Selon une nouvelle étude, les jeunes ayant un besoin urgent de lits pour leurs besoins de santé mentale attendent pendant de longues périodes dans les services de soins aigus de l’hôpital général, avant d’être placés dans des services éloignés de chez eux.
La recherche, menée par des experts de l’Université de Nottingham, a révélé que plus de 40 % des jeunes devaient attendre 7 jours ou plus pour être admis dans une unité de santé mentale pour adolescents, la majorité attendant dans des hôpitaux de soins aigus tels que services de pédiatrie, de médecine générale ou aux urgences.
L’étude, publiée dans Santé mentale du BMJ, a enquêté sur les admissions de jeunes dans des unités de santé mentale éloignées de leur domicile, dans une unité générale de santé mentale pour adolescents située à plus de 80 kilomètres de leur domicile, dans une autre région du NHS ou dans un service de santé mentale pour adultes. Elle a révélé que plus de la moitié des jeunes admis à distance étaient placés dans une unité de santé mentale située entre 50 et 100 miles de leur domicile, la majorité des jeunes restant dans la même unité tout au long de leur admission. Après six mois de suivi, 20 % étaient toujours hospitalisés.
Le Dr Josephine Holland, de la Faculté de médecine de l’Université de Nottingham, était l’un des principaux auteurs de l’étude. Elle a déclaré : « Les jeunes attendent longtemps un lit de santé mentale, ce dont ceux qui les ont évalués estiment avoir besoin en urgence. Cela les oblige à attendre dans des endroits qui ne conviennent pas tout à fait à un jeune souffrant de problèmes de santé mentale. une crise de santé mentale.
Les résultats de notre étude montrent également que l’admission à distance a contribué aux retards de sortie dans plus d’un tiers de ces cas. Un séjour plus long à l’hôpital signifie plus de temps loin de la famille, des amis et de l’école. Le fait que la sortie ait été retardée pour plus d’un tiers de ces jeunes signifie qu’ils ont passé encore plus longtemps loin de ces importants réseaux de soutien. »
Professeur Kapil Sayal, également de l’École de médecine, et auteur principal de l’étude
Le risque clinique était souvent un facteur clé dans ces admissions, le risque de suicide étant présent chez 80 % des personnes admises. La dépression était le diagnostic le plus courant parmi les personnes admises, plus de la moitié présentaient d’importantes difficultés de régulation émotionnelle et un cinquième avait un diagnostic de psychose.
L’étude a collecté des données via le système de surveillance psychiatrique des enfants et des adolescents du Collège royal des psychiatres. L’équipe a collecté des informations sur 290 admissions de jeunes âgés de 13 à 17 ans dans des unités générales pour adolescents (c’est-à-dire un service de santé mentale générale pour les moins de 18 ans), loin de chez eux (à plus de 50 miles de chez eux ou dans une autre région du NHS). , ou vers des services psychiatriques pour adultes entre février 2021 et février 2022.
Les données ont montré que plus d’un cinquième des jeunes ont attendu plus de 10 jours pour avoir un lit et 18 % supplémentaires ont attendu 7 à 10 jours. Seulement neuf pour cent des jeunes ont dû attendre moins d’une journée pour obtenir un lit.
La majorité de ces jeunes attendaient en milieu hospitalier général (40 % en service de pédiatrie, 8 % en service de médecine adulte et 7 % aux urgences). Une personne sur dix (11 %) a dû attendre dans les suites de l’article 136 – une suite de détention spécialisée généralement située dans un hôpital psychiatrique pour adultes, conçue pour détenir des personnes pendant 24 heures maximum en attendant une évaluation de la loi sur la santé mentale.
Le professeur Kapil Sayal a ajouté : « À l’avenir, le développement ultérieur de modèles de services visant à améliorer la fourniture de soins de santé mentale en cas de crise en milieu communautaire, ainsi qu’un apport thérapeutique plus intensif pour les jeunes qui attendent dans les hôpitaux généraux, pourraient aider à résoudre certains des problèmes. défis que notre étude a mis en évidence.
L’étude a été financée par le NIHR ARC East Midlands. L’organisation finance des travaux essentiels pour répondre aux priorités de la région en matière de santé et de soins en accélérant l’adoption de la recherche en première ligne des soins de santé et des services sociaux. Il met en place des innovations fondées sur des données probantes qui visent à améliorer les normes de soins et à économiser du temps et de l’argent.
