Les résultats d’une nouvelle étude dans Le journal américain de médecine, publiés par Elsevier, montrent qu’une vulnérabilité sociale accrue aggrave à la fois les comportements malsains et les caractéristiques de santé. Les chercheurs ont découvert des variations et des disparités géographiques distinctes aux États-Unis. Ils soutiennent l’adoption d’approches de médecine de précision pour cibler des groupes spécifiques d’individus et de communautés afin d’atténuer ces disparités.
Ross Arena, PhD, du département de physiothérapie du Collège des sciences appliquées de l’Université de l’Illinois à Chicago, et fondateur du réseau Healthy Living for Pandemic Event Protection (HL – PIVOT), Chicago, a déclaré : « Les résultats de l’enquête actuelle indiquent une crise dans une crise en ce qui concerne une pandémie d’inactivité physique aux États-Unis. Au niveau national, l’activité physique est inacceptablement faible et ne s’est pas sensiblement améliorée au cours de la dernière décennie, alors que des niveaux élevés de vulnérabilité sociale et l’inactivité physique est concentrée dans des régions géographiques spécifiques.
L’activité physique prolonge à la fois la santé et la durée de vie, ce que l’on appelle ensemble la « longévité en bonne santé ». Même de petites augmentations d’activité peuvent faire une grande différence pour la santé et le bien-être d’une personne. Cependant, la pandémie de COVID-19 a probablement réduit le niveau d’activité de nombreux Américains, car la distanciation sociale et les ordres de rester à la maison pour contenir le virus ont conduit les gens à se déplacer encore moins.
Cette étude a examiné la corrélation entre la vulnérabilité sociale et l’inactivité physique en comparant spatialement les données au niveau des comtés sur la prévalence de l’inactivité physique et l’indice de vulnérabilité sociale (SVI). La relation entre l’inactivité physique et la vulnérabilité sociale a été évaluée dans le contexte de cultures régionales uniques aux États-Unis, selon le modèle des nations américaines.
Les résultats de cette analyse statistique approfondie confirment l’importance d’utiliser des mesures de vulnérabilité sociale pour identifier les régions/communautés qui courent un risque plus élevé de comportements malsains, de maladies chroniques et de mauvais résultats en matière de santé. Les principales conclusions comprennent :
- La vulnérabilité sociale influence de manière significative la prévalence de l’inactivité physique aux États-Unis, notamment en ce qui concerne le statut socio-économique et les caractéristiques des ménages.
- Une hétérogénéité claire et statistiquement significative de la vulnérabilité sociale apparaît dans différentes régions des États-Unis à l’aide du modèle des nations américaines. Semblable à la « ceinture d’AVC » décrite précédemment, il existe des preuves d’une « ceinture de vulnérabilité sociale » balayant une grande partie de la région sud des États-Unis. Le nord et l’ouest de l’Alaska sont également des sujets de préoccupation.
- La répartition de la prévalence de l’IVS et de l’inactivité physique aux États-Unis se chevauche considérablement, ce qui suggère que les interactions entre ces phénomènes indésirables suggèrent une influence culturelle régionale.
- Des niveaux élevés de vulnérabilité sociale et d’inactivité physique sont concentrés dans des régions géographiques spécifiques qui nécessitent des solutions adaptées pour résoudre les disparités en matière de santé.
Selon l’étude, il existe des facteurs externes qui influencent le mode de vie qui sont hétérogènes, tels que la superposition culturelle et géographique, les effets des premiers colons et les schémas migratoires concurrents des colonisateurs au XVIIIe siècle.ème au 19ème siècles, qui ont établi des traditions culturelles et des préférences politiques et socio-économiques rivales.
Les enquêteurs soulignent que les messages de santé traditionnels et les approches de conseil individuel pour faire face à la crise de l’inactivité physique souffrent d’une approche globale, tout ou rien.
Le co-chercheur Nicolaas P. Pronk, Ph.D., président et directeur scientifique de HealthPartners, Bloomington, MN, a déclaré : «En règle générale, nous avons dit : ‘Être physiquement actif est bon pour tout le monde et par conséquent, tout le monde devrait être plus actif physiquement et faire de l’exercice 150 minutes ou plus par semaine la plupart, sinon tous les jours de la semaine, à une intensité modérée, est idéal. Peu d’attention est accordée aux facteurs qui influencent la décision d’une personne d’être physiquement active. »
Le co-chercheur Colin Woodard, MA, FRGS, directeur du Nationhood Lab au Pell Center for International Relations and Public Policy de l’Université Salve Regina à Newport, RI, note : « Historiquement, les professionnels de la santé publique et individuelle n’ont pas pris en compte certains des véritables moteurs de l’inactivité physique. Notre objectif avec cette étude est de commencer à aller au fond de ce qui motive réellement le comportement et le changement de comportement. L’intelligence basée sur les données et le travail de les historiens et les géographes culturels peuvent nous aider à trouver les meilleurs moyens d’encourager des choix de vie sains et, en fin de compte, d’améliorer la santé des gens. »
Le Dr Arena ajoute : « Nos résultats indiquent que la vulnérabilité sociale et les caractéristiques profondément enracinées des régions distinctes des États-Unis influencent probablement les décisions en matière d’activité physique. Ces facteurs devraient être pris en compte lors de la conception de campagnes de promotion de la santé liées à l’activité physique et de l’adaptation des conseils individuels. Nous devons trouver comment aider des communautés et des individus spécifiques à modifier leurs comportements. De quels outils ont-ils besoin ? Quel message résonnera en eux ? jeIl est temps d’appliquer une approche de médecine de précision à la médecine axée sur un mode de vie sain. »
