Les enfants et les adolescents qui ont reçu l’un des principaux vaccins contre le COVID-19 ont été significativement protégés contre la maladie et n’ont présenté aucun signe accru de complications cardiaques par rapport aux jeunes non vaccinés, selon une nouvelle étude en situation réelle menée par des chercheurs de l’Institut Perelman. École de médecine de l’Université de Pennsylvanie et Hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP). Lorsque le variant Delta a pris de l’importance, l’étude a montré que les jeunes vaccinés étaient 98 % moins susceptibles d’être infectés que leurs pairs non vaccinés, et les données ont indiqué que l’efficacité du vaccin diminuait légèrement lorsque le variant Omicron devenait dominant. L’article a été publié aujourd’hui dans Annales de médecine interne.
Dans leur analyse de 250 000 patients, dont environ la moitié ont reçu au moins une dose du vaccin BNT162b2 (le vaccin produit par une collaboration entre Pfizer et BioNTech), les chercheurs dirigés par Yong Chen, PhD, et Jeffrey Morris, PhD, tous deux professeurs de biostatistique à la Perelman School of Medicine et Christopher Forrest, MD, PhD, professeur de pédiatrie à CHOP et Penn- ; ont couvert les périodes au cours desquelles les variantes Delta et Omicron sont devenues dominantes, respectivement à la mi-2021 et 2022. .
Alors que des essais cliniques antérieurs avaient établi que les vaccins offraient une forte protection contre l’infection aux enfants et aux adolescents, il existait peu de preuves de l’efficacité du vaccin au-delà des contextes contrôlés. Ainsi, les chercheurs ont mené l’une des plus grandes études sur le vaccin COVID-19 auprès d’enfants et d’adolescents aux États-Unis à l’aide de données provenant de dossiers de santé électroniques glanés auprès d’un réseau national de centres médicaux pédiatriques, connu sous le nom de PEDSnet.
Notre étude a un suivi plus long que toute étude précédente, ce qui nous a permis d’évaluer la durabilité réelle et à long terme de la protection vaccinale contre les variantes Delta et Omicron. En outre, il a couvert une représentation diversifiée des populations pédiatriques américaines des soins primaires, des soins spécialisés, des services d’urgence, des centres de test et des établissements de soins hospitaliers.
Yong Chen, PhD, professeur de biostatistique, École de médecine Perelman
L’une des idées principales derrière le travail, comme indiqué par les premiers auteurs de l’étude – Qiong Wu, PhD, chercheur postdoctoral à Penn Medicine et Jiayi Tong, doctorant en biostatistique à Penn – était d’aider à résoudre le problème de la sous-déclaration. en statut vaccinal pour donner une image plus claire de ses effets.
Pourtant, la prévention des infections n’était pas le seul domaine d’intérêt de l’étude. Les chercheurs ont également étudié les effets potentiels sur le risque de maladies cardiaques.
« Nous n’avons trouvé aucune indication d’augmentation des risques cardiaques au cours des deux phases variantes », a déclaré Morris.
Au cours de la période au cours de laquelle la variante Delta du virus SARS-CoV-2 est apparue et est devenue dominante, les chercheurs ont découvert que les adolescents (définis comme des patients âgés de 12 à 20 ans) ayant reçu le vaccin représentaient environ 98 % des personnes vaccinées. moins susceptibles d’être infectés ou de souffrir d’une maladie grave que ceux qui n’en ont pas reçu, sans signe d’augmentation des complications cardiaques ou de diminution significative de la protection contre les infections au cours des quatre mois suivants.
La vaccination s’est avérée fortement protectrice contre la vague Omicron, quoique d’une ampleur inférieure à celle de Delta. Parmi les adolescents, ceux qui ont été vaccinés étaient environ 86 pour cent moins susceptibles d’être infectés que leurs pairs non vaccinés, et leur protection contre les maladies graves et l’admission aux soins intensifs était tout aussi élevée, étant respectivement environ 85 et 91 pour cent moins probable que les non vaccinés.
Parmi les enfants (ceux qui avaient entre 5 et 11 ans au moment de la vaccination pendant Omicron), la protection contre l’infection était 74 pour cent meilleure que celle de leurs pairs non vaccinés. Leur protection comparative contre les maladies graves et l’admission aux soins intensifs s’élevait respectivement à 76 et 85 pour cent.
Lors de la vague Omicron, les données ont montré une certaine réduction de l’efficacité dans les quatre mois suivant la vaccination, alors que les vaccinés présentaient en réalité un risque plus faible de complications cardiaques pendant cette période.
Dans une étude de suivi, les chercheurs mènent d’autres travaux pour caractériser les impacts directs et indirects de la vaccination sur les résultats liés au Long COVID, le phénomène dans lequel les symptômes liés à la maladie persistent pendant des mois, voire des années.
De plus, les chercheurs pensent que des travaux à plus long terme sont nécessaires pour mieux comprendre dans quelle mesure les vaccins continuent de protéger leurs receveurs.
« Les enfants et les adolescents ont été le dernier groupe d’âge à participer aux essais cliniques du vaccin contre le COVID-19. Bien que la pandémie ait été déclarée terminée, le risque de COVID-19 est présent dans toutes les communautés américaines », a déclaré Forrest. « Ainsi, davantage d’informations sont nécessaires sur l’efficacité de la vaccination administrée aux enfants et aux adolescents au cours de périodes plus récentes. »
Cette recherche a été financée en partie par les National Institutes of Health (OT2HL161847-01, 1R01LM012607, 1R01AI130460, 1R01AG073435, 1R56AG074604, 1R01LM013519, 1R56AG069880, 1R01AG077820, 1U0 1TR003709) et les prix du programme de projet du Patient-Centered Outcomes Research Institute (ME-2019C3 -18315 et ME-2018C3-14899).
