sont souvent prescrits par les médecins.
Cependant, a-t-il ajouté, la conformité a tendance à être faible. Des mesures plus lentes et plus durables semblent globalement plus saines.
« Les changements de style de vie sont souvent le mécanisme sous-jacent par lequel la perte de poids est initiée et devient la plus réussie », a déclaré Powell. « Un nouveau comportement peut mettre jusqu’à deux mois à devenir habituel. Une perte de poids rapide est généralement inefficace et votre poids peut rebondir rapidement, avec pour résultat encore plus de poids supplémentaire.
« Les résultats sont certainement prometteurs et des recherches supplémentaires sont nécessaires, mais le principe sous-jacent est logique », a-t-il ajouté.
