Les complications du diabète peuvent avoir de nombreux effets négatifs sur la santé, allant d’une déficience visuelle et de lésions nerveuses à un dysfonctionnement rénal et à des maladies cardiaques. Dans une analyse des informations sur les adultes atteints d’un cancer colorectal, les patients qui souffraient également de diabète, en particulier ceux présentant des complications diabétiques, étaient confrontés à un risque plus élevé de mourir prématurément. Les résultats sont publiés par Wiley en ligne dans CANCERune revue à comité de lecture de l’American Cancer Society.
Pour l’étude, Kuo‐Liong Chien, MD, PhD, de l’Université nationale de Taiwan, et ses collègues ont examiné les données enregistrées entre 2007 et 2015 dans la base de données du registre du cancer de Taiwan, qui est liée à l’assurance maladie et aux dossiers de décès. Leur analyse a porté sur 59 202 personnes atteintes d’un cancer colorectal de stade I à III qui ont subi une intervention chirurgicale potentiellement curative pour retirer leurs tumeurs. Parmi ces patients, 9 448 ont connu une récidive du cancer et 21 031 sont décédés, quelle qu’en soit la cause, au cours de la période d’étude.
Par rapport aux individus non diabétiques, ceux atteints de diabète simple présentaient un risque minime ou insignifiant plus élevé de décès toutes causes confondues et spécifiques au cancer, tandis que ceux atteints de diabète compliqué présentaient un risque de décès toutes causes confondues 85 % plus élevé et un risque de décès 41 % plus élevé. du cancer. Ces associations étaient plus prononcées chez les femmes et chez les patients atteints d’un cancer colorectal à un stade précoce.
De plus, par rapport aux patients non diabétiques, les patients atteints de diabète simple ou compliqué présentaient un risque 10 à 11 % plus élevé de récidive du cancer colorectal.
Les mécanismes à l’origine de la relation entre la gravité du diabète et un mauvais pronostic du cancer colorectal pourraient impliquer diverses voies et réponses déclenchées par des taux élevés d’insuline et de glucose dans le sang, ainsi que par des états inflammatoires élevés, caractéristiques du diabète de type 2.
Bien qu’une prévalence plus élevée du diabète ait été observée chez les patients atteints d’un cancer colorectal, l’étude suggère que des soins médicaux coordonnés impliquant plusieurs spécialistes peuvent aider à prévenir les complications du diabète, améliorant potentiellement les résultats oncologiques du cancer colorectal à long terme, en particulier chez les femmes et les patients atteints d’un cancer à un stade précoce. «
Dr Kuo‐Liong Chien, MD, PhD, de l’Université nationale de Taiwan
