Attitudes envers la vaccination COVID-19 parmi les travailleurs essentiels

L’épidémie soudaine de coronavirus-2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a entraîné la pandémie actuelle de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) qui a fait plus de 4,9 millions de vies dans le monde. En réponse à cette pandémie, les scientifiques ont développé des vaccins COVID-19. Beaucoup ont reçu une autorisation d’utilisation d’urgence (EUA) de divers organismes de réglementation mondiaux tels que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Par la suite, dans de nombreux pays, des programmes de vaccination ont commencé. Aux USA, le programme de vaccination a débuté mi-décembre 2020.

Étude : Perceptions et adoption du vaccin COVID-19 dans une cohorte nationale potentielle de travailleurs essentiels. Crédit d’image : BaLL LunLa/Shutterstock

Les travailleurs essentiels, y compris les premiers intervenants, le personnel de santé (HCP) et les autres travailleurs de première ligne (FW), courent un risque élevé d’infection au COVID-19 car ils sont en contact étroit avec des patients infectés par le virus. Par conséquent, ils ont été prioritaires pour recevoir le vaccin COVID-19 par le comité consultatif des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sur les pratiques de vaccination.

Hésitation à la vaccination chez les travailleurs essentiels

Des enquêtes récentes ont montré que la forte demande initiale de vaccins COVID-19 a considérablement diminué. Des études antérieures ont indiqué que les taux de volonté de recevoir le vaccin COVID-19 se situaient entre 40 % et 75 % aux États-Unis. Ces études ont également signalé que parmi les travailleurs essentiels, FW et les premiers intervenants présentaient des taux d’acceptation des vaccins inférieurs à ceux des HCP.

Pourquoi les gens hésitent-ils à se faire vacciner contre le COVID-19 ?

Certaines des raisons de l’hésitation vis-à-vis du vaccin incluent la nouveauté des vaccins COVID-19, l’inquiétude concernant les effets secondaires négatifs après la vaccination et la méfiance à l’égard du gouvernement. Cependant, l’évolution de l’intention d’un individu de se faire vacciner, avec plus d’informations sur les résultats de la maladie COVID-19 et les risques et avantages des vaccinations, n’est pas claire.

Il est important de comprendre trois facteurs associés à la vaccination : les connaissances, les attitudes et les pratiques (CAP). Ces facteurs pourraient indiquer l’acceptabilité des vaccins et aider à formuler des stratégies pour améliorer le taux de vaccination. Une nouvelle étude, publiée sur le medRxiv* serveur de préimpression, a comblé ces lacunes dans les connaissances concernant l’utilisation des vaccins COVID-19 parmi les travailleurs essentiels. Les auteurs de cette étude ont inclus une cohorte prospective multicentrique de travailleurs essentiels pour évaluer le CAP et son impact sur la vaccination au fil du temps.

À propos de l’étude

Cette étude a été introduite en juillet 2020, et la cohorte HEROES-RECOVER a fourni des données socio-démographiques et de vaccination COVID-19. Les études HEROES-RECOVER contiennent un réseau national de cohortes prospectives comprenant des données sur les individus (HEROES), qui sont HCP, premiers intervenants et FW, et des études épidémiologiques disponibles sur le SRAS-CoV-2 parmi les travailleurs essentiels (RECOVER) aux États-Unis. Par conséquent, cette cohorte a fourni aux chercheurs une opportunité unique d’étudier la COVID-19 KAP de manière longitudinale dans une grande population qui comprenait un total de 4 803 travailleurs essentiels.

Les chercheurs ont observé que les réponses KAP étaient fortement corrélées avec la propension à se faire vacciner. Cette cohorte d’étude a largement montré des attitudes positives envers le vaccin COVID-19 par rapport à d’autres cohortes nationales. Une réticence au vaccin a été observée chez les personnes qui s’inquiétaient de l’innocuité et de l’efficacité du vaccin. Parmi tous les groupes, les premiers intervenants et les participants qui se sont remis de l’infection par le SRAS-CoV-2 étaient plus réticents à recevoir le vaccin COVID-19. 22% des participants qui se sont rétablis de l’infection par le SRAS-CoV-2 ne croyaient pas que le vaccin COVID-19 était efficace par rapport aux participants non infectés.

Le pourcentage le plus élevé d’hésitation à la vaccination a été trouvé chez les premiers intervenants, en particulier avec les sous-catégories de non-pompiers. Fait intéressant, un quart de la population réticente a reçu la première dose de vaccin d’ici mai 2021. Les chercheurs pensent que davantage d’études doivent être menées pour souligner l’importance de vacciner les personnes qui se sont rétablies de l’infection au COVID-19. Cette connaissance aiderait à réduire l’hésitation à la vaccination dans ce groupe.

Limites de l’étude

L’étude actuelle a de nombreuses limites; tout d’abord, les enquêtes de suivi se sont étalées sur environ six semaines en raison des délais IRB du site. Alors que le volume d’informations sur la maladie et les vaccins COVID-19 augmentait rapidement, l’accès des participants à des informations significatives s’est amélioré au cours de la période d’étude, ce qui a influencé leurs idées sur les vaccins au fil du temps. Une autre limitation associée à cette étude est que toutes les CAP sont autodéclarées et, par conséquent, il existe une possibilité d’incongruités entre les connaissances perçues et le niveau réel de connaissances.

Bien que les scientifiques soient confiants de pouvoir capturer avec succès les KAP dans la cohorte d’étude, au cours de la période d’étude, il existe une chance d’évolution des KAP avec le temps, car le vaccin COVID-19 est nouveau. Un autre inconvénient de cette étude est que les auteurs n’ont pas réussi à saisir les mécanismes qui influencent les changements dans les CAP. Par conséquent, il était difficile d’évaluer pourquoi certaines CAP ont changé entre les deux enquêtes de suivi. Les chercheurs ont supposé que cela pourrait être dû aux preuves croissantes du nombre croissant de personnes ayant reçu le vaccin COVID-19, et parmi elles, seules quelques-unes ont subi des effets secondaires graves. De plus, la qualité et l’accessibilité de l’information ont amélioré la connaissance des maladies et des vaccins.

Conclusion

L’étude actuelle sur les réponses KAP au vaccin COVID-19 par les travailleurs de la santé essentiels a montré que bien que le taux d’hésitation à la vaccination était initialement élevé, il a diminué au fil du temps. Les auteurs ont suggéré que le ciblage des messages sur l’innocuité et l’efficacité du vaccin COVID-19 augmenterait considérablement le recours au vaccin chez les personnes réticentes.

*Avis important

medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.