Avoir des seins denses (plus de tissu fibroglandulaire que de tissu adipeux, comme visualisé sur une mammographie) réduit la sensibilité de la mammographie en masquant les cancers du sein et entraîne un risque indépendant de cancer du sein 1,6 à 2,0 fois plus élevé. Pour informer les femmes de ces risques, 38 États américains et le gouvernement fédéral ont promulgué une législation exigeant une notification écrite de la densité mammaire (DBN) de la densité mammaire d’une patiente après une mammographie, mais il existe encore peu de preuves sur la signification de la densité mammaire et sur ce que signifie la densité mammaire. implications sont, pour les femmes.
Selon une nouvelle étude, alors que les femmes reçoivent ces notifications concernant leur densité mammaire, toutes les bénéficiaires ne comprennent pas pleinement ce qu’elles signifient en termes d’implications futures sur la santé. Les chercheurs de la Boston University School of Medicine suggèrent que les connaissances sur la densité mammaire et ses risques associés sont en partie liées à la race/ethnie des femmes et à la littératie en matière de santé.
Nos résultats, ainsi que des rapports antérieurs, suggèrent que les DBN seuls n’éduquent pas adéquatement les femmes, suggèrent que le développement de futures notifications justifie un raffinement et des tests supplémentaires.
Nancy Kressin, PhD, professeur de médecine à BUSM, auteur correspondant
Pour évaluer les connaissances des femmes sur la densité mammaire après avoir reçu une notification, les chercheurs ont mené une enquête téléphonique et des entretiens auprès d’un échantillon diversifié sur le plan racial / ethnique et en matière de littératie en santé. Bien que la plupart des femmes aient répondu correctement que la densité mammaire est liée à la quantité de tissu adipeux par rapport à la quantité de tissu conjonctif, les chercheurs ont observé des variations significatives selon la race/ethnie des femmes, les femmes blanches non hispaniques étant moins susceptibles de répondre correctement que les femmes noires non hispaniques.
Seulement 47 % des femmes ont correctement indiqué qu’avoir des seins denses augmente le risque de cancer du sein ; les femmes ayant une faible littératie en santé avaient plus souvent raison. Cinquante-huit pour cent des femmes ont correctement indiqué que la densité mammaire n’est pas liée au toucher, avec une plus grande précision chez les femmes blanches non hispaniques et celles qui ont une plus grande littératie en santé. Quatre-vingt-sept pour cent des femmes ont reconnu que la densité mammaire est identifiée visuellement par mammographie, sans différences significatives dans les réponses selon la race/ethnie ou la littératie en santé.
Les résultats qualitatifs ont révélé des dimensions supplémentaires de compréhension : certaines femmes ont signalé à tort que la densité pouvait être ressentie, ou que les seins denses étaient plus grumeleux, plus épais ou plus compacts ; d’autres ont identifié les tissus « denses » comme gras. Les interprétations du risque comprenaient que la densité mammaire était une forme précoce de cancer du sein.
« Le but ultime des DBN est d’éduquer les femmes sur la densité mammaire, afin de guider leurs décisions futures concernant le dépistage du cancer du sein. Ainsi, une caractérisation approfondie des connaissances des femmes après avoir reçu un DBN peut aider à garantir que les futures communications sur la santé sont accessibles et compréhensibles pour tous. destinataires », ajoute Kressin.
Ces résultats apparaissent en ligne dans le Journal de la santé des femmes.