Les vaccins sont très importants pour contrôler la pandémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Deux vaccins à ARNm hautement efficaces sont disponibles aux États-Unis: l’ARNm-1273 de Moderna et le BNT162b2 de Pfizer / BioNTech. Ces vaccins provoquent des anticorps dirigés contre la protéine de pointe du virus responsable du COVID-19, le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2). Ceux-ci comprennent des anticorps neutralisants (NAb) qui sont dirigés contre le domaine de liaison au récepteur (RBD). Les NAb sériques sont déclenchés à des niveaux inférieurs environ une semaine après la première dose du vaccin, mais les titres d’anticorps sont fortement augmentés par une deuxième dose du vaccin Pfizer / BioNTech BNT162b2 à trois semaines ou du vaccin Moderna mRNA-1273 à quatre semaines .
Le SRAS-CoV-2 est principalement transmis par voie nasale ou par voie orale et infecte les cellules de la muqueuse respiratoire et, dans une moindre mesure, du tractus gastro-intestinal. Bien que les NAb sériques puissent offrir une protection contre le COVID-19, les anticorps muqueux sont capables de prévenir ou de limiter directement l’acquisition de virus par les voies orale, nasale et conjonctivale. Cependant, il n’est pas clair si les vaccins à ARNm induisent une immunité muqueuse.
Sommaire
Anticorps contre les protéines de pointe et la RBD trouvés dans des échantillons de salive provenant d’agents de santé vaccinés avec des vaccins à ARNm
Une équipe de chercheurs des États-Unis et des Pays-Bas a récemment signalé que des anticorps dirigés contre la protéine de pointe et la RBD sont détectés dans des échantillons de salive provenant de travailleurs de la santé vaccinés avec des vaccins à ARNm. Dans les 1-2 semaines après avoir reçu la deuxième dose de vaccin, 37 des 37 et 8 des 8 receveurs des vaccins Pfizer et Moderna, respectivement, avaient des anticorps IgG contre la protéine de pointe dans leur salive, tandis que des IgA ont également été trouvées dans une proportion significative. . Ces observations peuvent être très cruciales pour comprendre la protection médiée par le vaccin contre l’infection par le SRAS-CoV-2 et la maladie COVID-19.
Les données de l’étude de l’équipe ont été mises à disposition sur le bioRxiv* serveur de pré-impression.
Les NAb du SARS-CoV-2 présents dans la salive peuvent être inférieurs aux limites de détection du test
Les résultats de l’étude montrent que les vaccins à ARNm induisent des réponses humorales systémiques qui peuvent être quantifiées dans des échantillons de sérum ainsi que des anticorps IgG et, dans une certaine mesure, IgA contre la protéine de pointe et la RBD, détectables dans la salive. L’anticorps de détection IgA utilisé dans l’étude reconnaît les IgA dimères avec et sans le composant sécrétoire. Les anticorps détectés dans la salive sont pour la plupart SIgA et IgG.
Les plasmocytes locaux dans les glandes salivaires sécrètent le dIgA, qui se déplace autour des muqueuses en interagissant avec le récepteur polymère Ig. Environ 95% des IgA salivaires sont sous la forme SIgA, tandis que les IgG présentes dans la salive proviennent en grande partie du plasma par transsudation de la circulation sanguine gingivale. Les concentrations totales d’IgM dans la salive chez les personnes en bonne santé sont d’environ 150 µg / ml pour le SIgA, d’environ 5 µg / ml pour les IgM et d’environ 15 µg / ml pour les IgG. En comparaison, les concentrations sériques sont ~ 1000 fois pour les IgG et ~ 100 fois pour les IgA totales. Les chercheurs ont estimé que les titres d’IgG de protéine de pointe trouvés dans la salive sont environ 10000 fois inférieurs à ceux du sérum, tandis que les titres SIgA sont environ 1000 fois inférieurs. En conséquence, tous les NAb du SRAS-CoV-2 dans la salive sont inférieurs aux limites de détection dans les tests.
Les études futures devraient déterminer la capacité d’autres vaccins à induire des anticorps salivaires
Une étude récente de l’infection par le SRAS-CoV-2 chez les macaques rhésus a rapporté que le virus, lorsqu’il est supprimé par des NAb transférés passivement dans les poumons, peut se répliquer dans les cornets nasaux. Les dosages d’anticorps induits par le vaccin extraits de prélèvements nasopharyngés peuvent offrir des informations supplémentaires. Pourtant, la concentration d’IgG dans les fluides interstitiels intra-muqueux peut ne pas être possible à mesurer en utilisant l’échantillonnage et l’extraction sur écouvillon.
Les études futures devraient viser à déterminer si d’autres vaccins tels que le vecteur adénovirus Johnson & Johnson et la protéine adjuvante Novavax sont également capables de provoquer des anticorps salivaires et, s’ils le font, dans quelle mesure. La comparaison de la capacité de différents vaccins à prévenir la transmission à leur capacité à provoquer des réponses d’anticorps muqueux peut aider à révéler des informations sur le rôle des anticorps muqueux.
Nous montrons ici que les vaccins à ARNm induisent non seulement des réponses humorales systémiques qui sont quantifiées dans des échantillons de sérum, mais aussi des IgG et, dans une moindre mesure, des anticorps IgA contre la protéine S et la RBD qui sont détectables dans la salive.
*Avis important
bioRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique / les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
Référence du journal:
- Thomas J.Ketas, Devidas Chaturbhuj, Victor Cruz Portillo, Erik Francomano, Encouse Golden, Sharanya Chandrasekhar, Gargi Debnath, Randy Diaz Tapia, Anila Yasmeen, Wilhem Leconet, Zhen Zhao, Philip JM Brouwer, Melissa M. Cushing, Rogier Sanders, Albert Cupo, Per Johan Klasse, Silvia C. Formenti, John P. Moore. Les réponses des anticorps aux vaccins ARNm du SRAS-CoV-2 sont détectables dans la salive. doi: https://doi.org/10.1101/2021.03.11.434841, https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.03.11.434841v1