- Une étude chinoise suggère qu'un régime de jeûne intermittent 5:2 avec substitut de repas pourrait être utile aux personnes atteintes de diabète de type 2..
- Les chercheurs ont rapporté que les participants au régime alimentaire avaient un meilleur contrôle glycémique et une meilleure perte de poids à 16 semaines par rapport à ceux qui prenaient des médicaments contre le diabète.
- Les experts affirment que le régime 5:2 est une option pour les personnes atteintes de diabète de type 2, mais qu’il ne convient peut-être pas à tout le monde.
Un régime à jeun intermittent 5:2 avec substituts de repas peut être utile pour les personnes atteintes de diabète de type 2.
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« Dans cet essai clinique randomisé portant sur 405 adultes, l'approche de remplacement de repas 5:2 a permis d'obtenir un meilleur contrôle glycémique à 16 semaines par rapport à la metformine et à l'empagliflozine », écrivent les auteurs de l'étude.
« Les substituts de repas 5:2 peuvent servir d'intervention initiale sur le mode de vie des patients atteints de diabète de type 2, offrant une alternative à l'utilisation de médicaments à la metformine et à l'empagliflozine », ont-ils ajouté.
Détails sur l'étude sur le régime à jeun et le diabète de type 2
L’étude a porté sur 405 adultes chinois souffrant d’obésité ou de surpoids. Les participants avaient reçu un diagnostic de diabète de type 2 au cours de l’année précédente.
Les participants ont été répartis au hasard pour recevoir soit de la metformine, de l'empagliflozine ou un régime alimentaire de remplacement de repas 5:2 pendant une période de 16 semaines. Tous les participants ont également reçu des conseils sur l'exercice, l'alimentation et l'éducation sur le diabète toutes les quatre semaines.
Les personnes du groupe des substituts de repas 5 : 2 avaient deux jours non consécutifs par semaine au cours desquels ils utilisaient des substituts de repas. Les substituts de repas sont des aliments ou des boissons préemballés qui peuvent être utilisés pour donner de l'énergie à la place d'un repas habituel.
Les jours de remplacement de repas, les participants prenaient un substitut de repas au lieu de prendre trois repas réguliers. Cela équivalait à un apport de 500 calories pour les femmes et de 600 calories pour les hommes.
Les cinq autres jours, les participants du groupe 5:2 ont été encouragés à surveiller leur apport calorique mais à manger ce qu'ils voulaient au petit-déjeuner et au déjeuner. Au dîner, ils ont ensuite eu un substitut de repas.
Les chercheurs ont rapporté que les personnes du groupe de remplacement de repas 5:2 présentaient la plus grande réduction des taux moyens de glycémie HbA1C sur trois mois. Les membres de ce groupe ont également enregistré une perte de poids plus importante que les deux autres groupes, avec une réduction significative du tour de taille et du tour de hanches.
Les bienfaits du jeûne intermittent sur la santé
Le Dr Marilyn Tan, endocrinologue à l'Université Stanford en Californie, qui n'a pas participé à l'étude, affirme que le jeûne intermittent peut être bénéfique pour certaines personnes atteintes de diabète de type 2.
« Le jeûne intermittent ou les repas à durée limitée ont suscité un intérêt considérable pour le diabète de type 2, et de nombreuses études ont montré leurs avantages. Les avantages métaboliques peuvent être dus à la fois au moment précis du repas et à la réduction de l’apport calorique. De nombreux patients trouvent également que le jeûne intermittent est plus durable que d’autres régimes populaires, car l’accent est davantage mis sur le timing plutôt que sur le contenu du régime », a-t-elle déclaré. Actualités médicales aujourd'hui.
« Les régimes extrêmes dont le contenu est très restrictif peuvent être difficiles à suivre à long terme et peuvent entraîner des carences nutritionnelles. Ainsi, le fait que les régimes à jeun intermittent se concentrent moins sur le contenu alimentaire les rend souvent plus durables », a ajouté Tan. « Il n'existe pas de régime alimentaire universel pour le diabète et il est essentiel que le régime choisi soit durable à long terme. De nombreuses personnes peuvent suivre un régime plus restrictif à court terme, mais si elles abandonnent le régime, le contrôle glycémique et le poids reviennent souvent à leur état antérieur.
Plus que
Les facteurs de risque du diabète de type 2 comprennent le fait d'avoir 45 ans ou plus, des antécédents familiaux de diabète, le surpoids et l'inactivité physique.
Le diabète de type 2 peut être géré grâce à l’exercice et à une alimentation saine. L'insuline et les médicaments contre le diabète peuvent également être utilisés pour gérer la glycémie.
Dana Hunnes, PhD, diététiste principale au centre médical RR-UCLA de Los Angeles qui n'a pas participé à l'étude, affirme que l'alimentation est un facteur important pour une personne vivant avec le diabète de type 2.
« Le régime alimentaire et les habitudes alimentaires sont très importants pour une personne atteinte de diabète de type 2. Ce que nous mangeons peut augmenter l’inflammation et nous rendre plus résistants à l’insuline, avoir une glycémie plus élevée, ou réduire l’inflammation, améliorer notre sensibilité à l’insuline et nous obliger à avoir besoin de moins d’insuline ou de moins de médicaments pour aider à contrôler notre glycémie. Ainsi, ce que nous mangeons, quand nous le mangeons, comment nous le mangeons, peut faire une différence », a-t-elle déclaré. Actualités médicales aujourd'hui.
Nutrition et diabète de type 2
L’American Diabetes Association recommande aux personnes diabétiques d’utiliser « l’assiette du diabète » comme cadre pour préparer leurs repas.
Cela implique de commencer avec une assiette de 9 pouces et de remplir la moitié de légumes non féculents. Un autre quart de l'assiette doit être composé de protéines maigres et le dernier quart doit être composé de glucides de qualité pouvant inclure des grains entiers, des fruits, des légumes féculents ou des produits laitiers faibles en gras.
Tan note que même si les membres du groupe de substituts de repas 5:2 ont constaté des avantages en matière de perte de poids et de contrôle glycémique, les substituts de repas ne constituent peut-être pas une solution à long terme.
« Les substituts de repas fournissent généralement un nombre de calories assez précis et peuvent aider à limiter les glucides et les calories. Cependant, ils n’aident pas nécessairement les patients en leur proposant une solution à long terme aux situations réelles. Il est beaucoup plus facile de suivre un régime alimentaire spécifique lorsqu'on est isolé. Cependant, une fois que l’on ajoute à cela les situations sociales et professionnelles, les voyages/vacances, les événements spéciaux, etc., les patients ont toujours besoin d’outils pour naviguer dans ces solutions. Pour la plupart des gens, il n'est ni financièrement viable ni satisfaisant de se contenter exclusivement de substituts de repas à long terme », a-t-elle déclaré.
Grant Brinkworth est professeur et directeur de recherche à Diabetes Australia. Il a dit Actualités médicales aujourd'hui que les personnes vivant avec le diabète de type 2 devraient consulter leur médecin sur la meilleure méthode pour parvenir à une perte de poids durable et à une gestion durable du diabète.
« Il n’existe pas d’approche unique pour perdre du poids qui convienne à toutes les personnes atteintes de diabète de type 2. Il est établi que la rémission de type 2 peut être obtenue grâce à une perte de poids significative, même si la rémission n’est pas possible pour tout le monde. La méthode qu'une personne utilise pour parvenir à une perte de poids durable est une décision personnelle et il est recommandé que cette décision soit prise en consultation avec un professionnel de la santé », a déclaré Brinkworth, qui n'a pas participé à l'étude.
