Une étude récente publiée dans la revue Nutriments étudie l’association entre la consommation de café et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) chez les femmes.
Étude: Association entre la consommation de café et le syndrome des ovaires polykystiques : une étude cas-témoins exploratoire. Crédit photo : Daria Aleshina / Shutterstock.com
Sommaire
SOPK : symptômes, prévalence et traitement
Les femmes atteintes du SOPK souffrent souvent d'un dysfonctionnement de la synthèse hormonale des gonadotrophines qui entraîne des problèmes ovulatoires. Le SOPK déclenche également des troubles psychologiques et métaboliques, tels que les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2, l'obésité, la résistance à l'insuline, la dysbiose du microbiote intestinal, les troubles de l'alimentation, l'anxiété et la dépression.
Une étude récente réalisée au Royaume-Uni a révélé que 26 % des patientes atteintes du SOPK développent un diabète, ce qui augmente considérablement les coûts pour le système de santé national (NHS). Les coûts liés aux soins de santé ont également augmenté aux États-Unis pour atteindre 15 milliards de dollars par an en raison du SOPK.
En raison de critères diagnostiques différents, la prévalence mondiale du SOPK est difficile à estimer. Par exemple, le taux d'incidence du SOPK en Espagne se situe entre 5 et 10 %, alors que la prévalence mondiale de cette maladie est estimée à 15 % des femmes en âge de procréer. Une tendance à la hausse de l'incidence du SOPK a été enregistrée dans les pays occidentaux.
L'étiopathogénie du SOPK est multifactorielle et inclut des facteurs génétiques, environnementaux et épigénétiques. Une étude antérieure a indiqué que les femmes diagnostiquées avec le SOPK consomment généralement une alimentation de mauvaise qualité, avec un apport en magnésium et en zinc inférieur aux niveaux recommandés, et ont un mode de vie sédentaire.
Il a été démontré que les interventions axées sur le mode de vie, comme le régime alimentaire et l’exercice physique, améliorent efficacement les symptômes du SOPK. Plus précisément, un régime alimentaire pauvre en glucides peut réduire les taux de glucose et de protéine de liaison au facteur de croissance analogue à l’insuline 1 (IGFBP1) et améliorer les symptômes liés à l’hyperandrogénie.
Des études antérieures ont montré que la consommation de café améliore les symptômes du SOPK par plusieurs voies. Le café contient des niveaux élevés de phénol qui améliorent la sensibilité à l'insuline et atténuent l'hypersécrétion. L'expression réduite de la voie de la phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) diminue également la sensibilité à l'insuline et améliore la fonction des cellules bêta.
À propos de l'étude
L'étude cas-témoins actuelle a été menée entre septembre 2014 et mai 2016 au département d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital clinique universitaire d'Espagne. Des tests cliniques et biochimiques ont été pris en compte pour le diagnostic du SOPK, notamment des taux de testostérone totale de 2,6 nmol/L ou plus indiquant une hyperandrogénie (HA), des images échographiques pour confirmer la présence d'une morphologie des ovaires polykystiques (PCOM) et des tests d'oligo-anovulation/aménorrhée ou d'anovulation (OD).
Chaque patiente atteinte du SOPK représentait l'un des quatre phénotypes. Le phénotype A comprend les patientes atteintes d'HA, d'OD et de PCOM, tandis que le phénotype B comprend les patientes atteintes d'HA et d'OD. De plus, le phénotype C comprend les patientes atteintes d'HA et de PCOM, tandis que le phénotype D comprend les patientes atteintes d'OD et de PCOM.
Les phénotypes A et B sont plus susceptibles d'être associés au diabète de type 2 (DT2), à l'hyperinsulinémie, à l'obésité, à la résistance à l'insuline, à la dyslipidémie ou au syndrome métabolique. Les phénotypes A, B et D ont été reclassés comme phénotypes anovulatoires, le phénotype C comme phénotype ovulatoire et les phénotypes A, B et C comme phénotypes hyperandrogéniques.
La consommation quotidienne de caféine et d'alcool a été évaluée à l'aide d'un questionnaire semi-quantitatif de fréquence alimentaire (FFQ). La qualité de l'alimentation a été estimée à l'aide de l'indice de l'alimentation saine alternative 2010 (AHEI2010) et des approches diététiques pour arrêter l'hypertension (DASH). Le niveau d'activité physique des patients a été estimé à l'aide du questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ-SF).
Résultats de l'étude
La cohorte de l'étude actuelle comprenait 126 patientes diagnostiquées avec le SOPK et 159 témoins. Le groupe témoin était composé de femmes qui se rendaient à la clinique pour des examens gynécologiques de routine et ne présentaient aucun symptôme gynécologique.
L'âge moyen et l'indice de masse corporelle (IMC) de la cohorte étudiée étaient respectivement de 29 ans et de 24,33 ans. L'apport moyen en caféine de la cohorte étudiée était de 52,46 mg/jour.
Les femmes atteintes du SOPK étaient relativement jeunes, obèses et pratiquaient une activité physique moins intense que celles du groupe témoin. De plus, les femmes du groupe témoin consommaient davantage de caféine et d’alcool.
Conformément aux résultats précédents, l’étude actuelle a révélé que la consommation d’au moins une tasse de café par jour réduit le risque de SOPK. De plus, les participantes à l’étude qui consommaient environ deux tasses de café par jour présentaient un risque 70 % inférieur de développer des symptômes du SOPK par rapport à celles qui n’en buvaient jamais. Mécaniquement, ce rôle protecteur du café a été attribué à ses effets sur le métabolisme des hormones sexuelles comme la testostérone dans le plasma.
Conclusions
Les résultats de l’étude indiquent que la consommation de café réduit le risque de développer des symptômes du SOPK de manière dose-dépendante. Le café contient une abondance de nombreux composés bioactifs aux activités anti-inflammatoires, qui peuvent réguler efficacement les taux d’hormones plasmatiques et améliorer la sensibilité à l’insuline.
Cependant, une consommation excessive de caféine est également associée au développement de cancers dépendants des œstrogènes. Par conséquent, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces observations et garantir la formulation d'une intervention sûre et efficace à base de café pour le SOPK.
